中醫(yī)把腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎間盤(pán)膨出癥定為腰痛、腰腿痛、腿痛、風(fēng)寒性腰痛、風(fēng)濕性腰痛、風(fēng)濕性腿痛、老寒腿等。中醫(yī)認(rèn)為腰腿痛主要得病原因有兩點(diǎn)。
(一)外因;(1)尤于外來(lái)暴力直接損傷,是造成腰腿痛病的主要原因。
(2)因時(shí)制宜:四季的氣侯變化,對(duì)人體產(chǎn)生一定的影響,預(yù)防、治療也應(yīng)注意氣候的變化。對(duì)于腰腿疼痛病一定要注意氣候的變化,尤其春秋季,也就是說(shuō)春草發(fā)芽和秋草枯的時(shí)候最容易舊病復(fù)發(fā)。也是預(yù)防、治療的好時(shí)候。
(二)腎陰虛腰痛;長(zhǎng)期腎虛腰痛不愈又受到外感風(fēng)、寒、濕侵入是得病主要原因。所謂腎虛腰痛也必須借用外來(lái)力損傷。例如;掃地、咳嗽、打噴嚏、起坐、翻身等輕微外來(lái)力損傷。也就是說(shuō);冰凍三尺非一日之寒。所以古人講必須治未病,也就是說(shuō)剛得病就應(yīng)該治愈,將病消除在萌芽狀態(tài)。
西醫(yī)治療腰指間盤(pán)突出癥主要分為兩種方法
(一)非手術(shù)治療。1 臥床休息 2 牽引法 3 推拿法 4 擠破療法 5 硬膜外注射法 6 椎間盤(pán)內(nèi)注射 7 椎間盤(pán)吸出法 8 髓核溶解法。
(二)手術(shù)治療;手術(shù)方案很多要根據(jù)病情由醫(yī)師來(lái)確定。
中醫(yī)治療腰椎間盤(pán)突出癥主要是本著通經(jīng)絡(luò)、活血、消腫、止痛、祛風(fēng)散寒、補(bǔ)腎、強(qiáng)筋骨的方法。主要利用內(nèi)服中藥、外用中藥、膏藥、針灸、復(fù)位等方法治療?,F(xiàn)代治療腰椎間盤(pán)突出癥必須結(jié)合西醫(yī)的MRI、CT、CR診斷才能提高治愈率。因?yàn)檠甸g盤(pán)突出多發(fā)生于L3-S1,每一節(jié)椎間盤(pán)突出分為五個(gè)方向,例如:中央性突出、左后突出、右后突出、右邊側(cè)性突出、左邊側(cè)性突出,還要根據(jù)椎孔空間大小、椎間空是否狹窄、黃韌帶肥厚、增生情況、病人的年齡、性別、身體狀況選擇治療方案。例如:腰椎間盤(pán)突出需要復(fù)位的必須先內(nèi)服中藥三付(復(fù)位湯)。服藥第三天達(dá)到活血、消腫、止痛,使肌肉、椎骨非常柔軟,再外用中藥熱敷兩小時(shí)后才能復(fù)位,復(fù)位后不需要臥床,無(wú)痛苦。根據(jù)病情換用蛋清中藥,(蛋清中藥消腫非常好因?yàn)楹鞍祝┩庥萌旌笤儆酶嗨庍M(jìn)行恢復(fù),主要為了解決腰椎間盤(pán)突出癥的后遺癥。腰椎間突出后遺癥的恢復(fù)是需要以段時(shí)間,要根據(jù)每個(gè)人的身體情況來(lái)確定。所謂腰椎間盤(pán)突出后遺癥主要是指椎間盤(pán)突出復(fù)位后讓硬膜囊、神經(jīng)根周?chē)[和充血的吸收。腰部肌肉、大腿、小腿肌肉的恢復(fù)。古人講:傷筋動(dòng)骨一百天,傷筋動(dòng)骨三個(gè)伏。所謂三個(gè)伏也就是說(shuō)過(guò)一個(gè)伏季好一個(gè)伏季,實(shí)際是讓腰部周?chē)M織長(zhǎng)期恢復(fù),使用365天氣候變化。如果治療、恢復(fù)的妥當(dāng)治愈后不易復(fù)發(fā)。中醫(yī)治病求于本,本就是三分治,七分養(yǎng)。
中醫(yī)治療腰椎間盤(pán)突出癥必須因人制宜,不要認(rèn)為只要腰椎間盤(pán)突出就必須復(fù)位,要根據(jù)MRI、CT提供資料來(lái)確定。如:椎間盤(pán)突出并膨出、椎間盤(pán)突出并椎體滑脫、椎間盤(pán)真空狀、椎間盤(pán)膨出、椎間盤(pán)突出并嚴(yán)重骨質(zhì)增生等,治療方法不妥當(dāng)可以使病情加重或形成緩慢性截癱。
中醫(yī)治療腰椎間盤(pán)膨出癥或腰椎間盤(pán)突出癥不能復(fù)位的應(yīng)參照腎陰虛腰痛治療。內(nèi)服湯藥補(bǔ)腎強(qiáng)筋骨、補(bǔ)氣活血、祛風(fēng)散寒、消腫止痛。并外用中藥熱敷以活血、消腫、祛風(fēng)、散寒、止痛陪著針灸、膏藥以強(qiáng)筋骨恢復(fù)腰肌為原則治療。也就是中醫(yī)所講的內(nèi)外兼治。
中醫(yī)、西醫(yī)治療腰椎間盤(pán)突出癥所謂的復(fù)位實(shí)際上并不是把椎間盤(pán)恢復(fù)到原位,而是讓神經(jīng)根移位不讓椎間盤(pán)直接壓迫神經(jīng)或神經(jīng)根,讓神經(jīng)或神經(jīng)根舒展就達(dá)到目的了。只要椎間盤(pán)突出了,就永遠(yuǎn)突出了,沒(méi)有任何辦法使椎間盤(pán)回到原位。