一、人體、元素和硒

人體是由各種化學(xué)元素組成的。目前已知天然存在的化學(xué)元素有92種，在人體內(nèi)已發(fā)現(xiàn)81種。元素是構(gòu)成人類生存環(huán)境的基本物質(zhì)，也是構(gòu)成生物體的基本成份。

人們通常根據(jù)元素在生物體中的含量將其劃分為常量元素和微量元素。

人類機(jī)體內(nèi)常量元素共11種：氧、碳、氫、氮、鈣、硫、磷、鈉、鉀、氯和鎂，占人體總質(zhì)量的99.95%，是人體的造體元素。

其余70余種元素僅占人體總質(zhì)量的0.05％，被稱做微量元素。目前被世界公認(rèn)的人體必需微量元素有14種：鐵、銅、鋅、鈷、錳、鉻、鉬、鎳、釩、錫、硅、硒、碘、氟。

硒是人和動(dòng)物活動(dòng)中最重要的微量元素之一。

二、硒的貢獻(xiàn)

硒是人體必需的微量元素中的一種。我們將所有元素由高到低進(jìn)行座次排列，硒幾乎是倒數(shù)第幾名。然而，這個(gè)貌不驚人，默默無聞，地位低微，總量只有20毫克左右的硒，卻是個(gè)大忙人。人體的諸多代謝活動(dòng)、免疫防御，解毒功能，都缺不了它。它不到場，活動(dòng)就無法進(jìn)行，事情更無法解決。由此看來，在生理情況下，硒扮演一個(gè)舉足輕重，一言九鼎的角色。

人們給了硒很多美稱：硒是微量元素皇冠上的一顆明珠、硒是生命的面包、生命的火種、抗癌之王、防肝壞死保護(hù)因子等等，甚至有人把90年代稱為“硒年代”，二十一世紀(jì)稱為“硒的世紀(jì)”。

在過去的十年里，發(fā)表的關(guān)于硒營養(yǎng)研究的科學(xué)論文超過了10萬篇，幾乎所有的新發(fā)現(xiàn)、新進(jìn)展都表明，硒對人類健康至關(guān)重要。

有關(guān)權(quán)威資料顯示：硒在抗氧化能力方面比維生素E強(qiáng)大500倍，可見它對人體的重要。

硒的發(fā)現(xiàn)，是人類健康史上的一個(gè)劃時(shí)代革命，它對人類健康的貢獻(xiàn)是無法估量的。著名科學(xué)家被譽(yù)為20世紀(jì)最具權(quán)威的微量元素專家奧德菲爾德博士這樣評(píng)價(jià)硒：“硒像一顆原子彈，量很小很小……作用和威懾力卻很大很大……一旦被人們認(rèn)識(shí)、利用，將對人類健康產(chǎn)生深刻的影響。”

世界著名營養(yǎng)學(xué)家、全球生物化學(xué)會(huì)主席巴博亞羅拉博土說:

“硒是延長壽命最重要的礦物質(zhì)營養(yǎng)素，體現(xiàn)在它對人體的全面保護(hù)，我們不應(yīng)該在生病時(shí)才想到它。”

“硒是延長壽命最重要的礦物質(zhì)營養(yǎng)素。有了硒，人生百歲不是夢。”

陳云同志夫人、中國食品學(xué)會(huì)顧問、健康學(xué)會(huì)理事長、著名營養(yǎng)學(xué)家于若木說:

“硒具有抗癌、防衰老和保護(hù)人體免疫功能的作用。”

“缺硒就好象身體失去一道堅(jiān)強(qiáng)的防線。”

三、了解硒

硒是人體內(nèi)無法合成，必須由外界攝入的一種微量元素，今年正好是硒被發(fā)現(xiàn)191周年。

1818年瑞典化學(xué)家貝爾采利烏斯(Berzelius)在焙燒黃鐵礦制硫酸時(shí),發(fā)現(xiàn)在鉛室的壁上和底部附著有紅色的殘泥。將殘泥加熱，即發(fā)現(xiàn)一股似腐爛蘿卜的臭味，性質(zhì)與碲相似，經(jīng)過研究確認(rèn)其中有一種新的元素，參照碲（原意為地球）的命名，他根據(jù)古希臘神話中的“月亮女神(Selene)”一詞取名為Selenium。按照希臘神話里的說法，月亮女神賽琳娜(Selene)身材修長、勻稱，相貌美麗，是太陽神阿波羅的妹妹，她與阿波羅一樣喜歡森林、草原和海洋，是生命的保護(hù)神。Selenium的中文翻譯就是“硒”，即月亮的意思。

硒的化學(xué)符號(hào)是Se，它的原子序數(shù)是34，是一種非金屬。

單質(zhì)硒有三種同素異形體：

無定形硒、晶體硒和金屬硒。

無定形硒粉末的顏色是從深紅色到黑色，在50-60℃溫度下軟化，70℃時(shí)具有彈性。

深紅色的晶體硒熔點(diǎn)為144℃。紅色晶體不很穩(wěn)定，加熱時(shí)可轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定的灰色晶體。天然存在的硒同位素有：80Se（49.8%）、78Se（23.5%）、76 Se（9.0%）、82 Se（9.2%）、77 Se（7.6%）、74 Se（0.87%）。

天然存在的硒同位素中沒有放射性同位素，通過核反應(yīng)或中子活化方法制得的75 Se是一種很有用的放射性同位素。由于它便于γ計(jì)數(shù)，半衰期較長（120天），所以廣泛用于生物示蹤實(shí)驗(yàn)?zāi)酥良膊≡\斷。在硒的生命科學(xué)研究中，75Se幾乎是不可缺少的。

硒在地殼中的含量相當(dāng)稀少和分散，其豐度按重量估計(jì)約為地殼的7×10-5，占化學(xué)元素的第70位。在地殼上，油頁巖、煤、石油中常含有硒，在海水、土壤中也有一定的含量。天然硒很少，且常與天然硫在一起。硒主要以重金屬的硒化物存在。除少數(shù)國家或地區(qū)以硒化礦為硒資源外，多數(shù)硒化礦都因礦石產(chǎn)量稀少而沒有工業(yè)價(jià)值，因此硒的主要來源是從重金屬硫化礦冶煉銅、鋅、鎳、銀等金屬時(shí)作為副產(chǎn)品而得到。從硫的沉積物及鈾的提純過程中也可以得到硒。

中國湖北省鄂西地區(qū)是全國也是世界上的高硒地區(qū)，硒的儲(chǔ)量大，分布廣，硒廣泛地分布于植物、土壤、巖石及石煤中。

四、硒的生化  

1、吸收

有機(jī)和無機(jī)形式的硒都可以很有效率的被吸收，只是發(fā)生在不同的腸道部位。

十二指腸是硒主要的吸收位置;

空腸和回腸則有少量的吸收;

胃則沒有吸收硒之能力。

經(jīng)尿排出的硒占硒排出量的 50%-60%，在攝入高膳食硒時(shí)，尿硒排出量會(huì)增加，反之減少，腎臟起著調(diào)節(jié)作用。

甲硒胺酸的吸收效率比亞硒酸鹽(selenite)來的好。含有硒的胺基酸吸收是利用胺基酸運(yùn)送系統(tǒng)，吸收率可達(dá)到80％。甲硒胺酸的吸收率比硒胺酸好。在某些研究中亞硒酸鹽的吸收率可達(dá)到85％以上。硒酸鹽(selenate)的吸收又比亞硒酸鹽好。

維生素A、維生素C、維生素E都會(huì)增加硒的吸收，當(dāng)在小腸腔的谷胱甘肽過氧化物酶（GPX）濃度低時(shí)也會(huì)增加吸收。重金屬(例：水銀)和植酸被認(rèn)為會(huì)抑制硒的吸收。

2、貯存

研究表明，硒在人體內(nèi)總量僅為14~21mg，廣泛分布于所有組織和器官，人體內(nèi)的硒也不是均勻分布的，在肝、胰、腎、心、脾、眼睛、指甲及男性體內(nèi)的硒多集中在睪丸、及附睪前列腺輸精管中，會(huì)隨精液一起排出體外。胰腺、垂體及毛發(fā)的濃度也較高，肺、肌肉、骨骼和血液相對較低，其中心肌硒濃度高于骨髓肌，脂肪組織濃度最低。硒存在于所有的細(xì)胞和組織中。

人體與動(dòng)物有二個(gè)硒儲(chǔ)存庫，

一為身體蛋白質(zhì)的甲硒胺酸(SeMet)，它的儲(chǔ)存量視飲食中SeMet量而定，其提供硒的量，取決于甲硫胺酸的轉(zhuǎn)換率；

二為肝臟酵素谷胱甘肽過氧化物酶（GPX）的硒。

3、運(yùn)輸

小腸吸收之硒會(huì)和運(yùn)輸?shù)鞍捉Y(jié)合經(jīng)血液攜帶至肝和其他組織。腎臟、肝臟、心臟、胰臟和肌肉都是硒含量較高的組織，肺臟、腦部、骨骼和紅血球也含有硒。在人體血液中，硒和α球蛋白及β球蛋白的硫氫基結(jié)合，例如：極低密度脂蛋白(VLDL)和低密度脂蛋白(LDL)。硒蛋白質(zhì)P是一種含有硒胺酸的血漿蛋白，也是一種運(yùn)輸?shù)鞍?，主要是由肝臟合成，在血漿中大約有50％以上的硒是和含硒蛋白質(zhì)P結(jié)合。含硒蛋白質(zhì)P的結(jié)構(gòu)最多可以帶有十個(gè)硒胺酸殘基，當(dāng)硒量下降時(shí)也會(huì)使殘基合成量下降。

4、代謝

含硒胺基酸和無機(jī)態(tài)硒都會(huì)在組織中進(jìn)行代謝。從飲食而來的甲硒胺酸其利用情形和甲硫胺酸相似，可儲(chǔ)存在胺基酸代謝池中，用于合成蛋白質(zhì)，也可代謝成硒胺酸和硒胱胺酸。

硒胺酸可以從飲食中直接得到，或是經(jīng)由甲硒胺酸代謝而來。硒胺酸經(jīng)由selenocysteine β-lyase作用之后產(chǎn)生游離態(tài)硒。游離態(tài)硒可以從谷胱甘肽過氧化物酶（GPX）得到氫，然后生成硒化物(selenide)。硒化物有兩個(gè)代謝途徑，其一是經(jīng)過甲基化作用后藉由尿液排出體外，或是形成硒代磷酸鹽，這是體內(nèi)重要含硒酵素的前驅(qū)物，例如甲狀腺素脫碘酶　(IDI或DI)或谷胱甘肽過氧化物酶（GPX）。

從食物中得來的硒酸鹽在體內(nèi)可轉(zhuǎn)換成亞硒酸鹽，更進(jìn)一步代謝成selenodiglutathione及硒離子，后者成為硒蛋白或酵素的原料。

5、功能

硒最主要的功能是作為各種硒蛋白的組成分，進(jìn)而影響其酵素活性或功能。

動(dòng)物體內(nèi)的硒以含硒酶和含硒蛋白兩種生物活性物質(zhì)的形式存在。

（l）含硒酶

① 谷胱甘肽過氧化物酶（GPX）

這是研究最多的含硒酵素，因?yàn)樽钤绨l(fā)現(xiàn)硒的生化功能就是作為酵素谷胱甘肽過氧化物酶的輔基。谷胱甘肽過氧化物酶有五種亞型，通常標(biāo)記為GPX1, 2, 3, 4, 5，每一種的亞型存在于不同的組織，但是催化相同的反應(yīng)。主要的功能是消除組織中的過氧化氫(H2O2)和其他有機(jī)態(tài)過氧化物。還原過氧化物時(shí)，同時(shí)利用谷胱甘肽過氧化物酶提供還原力。

Se是以半胱氨酸硒的形式，位于GPxl的活性中心上。GPxl是動(dòng)物體內(nèi)重要的抗氧化酶之一，以還原性GSH為底物，催化還原不同種類的氫過氧化物，從而清除組織中有害的氫過氧化物，保護(hù)生物大分子和生物膜結(jié)構(gòu)免受過氧化物損傷，其作用在于轉(zhuǎn)化過氧化物為相關(guān)的醇類（或水）并能清除自由基。

② 磷脂氫谷胱甘肽過氧化物酶（GPx4）含硒酶GPx4是一種膜結(jié)合酶，具有界面性，能作用于膜和水相之間的界面，對磷脂紅過氧化物的活性較高，對于保護(hù)生物膜的完整性具有重要意義。它還能保護(hù)細(xì)胞免受氧化型低密度脂蛋白的損傷，起到預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的作用。

③ 甲狀腺素脫碘酶　(IDI或DI)

脫碘酶是含硒蛋白質(zhì)，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型3種,

脫碘酶分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型3種。第一型存在肝臟、腎臟和肌肉，第二型及第三型存在皮膚、腦下垂體、脂肪細(xì)胞和腦。主要功能是催化甲狀腺素和相關(guān)代謝物脫去碘原子

酵素的活性區(qū)是硒胺酸。Se是組織中Ⅰ型、Ⅲ型脫碘酶的組成成分，其存在形式與谷胱甘肽過氧化物酶相同，半胱氨酸硒位于活性中心上。Ⅰ型脫碘酶活性與Se水平呈正相關(guān)中型脫碘酶雖不是硒酶，但其活性也受硒營養(yǎng)水平的調(diào)控。

三種脫碘酶的主要作用

是維持機(jī)體甲狀腺激素代謝的動(dòng)態(tài)平衡。

a.將T4型甲狀腺素脫碘轉(zhuǎn)換成T3型甲狀腺素，后者是體內(nèi)活性最高的甲狀腺素，可調(diào)節(jié)代謝、生長及發(fā)育；

b.是使甲狀腺激素降解為活性低或無活性的形式。缺碘時(shí)引起脫碘酶活性下降，導(dǎo)致T4向T3轉(zhuǎn)化受阻，引起甲狀腺激素代謝紊亂。

④ 其他含硒酶另外，還從細(xì)菌培養(yǎng)物中發(fā)現(xiàn)了6種含硒酶：甘氨酸還原酶、甲酸脫氫酶、尼可酸羥化酶、黃瞟吟脫氨酶和硫解酶等。

（2） 含硒蛋白

目前已從動(dòng)物的器官和組織中檢測出13種含硒蛋白，研究較為深入的是:

①硒蛋白質(zhì)P

硒蛋白P，它具有轉(zhuǎn)運(yùn)硒的功能。硒蛋白P含有多個(gè)疏基和硒原子，具有很強(qiáng)的還原能力，參與血紅素的代謝，可作為自由基的清除劑，保護(hù)肝臟功能，避免肝壞死和脂質(zhì)過氧化。當(dāng)體內(nèi)的硒含量不足時(shí)，硒蛋白質(zhì)P會(huì)優(yōu)先獲得硒。

②硒蛋白質(zhì)W

含有硒胺酸，主要存在心肌、骨骼肌和其它組織的細(xì)胞質(zhì)中，可能扮演抗氧化劑的功能。

6、毒性

硒過量產(chǎn)生人體硒中毒，可能發(fā)生在工人以及攝取過多硒的族群。發(fā)生在高硒地區(qū)，因?yàn)槟抢锏氖澄锖科毡檩^高，長時(shí)期攝入較大量的硒，造成攝入過量。只要采用稀釋食物的方法，就能改變中毒的狀況。

目前訂定硒的上限攝取量為400μg/天；硒的副作用發(fā)生最低量(LOAEL)為910μg/天。硒攝入過量，極易導(dǎo)致毛發(fā)異樣、指甲脫落、腳趾甲異樣等副作用，不過并無飲食硒中毒的案例。

中毒的癥狀包含：

反胃嘔吐、疲勞、腹瀉、頭發(fā)脫落與指甲增厚、易碎，異常刺痛感等，皮膚分泌物中有蒜味,繼而損及內(nèi)臟，出現(xiàn)四肢無力甚至麻木，食欲減退，呼吸困難以及頭昏眼花等神經(jīng)性癥狀，如不及時(shí)采取措施，則導(dǎo)致死亡。

中毒的嚴(yán)重程度與所攝取的硒含量成正比的關(guān)系。

五、人類對硒的認(rèn)識(shí)過程

1818年瑞典化學(xué)家Berzlius（柏采利烏斯）發(fā)現(xiàn)硒（Se），并命名為Selene,希臘語，月亮的意思。

1915年Walker和Klein建議將硒用于癌癥的化學(xué)治療。

1949年Clayton和Baumann首次報(bào)告飼料中添加一定量的硒能防止二甲基氨基苯對大鼠的致結(jié)腸癌作用，為硒與癌癥的關(guān)系提供了依據(jù)。

1950年德國科學(xué)家施瓦茨在研究肝壞死病因時(shí)發(fā)現(xiàn)，除了含硫氨基酸（因素1）和維生素E（因素2）有保護(hù)肝臟的效果外，還有一種未被人們認(rèn)識(shí)的“因素3”也對肝臟有保護(hù)作用，而且其保護(hù)效果比因素1和因素2更顯著。1951年，施瓦茨開始提純“因素3”，并終于在1957年5月17日發(fā)現(xiàn)“因素3”是硒。從而證明了硒是防止?fàn)I養(yǎng)性肝壞死的一種保護(hù)因子。證實(shí)硒對肝臟有更強(qiáng)的保護(hù)作用，硒具有動(dòng)物營養(yǎng)作用，是人類認(rèn)識(shí)硒的第一個(gè)里程碑。

1957年Mills和Randall首次發(fā)現(xiàn)哺乳動(dòng)物體內(nèi)第一個(gè)被公認(rèn)的含硒酶―谷胱甘肽過氧化物酶（GSH―Px）。直到 1971年Rotruck的研究證明了硒是GSH―Px的組成物質(zhì)和維持酶活性的重要組成。GSH―Px中的硒占人體總硒量的三分之一。1973年德國Forsfrom和A.L.Tappel鑒別谷胱甘肽過氧化物酶的活性中心是硒半胱氨酸。

20世紀(jì)60年代，中國政府用硒控制了危害中國人幾十年的克山病。30年代，在中國黑龍江省克山縣，發(fā)現(xiàn)了一種奇怪的疾病，發(fā)病者起初咳嗽、胸悶、呼吸困難、食欲不振繼而出現(xiàn)全身水腫、急性肺水腫或心源性休克等表現(xiàn)。由于在克山縣發(fā)現(xiàn)，所以把此病命名為克山病。直到60年代，中國克山病防治組進(jìn)行了大量的研究考察，發(fā)現(xiàn)病區(qū)的水土和糧食中硒的含量明顯偏低，病區(qū)人群的血硒和發(fā)硒水平亦明顯偏低。通過對病人補(bǔ)硒，流行于缺硒地區(qū)的克山病得以控制。

1969年～1971年，Shamberger等經(jīng)過一系列流行病學(xué)調(diào)查、臨床實(shí)驗(yàn)、研究后指出，低硒地區(qū)及血硒低的人群中癌發(fā)病率高，消化道及乳腺癌尤為顯著。

1973年，世界衛(wèi)生組織確認(rèn)，硒是人和動(dòng)物活動(dòng)必需的微量元素，并建議：人體每天補(bǔ)充200μg的硒，可有效預(yù)防多種疾病的高發(fā)。這是人類認(rèn)識(shí)硒的第二個(gè)里程碑。

人類認(rèn)識(shí)硒的第三個(gè)里程碑，是中國對硒與克山病關(guān)系的研究。硒可治療和預(yù)防克山病，確證了硒是人體必需的微量元素。人應(yīng)該像每天必須攝取淀粉、蛋白質(zhì)和維生素一樣，也必須每天攝取適量的硒。

1974年，美國衛(wèi)生管理局明文規(guī)定，為保證人能獲得足夠的硒，在可食用動(dòng)物的飼料中，必須添加一定量的硒。1989年，美國官方又兩次擴(kuò)大和提高了硒的添加范圍和劑量。

20世紀(jì)90年代，各國科學(xué)家發(fā)表的關(guān)于硒營養(yǎng)研究的科學(xué)論文超過了10萬篇，有人把90年代稱為“硒的年代”。

1980年證實(shí)克山病大骨節(jié)病與地方性缺硒有關(guān)。中國科學(xué)家接連對中國1094個(gè)縣市（約占全國一半）的土壤樣品的硒含量進(jìn)行了測定，測定結(jié)果顯示：中國是個(gè)缺硒的國家。達(dá)到國際公布的正常臨界值0.1mg/kg的縣只有1/3，即我國2/3地區(qū)屬缺硒地區(qū)。其中含量≤0.02mg/kg的占29％，為嚴(yán)重缺硒地區(qū)。

1982—1991年，中美兩國科學(xué)工作者在我國河南省林縣進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲和安慰劑作對照的人群干預(yù)試驗(yàn)，其中受試者為29584名成年人，結(jié)果為：每天服用200μg硒可顯著降低癌癥患者的死亡率，其中對胃癌患者最為明顯。

1983—1996年，美國亞利桑那大學(xué)“亞利桑那癌癥中心”Clark教授對1312例癌癥患者進(jìn)行了長達(dá)13年大規(guī)模的補(bǔ)硒雙盲干預(yù)試驗(yàn)，結(jié)果表明，每日補(bǔ)充200μg硒，癌癥死亡率下降了50%，癌癥總發(fā)病率下降了37%。其中前列腺癌發(fā)病率下降63%，結(jié)腸癌發(fā)病率下降58%，肺癌發(fā)病率下降46%。進(jìn)一步觀察還發(fā)現(xiàn)，所有的實(shí)驗(yàn)都同時(shí)提示，硒的基本作用是在于預(yù)防或阻斷疾病。此項(xiàng)開拓性的研究被稱為“硒防癌里程碑”研究，強(qiáng)烈地引起國際社會(huì)對硒的關(guān)注、研究和應(yīng)用。

美國著名醫(yī)學(xué)專欄作家Passwater用這樣一段話概括了Clark教授的實(shí)驗(yàn)結(jié)果：“一項(xiàng)臨床研究的結(jié)果顯示補(bǔ)充硒可以使癌癥的死亡率降低一半，這是一項(xiàng)符合嚴(yán)格科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的人類臨床試驗(yàn)，而不是在實(shí)驗(yàn)室里進(jìn)行的動(dòng)物試驗(yàn)或是流行病學(xué)研究。由于食物中硒的含量變化很大，所以攝入保護(hù)劑量的硒的唯一可靠的方法就是服用已知?jiǎng)┝康难a(bǔ)硒劑，在臨床研究中采用的就是這種方法。

此試驗(yàn)在7家研究中心中，有6家在癌癥的發(fā)病率和死亡率方面得到了一致的結(jié)果。在越來越多的人開始對硒用于癌癥 預(yù)防感興趣的今天，作為亞利桑那大學(xué)癌癥中心流行病研究組主任。Larry C．Clark教授及其同事開展的癌癥的營養(yǎng)性預(yù)防試驗(yàn)具有里程碑的意義。亞利桑那癌癥中心癌癥預(yù)防室主任David Alberts博士評(píng)價(jià)說：“毫無疑問，Clark教授對于將硒作為癌癥預(yù)防劑所做的貢獻(xiàn)，會(huì)對這一領(lǐng)域今后幾十年的發(fā)展產(chǎn)生影響。
 對硒認(rèn)識(shí)2

1984～1990年在我國江蘇省肝癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行了六年補(bǔ)硒干預(yù)試驗(yàn)，結(jié)果肝癌發(fā)病率顯著下降。

自從70年代以來，我國在“硒與克山病發(fā)病關(guān)系”上，取得了突破性研究成果，從而進(jìn)入了微量元素研究領(lǐng)域的世界先進(jìn)行列。因此曾于1984年5月和1996年8月，先后在北京召開第三屆、第六屆硒國際研討會(huì)，并榮獲“施瓦茨”獎(jiǎng)?wù)潞妥C書。“中國在硒方面的研究處全世界最高水平”。

1985年～1991年，中美兩國科學(xué)工作者在世界食管、賁門癌最高發(fā)、其居民又存在營養(yǎng)素不足的河南省林縣，進(jìn)行了兩項(xiàng)隨機(jī)、雙盲和以安慰劑作對照的人群干預(yù)試驗(yàn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：補(bǔ)充β－ 胡蘿卜素、維生素E、硒酵母可使總死亡率下降9％，總癌死亡率下降13％，其中尤以胃癌（死亡率降低20％）最為明顯。

1990年5月28日，日本經(jīng)濟(jì)新聞報(bào)道：日本國立健康研究院首次發(fā)現(xiàn)，硒具有與胰島素相似的作用，可調(diào)節(jié)體內(nèi)糖尿病的癥狀。

1994年Taylor提出的病毒硒蛋白假說，該假說關(guān)鍵內(nèi)容為：當(dāng)硒缺乏時(shí)，體內(nèi)病毒復(fù)制啟動(dòng)，病毒開始大量復(fù)制。反之則病毒復(fù)制受到抑制。

1995年Beck等發(fā)現(xiàn)非致病的良性柯薩奇病毒在低硒小鼠體內(nèi)發(fā)生基因突變成致病病毒，而在適硒小鼠體內(nèi)無此變化。這是宿主硒營養(yǎng)狀態(tài)對病原體遺傳影響的第一次報(bào)告。

1996年，繼Clark的有關(guān)硒的開拓性試驗(yàn)之后，各國開始并正在進(jìn)行兩項(xiàng)大規(guī)模的人群試驗(yàn)，以驗(yàn)證硒可降低癌癥這一理論。其中之一是PRECISE試驗(yàn)，目的是驗(yàn)證Clark 1312人試驗(yàn)的結(jié)果能否被重復(fù)，并對一般人群通過補(bǔ)充硒可以降低總的癌癥發(fā)病率這一理論進(jìn)行檢驗(yàn)。它是一個(gè)隨機(jī)雙盲安慰劑控制的癌癥預(yù)防試驗(yàn)，總共有52500名受試者，分別來自美國、英國、丹麥、瑞典以及芬蘭等5國。此試驗(yàn)也被稱之為“硒將改變世界”的試驗(yàn)。另外一項(xiàng)是SELECT試驗(yàn)，超過32000人將參加本次試驗(yàn)，主要是驗(yàn)證硒和維生素Ｅ是否能夠防止人前列腺癌的高發(fā)。

1996年8月，在北京召開第六屆硒國際研討會(huì)，于樹玉教授及其課題組以他們的“硒預(yù)防肝癌研究”中取得的成就，被國際生物無機(jī)化學(xué)協(xié)會(huì)評(píng)為1996年度“世界克勞斯施瓦茲”金獎(jiǎng)。

我國的醫(yī)學(xué)專家于樹玉等人歷經(jīng)16年在江蘇啟東縣13萬居民的肝癌高發(fā)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人體內(nèi)硒水平越高則肝病、肝癌的發(fā)病率越低。缺硒是導(dǎo)致肝癌的重要原因。并進(jìn)行補(bǔ)硒預(yù)防肝癌實(shí)驗(yàn)證實(shí)，補(bǔ)硒可使肝炎發(fā)生率下降35％；使有肝癌家庭史者發(fā)病率下降50％

1999年Gladyshev等測出艾滋病毒感染的T細(xì)胞中硒蛋白含量減少，證明硒與艾滋病毒有關(guān)。

2000年9月26日《美國國家科學(xué)院雜志》報(bào)道“在最新的研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)硒蛋氨酸能夠激活抑癌基因P53。P53基因可以通過促使異常細(xì)胞凋亡或者阻礙癌細(xì)胞的復(fù)制而起到預(yù)防腫瘤的作用。”

2003年5月美國喬治亞大學(xué)Taylor博士在因特網(wǎng)上公布了他的最新研究成果，發(fā)現(xiàn)在SARS冠狀病毒體內(nèi)有硒結(jié)合蛋白質(zhì)的存在，并推測這種硒蛋白可能與這種病毒的致病能力有關(guān)。

近二十年來，科學(xué)家們開展了硒對動(dòng)物體影響的研究，逐漸認(rèn)識(shí)到了微量硒對生命過程的重要性。在國外，科學(xué)家們在硒的研究方面同樣取得了令人振奮的成績。從最近的報(bào)道得知，體內(nèi)有28種硒蛋白，已經(jīng)克隆并測定哺乳動(dòng)物9種硒蛋白的DNA序列，其它硒蛋白的結(jié)構(gòu)和生物學(xué)功能將是今后研究的課題。

2003年6月4日《人民政協(xié)報(bào)》報(bào)道：國際硒領(lǐng)域知名專家陳君石撰文說“硒是惟一與病毒感染有直接關(guān)系的營養(yǎng)素。”他認(rèn)為：“缺硒可以導(dǎo)致病毒突變，而增強(qiáng)病毒致病力的說法是有科學(xué)依據(jù)的。”

2004 年美國用超大劑量硒與依力替康聯(lián)用，取得驚人效果。依力替康是最新的治療腸癌化療藥物，它對敏感性腸癌和頭頸部癌治愈率為20％～30％，對不敏感性腸癌和頭頸部癌治愈率為0％～10％。當(dāng)與超大劑量硒聯(lián)用后，敏感性腸癌和頭頸部癌治愈率達(dá)到100％，不敏感性腸癌和頭頸癌治愈率達(dá)到 40％～80％。

六、硒將改變世界

多少年來，醫(yī)學(xué)創(chuàng)造的奇跡一直改變著這個(gè)世界。小小的一滴牛痘疫苗讓人類免除了天花的流行；抗生素的使用，拯救了全世界無數(shù)個(gè)生靈；維生素、激素的發(fā)現(xiàn)，大大改善了人類的健康狀況與生活質(zhì)量。新技術(shù)、新藥物使許多不可治愈的疾病被攻克，預(yù)防醫(yī)學(xué)讓人類擺脫了疾病的纏繞，人的壽命在不斷增長，這一切無不歸功于醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)。沒有人不承認(rèn)，醫(yī)學(xué)上任何一個(gè)新發(fā)現(xiàn)，都在改變著這個(gè)世界。

在人類歷史上，也曾有“一杯牛奶拯救一個(gè)民族”的奇跡，那就是在日本，為了提高全民身體素質(zhì)，從幼兒時(shí)代起每個(gè)人都要補(bǔ)充足夠量的牛奶。幾十年后，日本整個(gè)民族的身高與身體素質(zhì)都有了驚人的進(jìn)步，伴隨著健康狀況的改善是壽命的延長和綜合國力的增強(qiáng)。

做為營養(yǎng)劑的硒，會(huì)超越這一奇跡嗎？“硒將改變世界”,科學(xué)家用了幾十年的時(shí)間印證了這句話。假使Clark教授防癌的試驗(yàn)結(jié)果在全球推廣，就意味著通過補(bǔ)硒可以使全世界37％的人免受癌癥的威脅；而在已患癌癥的人群中，有一半人可以擺脫死亡的命運(yùn)。有專家指出：一切慢性疑難病、老年病、心腦血管疾病、糖尿病、肝病、老慢支、哮喘、風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎、皮膚病等都必須補(bǔ)硒。在遠(yuǎn)離戰(zhàn)爭、饑餓、自然災(zāi)害威脅人類生命的今天，還有什么比戰(zhàn)勝疾病、延長壽命對人類更加寶貴的東西嗎？如果硒可以做到這一點(diǎn)，我們就有理由說，硒能改變世界！

由于我們?nèi)鄙賹ξ恼J(rèn)識(shí)，多少人付出了生命的代價(jià)。國外著名學(xué)者說過這樣一段話：‘對于人類來說，在過去的時(shí)間里，最大的悲哀不是缺硒本身，而是我們沒有意識(shí)到硒對人類健康的重要。難道我們還要把這個(gè)遺憾帶入下一個(gè)世紀(jì)嗎..

七 、硒對人體的全面保護(hù)作用

1、硒是強(qiáng)抗氧化劑：

人體內(nèi)，自由基引發(fā)的脂質(zhì)過氧化作用與腫瘤、感染、炎癥、自身免疫病、化學(xué)中毒、輻射損傷、心血管疾病以及衰老等生理過程都有密切的關(guān)系。

氧自由基在生理?xiàng)l件下對機(jī)體無害，在病理?xiàng)l件下，活性氧產(chǎn)生過多會(huì)引起一系列機(jī)體損害。目前認(rèn)為，自由基主要是活性氧在促癌過程中起重要作用，許多促癌物都能直接或間接方式產(chǎn)生活性氧，通過對生物大分子的作用起促癌效應(yīng)。而抗氧化劑在整體或體外實(shí)驗(yàn)中都有抑制某些促癌劑的作用，從而起抗癌效應(yīng)。硒元素也是一種理想的抗氧化劑。

在人體有三種主要的抗自由基的酶，也稱抗氧化劑，它們分別是超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶和過氧化氫酶。其中谷胱甘肽過氧化物酶是一種含硒的酶。酶是什么？它是身體里一種生物催化劑，催化效率極強(qiáng)，每一個(gè)酶分子中存在著少數(shù)活性中心，它們決定著酶的活性。酶分子中的活性中心，相當(dāng)于軍事指揮中心。

機(jī)體正常時(shí)，自由基鏈?zhǔn)椒磻?yīng)一般不易實(shí)現(xiàn)。體內(nèi)谷胱甘肽過氧化物酶做為一種強(qiáng)抗氧化劑能清除脂質(zhì)化氧化物，打斷自由基引發(fā)的惡性循環(huán)，從而保護(hù)細(xì)胞免受氧化損傷。但在缺硒時(shí)，谷胱甘肽過氧化物酶活性降低，機(jī)體抗氧化能力下降，各種疾病就會(huì)產(chǎn)生。

谷胱甘肽過氧化物酶不僅能消除脂質(zhì)過氧化物，打斷自由基的鏈?zhǔn)椒磻?yīng)，還能消除另一種自由基--過氧化氫。體內(nèi)的超氧化物歧化酶能夠分解性質(zhì)活潑的氧自由基，但分解后的產(chǎn)物--過氧化氫，仍然是一種對人體有害的自由基，還需要谷胱甘肽過氧化物酶將它進(jìn)一步分解成對人體無害的水和氧，此外，這種含硒酶還能消除羥自由基。谷胱甘肽過氧化物酶可以稱得上是消除自由基的多面手。

谷胱甘肽過氧化物酶的重要還在于，它的抗氧化活性非常大，在人的體內(nèi)陸，80%以上的硒是以硒半胱氨酸的形式在體內(nèi)代謝的。它對人體多臟器都有重要的保護(hù)功能。硒屬于非酶系統(tǒng)中具有清除自由基作用的抗氧化劑，被認(rèn)為是體內(nèi)的平衡中心，起著重要的生物學(xué)作用。硒是谷胱甘肽過氧化物酶的輔因子，與谷胱甘肽過氧化物酶的結(jié)構(gòu)及功能密切相關(guān)，有促進(jìn)體內(nèi)過氧化物的分解，穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用。

沒有硒，就沒有谷胱甘肽過氧化物酶；硒含量不足，谷胱甘肽過氧化物酶活性就下降，自由基就有可能無法無天，依賴硒保護(hù)的肝臟于是首當(dāng)其沖，使自由基受到重創(chuàng)。因此我們就明白補(bǔ)硒道理，硒具有強(qiáng)抗氧化、清除自由基的功能。

硒的抗氧化力是維生素E的50-500倍，硒還與其它微量元素、維生素具有協(xié)同作用。

硒與維生素E有協(xié)同作用，硒能促進(jìn)脂溶性維生素E的吸收，有助于維生素E在血漿中潴留，節(jié)省維生素E的用量，維生素E則可通過維持體內(nèi)硒的活性型，抑制硒的排出，并且預(yù)防脂膜的自身氧化，抑制過氧化氫的生成并減少硒的用量；硒還能促進(jìn)DNA與RNA的合成，促進(jìn)泛醌(輔酶Q)在體內(nèi)的生物合成，控制透過細(xì)胞膜的部分離子異常流出。減輕和阻斷脂質(zhì)過氧化作用的一級(jí)引發(fā)作用，以及通過還原過氧化物以減輕或阻止二級(jí)引發(fā)作用，避免組織細(xì)胞損傷。

硒與鋅、銅及維生素C、維生素A、胡蘿卜素等協(xié)同清除體內(nèi)代謝廢物——自由基。自由基被稱為“百病之源”，硒是自由基的清除劑，能將自由基迅速滅活。研究表明，硒與這些元素或維生素聯(lián)合作用，清除自由基的效力要高出幾百至幾千倍。

總之，硒是一種多功能的生命營養(yǎng)素。有清除自由基、抗氧化、強(qiáng)力抑制過氧化脂質(zhì)的產(chǎn)生、增強(qiáng)免疫功能、保護(hù)生物細(xì)胞膜、明顯促進(jìn)血液循環(huán)、防止皮膚老化、降低致癌物質(zhì)的誘癌性、消除體內(nèi)突變的癌細(xì)胞、阻止癌細(xì)胞的分裂與生長等等功效。

2、硒是抗病毒靶向劑

世界發(fā)達(dá)國家的科學(xué)家經(jīng)過數(shù)年的研究發(fā)現(xiàn)：硒是唯一具有靶向性的可殺滅人體病毒的微量元素。

硒能防止鐮刀菌毒素(T—2)對心肌細(xì)胞、肝細(xì)胞和軟骨細(xì)胞的損害；

硒可抗病毒，對強(qiáng)致癌物質(zhì)——黃曲霉毒素B1(AFB1)誘導(dǎo)的白細(xì)胞DNA非程序合成有阻斷作用，并可阻止乙型肝炎發(fā)展成肝癌；

3、硒是修復(fù)保臟劑：

硒在整個(gè)細(xì)胞質(zhì)中對機(jī)體代謝活動(dòng)中產(chǎn)生的過氧化物發(fā)揮消解和還原作用，保護(hù)細(xì)胞結(jié)構(gòu)免受過氧化物損害，一個(gè)人細(xì)胞完整無損，臟器功能才能正常：保護(hù)了細(xì)胞，就保護(hù)了人體心、肝、腎、肺、眼等重要臟器。

4、硒是維生素協(xié)同劑：

硒可調(diào)節(jié)維生素A、C、E、K的吸收與消耗，并與維生素E協(xié)同保護(hù)細(xì)胞膜，參與CoA、泛醌（CoQ）和泛葵利酮（Q10）的合成，在機(jī)體代謝、電子傳遞中起重要作用。

5、硒是攜氧增強(qiáng)劑：

補(bǔ)足硒，保護(hù)血液中紅細(xì)胞，使紅細(xì)胞中的血紅蛋白不會(huì)被氧化，其攜氧能力增強(qiáng)，就能把充足的氧帶給機(jī)體的每一個(gè)細(xì)胞，使每一個(gè)細(xì)胞都能行使正常功能。

6、硒是“廣譜”免疫調(diào)節(jié)劑：

使免疫功能正常的人“增強(qiáng)”其免疫力非但沒有好處，而且可能有害。一個(gè)明顯的例子是過敏反應(yīng)，即免疫反應(yīng)超常的表現(xiàn)。因此，免疫力不是越強(qiáng)越好。”

陳君石教授說：“對健康人用藥物來增強(qiáng)免疫力是完全不可取的，但是，通過營養(yǎng)素的適當(dāng)補(bǔ)充來調(diào)節(jié)免疫功能，一般是不會(huì)發(fā)生不良副作用的。因?yàn)椋瑺I養(yǎng)素的作用比較溫和，不大可能引起超常免疫反應(yīng)，而且“免疫調(diào)節(jié)”是在免疫功能低下的情況下，使免疫功能恢復(fù)至正常水平，但在免疫功能正常時(shí)并不會(huì)“增強(qiáng)”免疫功能。有不少營養(yǎng)素都有免疫調(diào)節(jié)功能，如：維生素C、維生素A、鋅、鐵和硒。其中維生素C和硒還有抗氧化功能。”

“硒是一種人體必需的微量元素，其重要功能除了免疫調(diào)節(jié)，還有抗氧化的作用。國內(nèi)外大量研究證實(shí)硒具有明確的免疫調(diào)節(jié)功能，包括細(xì)胞免疫和體液免疫。癌癥患者，特別是在放療和化療后，往往表現(xiàn)出免疫功能下降（如：白血球減少）；適當(dāng)補(bǔ)充硒化合物可使其免疫功能下降有所改善，甚至恢復(fù)正常。專家們把硒稱為“廣譜”免疫調(diào)節(jié)劑是有一定道理的。我國所批準(zhǔn)的以硒為原料的藥品和保健食品都有免疫調(diào)節(jié)功能，也從一個(gè)側(cè)面說明硒確有這方面的功能。”

硒能夠增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對進(jìn)入體內(nèi)的病毒、異物及體內(nèi)病變的識(shí)別能力；

研究表明：硒在人體淋巴結(jié)、肝臟及脾臟等組織的含量最高，而這些組織也是免疫細(xì)胞的集中地。專家發(fā)現(xiàn)硒幾乎存在于人體 所有免疫細(xì)胞中，它有保護(hù)胸腺、維持淋巴細(xì)胞活性和促進(jìn)抗體形成的作用。人們服用硒能刺激體內(nèi)的免疫球蛋白及抗體的產(chǎn)生，從而增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

(1)非特異性免疫

非特異性免疫的效應(yīng)細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞，吞噬細(xì)胞溶解作用和殺傷感染的微生物是非特異性免疫效應(yīng)細(xì)胞的重要功能。

許多研究證實(shí)，硒可以影響吞噬細(xì)胞的殺菌能力。Bendnarek等人進(jìn)行兩周動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，每天以5.75mg的硒量給小牛肌肉注射，結(jié)果血中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯上升，硝基藍(lán)四氮唑陽性細(xì)胞及吞噬細(xì)胞指數(shù)均明顯增高(P<0.05)。硒提高吞噬細(xì)胞能力提高了2-3倍。有充足的硒的情況下，才會(huì)有強(qiáng)大的殺菌能力。

(2)特異性免疫

特異性細(xì)胞免疫的主要效應(yīng)細(xì)胞是T細(xì)胞、自然殺傷(NK)細(xì)胞及k細(xì)胞。T細(xì)胞亞群又可分為輔助性T(TH)細(xì)胞(此類細(xì)胞是識(shí)別抗原以及產(chǎn)生抗體)、抑制性T(Ts)細(xì)胞(主要是對B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞及其它T細(xì)胞的活性起負(fù)向調(diào)節(jié)作用)及細(xì)胞毒性(Tc)細(xì)胞(對感染的靶細(xì)胞及腫瘤細(xì)胞起溶解和殺傷作用)。

補(bǔ)充適量的硒可使人和動(dòng)物Tc和NK細(xì)胞的活性明顯增強(qiáng)。Roy等人以2.0mg/kg硒量給衰老的大鼠補(bǔ)充8周，結(jié)果Tc細(xì)胞的殺腫瘤細(xì)胞活性提高到未補(bǔ)硒的青年大鼠的水平。

有充足硒的情況下，可提高β細(xì)胞的抗體合成和T細(xì)胞的增殖?？擅黠@提高自然殺傷細(xì)胞（NK）活性和T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率，硒能增強(qiáng)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生白細(xì)胞介素－2（IL－2）的能力，而IL－2可明顯增強(qiáng)NK對腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。

(3)體液免疫

抗原刺激機(jī)體后，免疫活性細(xì)胞接受刺激分化為漿細(xì)胞，由漿細(xì)胞產(chǎn)生具有免疫功能的球蛋白(抗體)。由抗體介導(dǎo)的免疫稱為體液免疫，抗體的產(chǎn)生是體液免疫的關(guān)鍵。硒能夠增強(qiáng)體液免疫，刺激免疫球蛋白的形成。

硒對體液免疫有一定的激活作用，它可以提高機(jī)體合成IgG、IgM等抗體的能力。缺硒時(shí)機(jī)體的免疫功能減弱，免疫球蛋白和抗體產(chǎn)生受抑制；補(bǔ)硒則可提高機(jī)體抗體滴度，增強(qiáng)機(jī)體體液免疫功能。

硒提高了機(jī)體的免疫功能，就從根本上提高了對疾病的抵抗能力，這是有機(jī)硒能健身祛病的重要原因。

7、硒是心血管保護(hù)劑：

硒的缺乏是招致高血壓、冠心病、缺血性心肌梗死、動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾患的罪魁禍?zhǔn)字?。足量的硒可有效地保護(hù)心臟健康，保護(hù)動(dòng)脈血管壁上細(xì)胞膜完整性、穩(wěn)定性和正常通透性，抑制脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，消除自由基，阻止動(dòng)脈粥樣硬化，起到減少血栓形成，防止血凝塊、清除膽固醇，保護(hù)心血管和心肌的健康；

硒和維生素E復(fù)合劑可減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)，對缺血缺氧心肌具有保護(hù)作用。硒可改善和提高急性心梗病人的紅細(xì)胞變形能力，改善心肌組織的血液供應(yīng)，減輕心肌損傷，縮小梗死范圍，故補(bǔ)硒可預(yù)防和治療急性心梗。

8、硒是保肝護(hù)肝劑：

缺硒會(huì)使細(xì)胞膜Na＋－K＋－ATP酶和5’－核苷酸酶的活性明顯降低及其含量減少，這被認(rèn)為是引起肝壞死的組織化學(xué)因素。補(bǔ)硒及給予維生素E對防治肝壞死有一定作用，這可能與抑制體內(nèi)過氧化物的形成有關(guān)。

病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化患者的血清硒濃度量顯著比正常人低。補(bǔ)硒可以減輕肝炎癥狀、阻斷肝纖維化并預(yù)防肝癌。

9、硒是血糖調(diào)控劑：

缺硒是患糖尿病的一個(gè)重要因素，研究發(fā)現(xiàn)糖尿病患者血硒平均值明顯低于健康人，服含硒中藥可改善其癥狀。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，硒可增強(qiáng)大鼠血中GSH－Px活性，降低血中LPO水平，減輕鏈脲佐菌素的致糖尿病作用。硒還能提高糖尿病小鼠的葡萄糖耐量，表明硒對外源性葡萄糖所致的血糖升高有拮抗作用。近年的研究表明，硒具有降低血糖和調(diào)控胰島素代謝過程等擬胰島素作用。

10、硒是保視防障劑：

人體多種組織細(xì)胞中，以眼睛的硒含量為最高，硒是維持視力的重要微量元素，補(bǔ)硒可以保護(hù)眼睛器官的健全功能和視力。

實(shí)驗(yàn)表明，白內(nèi)障晶體中SOD活性升高，可能是晶體內(nèi)的超氧負(fù)離子濃度升高，刺激晶體所產(chǎn)生的一種保護(hù)作用。虹膜和晶狀體含硒量豐富，而晶體內(nèi)巰基含量、LPO含量及SOD活性的變化表明，缺硒能使晶體產(chǎn)生自由基，從而導(dǎo)致白內(nèi)障。

硒酶和硒化物則可以拮抗缺硒所致的晶體內(nèi)生化變化，消除自由基，改善晶體內(nèi)源性抗氧化能力。因此，補(bǔ)硒有保護(hù)視神經(jīng)、預(yù)防白內(nèi)障、增強(qiáng)視力的作用。

11、硒是天然解毒劑：

人體患的很多疾病都是由于生活環(huán)境的污染所造成的。常見污染環(huán)境有害元素有鉛、汞、鎘、砷、鉈等。它他們所引起的多種中毒癥狀都能被硒不同程度的消解。硒作為帶負(fù)電荷的非金屬離子，在人體內(nèi)可以與帶正電荷的害金屬離子結(jié)合并直接排出體外，或從膽汁分泌排除體外，消解了金屬離子的毒性，起到解毒和排毒的作用，因此硒獲得了“天然解毒劑”的美譽(yù)。

12、硒是腫瘤拮阻劑：

正常人體內(nèi)的細(xì)胞在分裂過程中，也會(huì)產(chǎn)生少量異常增殖的細(xì)胞，但這些細(xì)胞會(huì)被正常的免疫功能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)并清除。硒存在于人體幾乎所有的免疫細(xì)胞中，并發(fā)揮著維持免疫細(xì)胞正常功能的作用，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，如果人體缺硒，正常免疫功能會(huì)降低，這樣一來，細(xì)胞分裂生長中偶然產(chǎn)生的一小撮“壞份子”就會(huì)像孫悟空解脫了緊箍咒一樣，無法無天起來，最終發(fā)展成為癌細(xì)胞。健康人額外補(bǔ)硒，能預(yù)防癌癥發(fā)生，癌癥患者補(bǔ)硒也能提高免疫力，增強(qiáng)抗癌治療療效，減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)。

硒能通過抑制細(xì)胞增生、蛋白質(zhì)合成及DNA復(fù)制而直接影響腫瘤細(xì)胞的生長，并能阻斷腫瘤細(xì)胞的能量來源，促使腫瘤細(xì)胞萎縮、凋亡。

大量調(diào)查表明，人體血硒濃度與癌癥死亡率呈負(fù)相關(guān)。研究還發(fā)現(xiàn)，血硒水平還與腫瘤病人生存時(shí)間、多發(fā)腫瘤率、分化程度、復(fù)發(fā)率和擴(kuò)散范圍有關(guān)。

在當(dāng)今癌癥等許多疾病無特效藥的時(shí)候，通過攝取足夠的硒來預(yù)防多種癌癥，特別是食管癌、胃癌、肝癌、結(jié)腸癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌和白血病等多種癌癥就顯得尤為重要。

13、硒是耐藥修飾劑

（1）長期的放化療，腫瘤細(xì)胞容易產(chǎn)生耐藥性。

當(dāng)腫瘤細(xì)胞受到放化療攻擊時(shí)，一部分腫瘤細(xì)胞死亡，一部分逃脫了死亡，并在細(xì)胞內(nèi)建立了抵御放化療的強(qiáng)大工事，使再次放化療的效果明顯下降。

研究顯示，實(shí)體瘤化療時(shí)藥物總是借血流最先到達(dá)腫瘤外層，較少或根本不滲透到腫瘤內(nèi)部。因此，總是外層的氧合增殖細(xì)胞首先被殺滅，內(nèi)層乏氧細(xì)胞由于藥物不能以有效濃度到達(dá)，以及其對藥物的固有耐藥性，使乏氧細(xì)胞不受殺傷作用。至于放射治療，乏氧細(xì)胞具有明顯的抗放射性，缺氧可保護(hù)腫瘤細(xì)胞免遭照射的細(xì)胞毒殺傷作用。實(shí)驗(yàn)表明乏氧細(xì)胞僅是氧合細(xì)胞放射敏感性的1/3。還有資料證實(shí)，大劑量照射動(dòng)物腫瘤，殺滅大量氧合細(xì)胞以后殘存乏氧細(xì)胞有的仍可發(fā)育正常成為腫瘤發(fā)生而導(dǎo)致治療失敗。

而在化療的同時(shí)補(bǔ)硒，硒元素可以促進(jìn)修復(fù)腫瘤未成熟血管基底膜，改善腫瘤微循環(huán)，減少腫瘤乏氧細(xì)胞，再結(jié)合化療等措施將極大地提高治愈惡性腫瘤的幾率。特別是在消滅殘余病灶，防止復(fù)發(fā)等方面，硒將發(fā)揮巨大的作用。

（2）抑制、改善放化療的副作用：

因?yàn)榉呕煯a(chǎn)生很大副作用，病人的白細(xì)胞、紅細(xì)胞都普遍地下降，出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、淋巴水腫、睡眠差、脫發(fā)等現(xiàn)象，很多病人堅(jiān)持不住。如順鉑化療會(huì)產(chǎn)生腎毒性，聽力下降，白細(xì)胞下降。

服用硒可抑制這些副作用，增加它的療效。研究顯示，在放化療前7天服用大劑量硒（600－800μg/日），可有效防止白細(xì)胞和紅細(xì)胞下降，增強(qiáng)食欲，防止嘔吐腹瀉和浮腫等現(xiàn)象，改善睡眠，減少脫發(fā)，明顯減輕病人放化療期間的痛苦。

14、硒是抗老防衰劑：

研究發(fā)現(xiàn)，長壽老人的發(fā)硒與血硒比一般人高出３倍左右，這提示硒元素有顯著的抗老防衰功效。

GSH－Px的活性減弱，體內(nèi)自由基則會(huì)不斷蓄積，成為自然老化過程的致老因子。體內(nèi)自由基過多會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)過氧化作用的鏈?zhǔn)椒磻?yīng)，形成過氧化脂質(zhì)（LPO），LPO含量的升高導(dǎo)致GSH－Px/LPO比值的降低，機(jī)體組織細(xì)胞抗氧化能力減弱，使得細(xì)胞膜、線粒體膜和微粒體膜等生物膜流動(dòng)性和彈性降低，損傷膜的結(jié)構(gòu)和功能，改變膜脂成分，從而引起細(xì)胞衰老。

硒可以增強(qiáng)GSH－Px的活性，使生成的H2O2被催化還原為水和O2而被清除；同時(shí)，可以還原脂質(zhì)過氧化物，防止LPO、MDA的生成，增強(qiáng)Na＋－K＋－ATP酶活性和生物膜的流動(dòng)性，保護(hù)DNA、RNA和生物膜。因而適當(dāng)?shù)亟o人和動(dòng)物補(bǔ)硒，能防止組織細(xì)胞功能的退化、延緩衰老和預(yù)防老年性疾病。

15、硒是生育增強(qiáng)劑：

硒能增強(qiáng)生育能力及生殖功能。一個(gè)科學(xué)而有趣的發(fā)現(xiàn)；性生活過頻的男子，其發(fā)硒和血硒含量偏低，是因?yàn)槟凶訑z入硒與組成精液中成分的硒代氨基酸隨射精而排出體外。當(dāng)食物供硒不足時(shí)，最易出現(xiàn)硒缺乏癥而導(dǎo)致的各種疾病。所以成年男子每日勿忘補(bǔ)硒。

16、硒是艾滋病的抑制劑

在人類免疫缺陷病毒Ⅰ型（HIV－1）中可能存在編碼硒蛋白的UGA密碼子，由其編碼的含硒蛋白可能對HIV的表達(dá)起抑制作用。

在體外，硒對HIV－1的復(fù)制具有調(diào)節(jié)作用。缺硒可發(fā)生使HIV致病性增強(qiáng)的移碼突變，適量補(bǔ)硒可對HIV早期感染有保護(hù)作用。硒缺乏和HIV感染的病理狀態(tài)存在潛在的聯(lián)系。

補(bǔ)硒可有效抑制人體艾滋病病毒的復(fù)制與增殖。目前已有大量的證據(jù)證明，硒在抗病毒治療及改善患者免疫功能方面都有重要作用。我們可以期待微量元素硒在預(yù)防和治療艾滋病方面發(fā)揮重要的作用。

17、硒是情緒改善劑

國內(nèi)專家研究發(fā)現(xiàn)，低硒、低碘可影響腦內(nèi)5-羥色胺（5-HT）和去甲腎上腺素（NE）能系統(tǒng)功能，這是目前發(fā)現(xiàn)的與抑郁最為密切相關(guān)的神經(jīng)介質(zhì)。此外，硒對應(yīng)激引起的神經(jīng)元損傷和抑郁行為具有保護(hù)作用，生理劑量的硒可增加慢性應(yīng)激的行為活動(dòng)，改善抑郁癥狀。

八、硒與人類健康

美國科學(xué)已提出，21世紀(jì)硒將成為抗癌和預(yù)防多種疾病的主要手段之一。

在27個(gè)國家的流行病血調(diào)查研究說明，土壤、糧食中的硒水平越低，癌癥發(fā)病率越高；在美國幾十個(gè)州的調(diào)查也證明這條規(guī)律。其中特別是結(jié)腸、直腸、前列腺、乳腺、卵巢、肺等部位的癌癥和白血病與硒水平的關(guān)系最大。

硒與冠心病、動(dòng)脈硬化、高血壓也關(guān)系密切。美國流行病學(xué)調(diào)查，高硒地區(qū)的心血管系統(tǒng)疾病死亡率明顯低于低硒地區(qū)。

著名營養(yǎng)學(xué)家于若木說: “眾所周之，硒是人和動(dòng)物必需的微量元素，目前已研究證實(shí)硒具有抗氧化、清除自由基、預(yù)防癌癥、養(yǎng)顏抗衰、保護(hù)心肌和肝臟、抵抗有害重金屬元素及黃曲霉毒素、鐮刀菌毒等致癌和致病性毒素、抗輻射、調(diào)節(jié)免疫功能、參與人體多種蛋白質(zhì)的合成等重要作用。”

近20年來，世界科學(xué)家經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究證明：缺硒能導(dǎo)致癌癥、肝病、動(dòng)脈硬化、心腦血管病、腦血栓、老年性便秘、老年性高血壓、中風(fēng)、內(nèi)分泌代謝性疾病、糖尿病、前列腺肥大、腦萎縮、白內(nèi)障及兒童發(fā)育不良等40多種疾病，間接導(dǎo)致400多種疾病。

因此，面對人類珍貴的生命面臨如此嚴(yán)峻威脅，專家呼吁：缺硒易患病，補(bǔ)硒好處多！選擇高效、安全的硒制品，定量補(bǔ)硒、刻不容緩?。?/p>

【一】、硒與癌

2003年9月美國食品藥品管理局（FDA）批準(zhǔn)一項(xiàng)重大決議，即認(rèn)可硒是抑癌劑，并允許商家對硒的抑癌效果作出標(biāo)識(shí)。

1、概述

（1）、硒防癌里程碑

1997年《美國醫(yī)學(xué)雜志》就曾報(bào)道：補(bǔ)硒可使腫瘤的死亡率降低一半。被稱為“硒防癌里程碑”研究，則是美國亞利桑那大學(xué)癌癥中心的Clark教授等在美國進(jìn)行了為期13年的補(bǔ)硒雙盲干預(yù)試驗(yàn)，這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)符合嚴(yán)格的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，試驗(yàn)在7家臨床中心進(jìn)行，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：

每日補(bǔ)充200μg硒，癌癥死亡率下降50%，癌癥總發(fā)病率下降37%。其中有3種癌癥的發(fā)病率下降的最為明顯：前列腺癌下降63%，結(jié)，直腸癌下降58%，肺癌下降46%。

硒服用量研究表明：小劑量（每日50～250μg）防癌、抑癌,大劑量（每日400～800μg）抗癌,超大劑量直接殺傷癌細(xì)胞。

（2）、硒為什么能預(yù)防腫瘤?

當(dāng)人體出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞時(shí)，人體的防御系統(tǒng)調(diào)動(dòng)硒作用于腫瘤細(xì)胞，腫瘤細(xì)胞內(nèi)線粒體是硒發(fā)生作用的主要部位之一，硒使腫瘤細(xì)胞在活體內(nèi)的增殖力減弱，控制腫瘤細(xì)胞的生長分化，而對人體的正常細(xì)胞無不良作用。腫瘤組織之所以大量積聚硒，是因?yàn)闄C(jī)體發(fā)揮了硒的抗癌功能。

①硒能“提高”人體免疫及抗氧化能力：

a硒可提高人體免疫力，對抗腫瘤細(xì)胞的復(fù)制和轉(zhuǎn)移，這是由于硒幾乎存在于人體的每一種免疫細(xì)胞中，當(dāng)人體免疫功能正常時(shí)，突變可以被具有免疫活性的細(xì)胞及相應(yīng)的抗體所識(shí)別、殺傷，防止腫瘤進(jìn)一步發(fā)展。而當(dāng)機(jī)體的免疫功能缺陷或受抑制時(shí)，則不能清除突變細(xì)胞，從而利于腫瘤生長。許多研究表明，硒顯著地影響免疫系統(tǒng)所包含的3種免疫防御方式，即非特異免疫、體液免疫和細(xì)胞免疫。硒對免疫功能的調(diào)節(jié)作用可能是硒抑制腫瘤的重要機(jī)制。

b有害自由基增多是致癌的重要原因之一，硒有明顯的抗氧化作用，能抑制過氧化反應(yīng)，分解過氧化物、清除自由基、修復(fù)膜分子的損傷。硒是構(gòu)成谷胱甘肽過氧化物酶的重要成分，催化還原型谷胱甘肽變成氧化型谷胱甘肽，使有毒的過氧化物變?yōu)闊o毒的羥基化物。H2O2在谷胱甘肽過氧化物酶的催化下被分解，從而保護(hù)細(xì)胞及其組織不被過氧化物損傷，特別是保護(hù)細(xì)胞和細(xì)胞器的膜，如線粒體、微粒體、溶酶體的膜，預(yù)防腫瘤的發(fā)生。

②硒能“解除”致癌物的毒性：

a致癌物是腫瘤發(fā)生的最大誘因，硒能阻止某些化學(xué)致癌物的代謝活化，或拮抗其代謝產(chǎn)物，有利于代謝平衡向解毒方向移動(dòng)并離開致癌途徑,從而抑制化學(xué)致癌物的致癌作用。

b硒化合物對多種致突劑的致突變作用有明顯的抑制。

③硒能“抑制”腫瘤細(xì)胞增殖并促其凋亡：

硒可抑制腫瘤細(xì)胞生長發(fā)育，并干擾其擴(kuò)播的環(huán)節(jié)。大量研究已經(jīng)證明，硒的特殊代謝產(chǎn)物通過不同途徑進(jìn)入癌組織，抑制癌細(xì)胞生長及其DNA、RNA和蛋白質(zhì)的合成，抑制癌基因的轉(zhuǎn)錄。可有效地抑制腫瘤細(xì)胞的復(fù)制，促進(jìn)其凋亡。

④硒能“切斷”腫瘤營養(yǎng)供給：

腫瘤的成長依賴于機(jī)體對其的營養(yǎng)供給，硒可促進(jìn)機(jī)體快速產(chǎn)生“抗腫瘤新生血管生成的抑制因子”，從而抑制腫瘤新生血管網(wǎng)的形成與發(fā)展，切斷腫瘤細(xì)胞的營養(yǎng)供應(yīng)渠道。由于腫瘤得不到營養(yǎng)來源，會(huì)逐漸“枯萎、消亡”;

同時(shí)由于切斷了腫瘤的代謝渠道，廢物不能排出，腫瘤將逐漸變性壞死，其機(jī)制可形象地比喻為“斷敵糧草”和“釜底抽薪”。

值得關(guān)注的是，在相同條件下硒對非癌細(xì)胞的生長不僅沒有抑制作用，反而有一定的保護(hù)作用，即硒的抑殺作用只針對腫瘤細(xì)胞，而對正常細(xì)胞無不良作用。

（3）、硒對人癌癥的預(yù)防研究：

① 在普通人群眾中補(bǔ)硒預(yù)防原發(fā)性肝癌：

1985年起，在啟東肝癌發(fā)病率基本相似的5個(gè)鄉(xiāng)含130471人口中進(jìn)行。給民主鄉(xiāng)全體居民20849人供食含硒食鹽（15ppm亞硒酸鈉），另四個(gè)鄉(xiāng)供食普通食鹽。本研究經(jīng)歷8年，吃含硒食鹽的民主鄉(xiāng)居民的肝癌發(fā)病率逐年下降，由服硒前的41.9/10萬人口下降到14.2/10萬人口，7年平均下降值為27.7/10萬人口，肝癌發(fā)病率減少了35%。4個(gè)對照鄉(xiāng)肝癌發(fā)病率由43.67/10萬上升到50.63/10萬，即上升了6.96/10萬。若將實(shí)驗(yàn)組與對照組相比較，則相差42%。本實(shí)驗(yàn)證明了硒食鹽有明顯的防癌效果。

②用富硒酵母預(yù)防乙型肝炎表面抗原攜帶者發(fā)生肝癌的試驗(yàn)：

乙肝病毒表面抗原（HBsAg）攜帶者是發(fā)生肝癌的高危人群，其肝癌發(fā)病率為正常人的202倍?？蒲腥藛T在啟東2個(gè)鄉(xiāng)篩選出20歲以上、肝功能正常、HbsAg攜帶者226名，隨機(jī)分實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組113人，實(shí)驗(yàn)組每天口服含200μg硒的富硒酵母片。對照組服普通酵母片，連服4年。4年來，補(bǔ)硒組113人中無肝癌發(fā)生，而對照組113人中發(fā)生7例肝癌，累積肝癌發(fā)病率為15.80%。提示硒確有預(yù)防HbsAg攜帶者發(fā)生肝癌的作用。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有明顯差異（P<0.05）

③應(yīng)用富硒酵母預(yù)防肝癌高發(fā)家族成員發(fā)生肝癌的試驗(yàn)：

據(jù)報(bào)道，肝癌核心家系的肝癌積累患病率為對照人群的7.76倍，且發(fā)病年齡較無血緣者提前10年以上。表明肝癌家系成員是肝癌的高危者。通過流行病學(xué)調(diào)查確定肝癌高發(fā)家族一級(jí)親屬3849例，年齡在15歲以上。隨機(jī)分為補(bǔ)硒組2346例，對照組1485例，補(bǔ)硒組口服200μg硒的富硒酵母片，對照組服普通酵母片，連續(xù)服藥2年。結(jié)果，肝癌累積發(fā)病率補(bǔ)硒組為219.37/10萬及對照組為553.15/10萬，兩組相差50%以上。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異非常顯著（P<0.01）。

④硒對其他癌癥的預(yù)防：

江蘇省揚(yáng)中縣的胃癌、食管癌發(fā)病率都很高，而揚(yáng)中市居民血硒含量偏低。1989年，科研人員對揚(yáng)中市新壩、聯(lián)合、豐裕、三茅、三躍等鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民采用食鹽加硒的補(bǔ)硒措施。經(jīng)過5年觀察，食用硒鹽地區(qū)居民惡性腫瘤死亡率下降12.07%, 胃癌下降18.41%（P<0.01），初見成效。

⑤癌癥高發(fā)區(qū)的營養(yǎng)預(yù)防研究：

河南省林縣食管癌和胃癌的發(fā)病、死亡率極高，調(diào)查說明居民膳食中某些營養(yǎng)明顯不足。因此，1982~1992年間，中美兩國科學(xué)家在林縣進(jìn)行了營養(yǎng)預(yù)防試驗(yàn)。試驗(yàn)一、食管上皮重度增生的患者3318人，分治療組與對照組，治療組每日口服包含14種維生素和12種礦物質(zhì)的膠囊3顆，對照組服安慰劑。為期6年。試驗(yàn)二、4個(gè)鄉(xiāng)40~69歲普通人群29584人，隨機(jī)分8個(gè)組，分別服用不同的維生素、礦物質(zhì)復(fù)方藥丸，或安慰劑。為期5年另3個(gè)月。重增組試驗(yàn)結(jié)果：補(bǔ)充多種維生素、礦物質(zhì)可降低總死亡7%，總癌死亡4%，腦血管死亡近38%，食管、賁門癌死亡8%。并減少老年眼核性白內(nèi)障患病率43%，使21%~26%食管上皮重增轉(zhuǎn)為非重增，使高血壓患病率降低三分之一。說明補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)可逆轉(zhuǎn)食管的癌前病變。普通人群組試驗(yàn)結(jié)果證明，補(bǔ)充胡蘿卜素、維生素E和硒酵母組成的復(fù)方能降低總死亡9%，總癌死亡13%，胃癌死亡21%，其他癌死亡19%（P<0.05）。降低癌癥發(fā)病率與死亡率情況相似。

（4）、硒抑制癌癥的機(jī)理

近年來，雖然對Se抑制癌癥的作用機(jī)理沒有定論，但通過大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)了Se可能的抑制癌癥的機(jī)理，綜合起來概括如下：

1、細(xì)胞分裂速率的調(diào)節(jié)；

2、干擾遺傳基因,影響癌細(xì)胞的代謝功能

3、抑制癌組織血管生成，介導(dǎo)細(xì)胞的凋亡；

4、降低致癌劑的活性,控制癌細(xì)胞內(nèi)大分子物質(zhì)的合成及其基因表達(dá),起阻斷致突,致癌作用;

5、硒是體內(nèi)抵抗有毒物質(zhì)的保護(hù)劑，對汞、鎘、鉛、砷都有解毒作用，能阻止化學(xué)致癌物的代謝活性或拮抗其代謝產(chǎn)物，從而抑制化學(xué)致癌物的致癌作用；

5、促進(jìn)DNA的損傷修復(fù)；

6、作為抗氧化劑, 硒是一種誘導(dǎo)劑，使癌變早期紊亂的基因調(diào)節(jié)途徑正常化；

7、作為抗氧化劑, 其作用在于破壞組織內(nèi)的氧自由基.保護(hù)細(xì)胞免受氧化損傷,防止細(xì)胞癌變;

8、提高機(jī)體免疫功能的作用,促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率及遲發(fā)型超敏反應(yīng).升高免疫球蛋白水平,增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬作用,殺傷已癌變的細(xì)胞.

9防止細(xì)胞癌變;調(diào)節(jié)肝臟酶的活性活激活解酶。

10、硒調(diào)節(jié)機(jī)體的抗癌因素環(huán)磷酸腺苷代謝,有選擇性抑制磷酸二脂酶,提高內(nèi)環(huán)境中的水平,有助于抑制癌細(xì)胞生長繁殖

①硒是谷胱甘肽過氧化物酶的重要組成部分，可分解過多的過氧化物，保護(hù)細(xì)胞膜；

②硒參與輔酶A和輔酶Q的合成，在機(jī)體代謝過程中發(fā)揮重要作用；

（4）、硒與抗癌藥物聯(lián)用顯著提高療效

2005年9月6日，美國健康研究院（NIH）“降低抗癌藥劑毒性的方法“獲美國專利局授權(quán)。專利稱，硒可減輕抗癌藥物治療時(shí)的毒性，化療藥物與硒聯(lián)用，可增強(qiáng)化療藥物的服用量，顯著提高治療效果，減輕化療藥物毒副性。該項(xiàng)專利發(fā)明人為Rustum等，專利權(quán)受讓人美國健康研究院（NIH）。

由美國國家健康研究院批準(zhǔn)的硒與化療藥物依力替康結(jié)合已進(jìn)入一期臨床。硒臨床用量：2000μg/天，試驗(yàn)初步結(jié)果：

①、硒與依力替康協(xié)同可提高癌癥治愈率。

補(bǔ)硒對敏感性腸癌和頭頸部癌治愈率達(dá)100%，對不敏感性腸癌和頭頸部癌治愈達(dá)40%-80%。

②、補(bǔ)硒后放化療毒副作用改善明顯：

放化療產(chǎn)生很大副作用，病人的白細(xì)胞、紅細(xì)胞都普遍地下降，出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、淋巴水腫、睡眠差、脫發(fā)等現(xiàn)象，很多病人堅(jiān)持不住。如順鉑化療會(huì)產(chǎn)生腎毒性，聽力下降，白細(xì)胞下降。

研究顯示，在放化療前7天服用大劑量硒（600－800μg/日），可有效防止白細(xì)胞和紅細(xì)胞下降，增強(qiáng)食欲，防止嘔吐腹瀉和浮腫等現(xiàn)象，改善睡眠，減少脫發(fā)，明顯減輕病人放化療期間的痛苦。

2、分述

(1).硒與食管癌:

美國,加拿大等國家的腫瘤學(xué)家經(jīng)研究證明,在低硒含量的地區(qū),居民食管癌發(fā)病率和死亡率均上升,且土壤中硒含量與此種癌發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)關(guān)系.同時(shí)證明,隨著機(jī)體內(nèi)硒水平的降低而病變惡化程度加重.健康人,食管上皮細(xì)胞重度增生和食管癌患者的血清硒與頭發(fā)硒含量,均有顯著性依次遞減表現(xiàn).無疑,這對食管癌的營養(yǎng)干預(yù)是有意義的參考依據(jù).

迄今,以硒作為一種抑癌劑已引起了人們的頗大興趣.曾有報(bào)道,在防治癌的過程中,聯(lián)合使用硒和維生索,對降低致癌劑活性和抗氧化作用方面,可發(fā)揮協(xié)同作用,而單用亞硒酸鈉對食管癌細(xì)胞亦有抑制作用

(2).硒與胃癌:

在美國土壤中硒含量低的地區(qū),居民胃癌發(fā)病率和死亡率均高于其它地區(qū),提示缺硒是癌癥發(fā)病的一種高危險(xiǎn)因素.有報(bào)道認(rèn)為,胃癌患者血硒值大約比正常人低45％.

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤研究所與美國國立癌癥研究所在食管癌高發(fā)區(qū)河南林縣，對21 584名普通人群進(jìn)行6年的干預(yù)研究。結(jié)果表明，以采用硒50μg組營養(yǎng)方案為最佳，可降低總死亡率9%，降低癌癥死亡率13％，降低胃癌死亡率20％，降低非賁門胃癌死亡率24%。

硒對癌前病變的阻斷治療也有較好效果。例如，醫(yī)生給胃病病人服用硒50μg，每日3次，連續(xù)服用三個(gè)月后，對其進(jìn)行胃鏡復(fù)查，發(fā)現(xiàn)病人的胃不典型增生消失，萎縮性胃炎好轉(zhuǎn)。

西通過對30例胃癌患者體內(nèi)硒含量的研究發(fā)現(xiàn)，胃癌患者體內(nèi)硒含量(1。06微摩爾/升)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于健康人(1。97微摩爾/升)。佳木斯醫(yī)學(xué)院李義強(qiáng)醫(yī)師對40例經(jīng)胃鏡、X線鋇餐透視以及手術(shù)探查證實(shí)的晚期胃癌患者，在化療過程中補(bǔ)充硒。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，晚期患者通過補(bǔ)硒，病情緩解率明顯提高，同時(shí)化療的毒副作用也減輕了。

硒除了對上述幾種腫瘤有防癌、抗癌作用外，對其他腫瘤也有類似的效果，但硒的這些作用往往依賴于大劑量的攝入，也就是說大劑量補(bǔ)硒效果才能明顯，但大劑量補(bǔ)硒時(shí)又存在安全性問題，所以廣大患者在選擇硒制品時(shí)必須慎重。由納米技術(shù)制備而成的納米硒具有高效、安全的獨(dú)有特性，中國疾控中心營養(yǎng)與食品安全所的檢測結(jié)果也證實(shí)了這一觀點(diǎn)。目前，納米硒已獲國家發(fā)明專利，放化療患者大劑量補(bǔ)充納米硒，既能達(dá)到增效解毒的效果，又能保證其安全，是腫瘤患者不錯(cuò)的選擇。

（3）硒與腸癌

來自美國亞利桑那州的研究表明，那些血液中含有高含量硒的人患腸癌的幾率比正常的人低34%。這個(gè)研究對于腸癌的患者進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，那些血液中有高硒含量的人患腸癌的幾率要比正常的人低許多。

具體的硒是否是降低腸癌的的真正原因還有待于研究。但是從其他的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可以看出，它們都的確支持了硒可能會(huì)抵抗腸癌的說法。硒可能是在基因水平上防止癌癥。另外，硒可能會(huì)改變脂肪酸的作用機(jī)制，從而防止直腸結(jié)腸癌的發(fā)展。

美國亞利桑那州的杰可博士發(fā)表一篇文章，這位博士是將三個(gè)臨床實(shí)驗(yàn)共1763人，研究目的是大腸腺瘤切除后腺瘤的再發(fā)生與營養(yǎng)的關(guān)系，這三組包括：膳食纖維攝取組共498位，預(yù)防性的瘜肉切除共713位，防止產(chǎn)生瘜肉組共552位，共做了3到4年的追蹤。同時(shí)偵測個(gè)案血中硒的濃度為97到191ng/mL，結(jié)果發(fā)現(xiàn)血中硒濃度較高者，只有良性腺瘤的復(fù)發(fā)率最低（只有66﹪），也就是說，在血清中硒濃度愈高發(fā)生大腸腺瘤的機(jī)會(huì)就會(huì)愈少。它有數(shù)個(gè)可能的機(jī)轉(zhuǎn)：包括抗氧化作用可以預(yù)防DNA受損，防止細(xì)胞癌化。

美國用超大劑量硒與依力替康聯(lián)用，揭開了人類用硒抗癌的新篇章：對敏感性腸癌和頭頸部癌治愈率達(dá)100%，對不敏感性腸癌和頭頸部癌治愈率達(dá)40-80%，研究發(fā)現(xiàn)，在與依力替康的聯(lián)用中硒起著非常關(guān)鍵的作用。

(4).硒與肝癌:

硒最突出的作用是防癌。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院經(jīng)過16年的研究，證實(shí)缺硒是導(dǎo)致肝癌的重要原因之一。為此，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院在江蘇啟東肝癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行了8年補(bǔ)硒實(shí)驗(yàn)，服硒組肝癌發(fā)生率較對照組平均降低49%。為此，我國用硒預(yù)防肝癌的工作受到國際廣泛關(guān)注。

早在1987年“中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志”就報(bào)導(dǎo)，黃曲霉毒素誘發(fā)大鼠肝癌為65%，補(bǔ)硒后降到24%。1988年“中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院報(bào)”報(bào)導(dǎo)，黃曲霉毒素誘發(fā)鴨肝癌前病變?yōu)?6%，補(bǔ)硒降到6%。

1993年“癌癥”報(bào)導(dǎo)，江蘇啟東2.1萬高危人群補(bǔ)硒6年，肝癌發(fā)生率從5.4%降至3.3%，2.8萬高危人群沒補(bǔ)硒為對照，肝癌發(fā)生率從5.4%升至6.4%。2000年“中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志”報(bào)道，補(bǔ)硒對高危人群預(yù)防肝癌的作用：2065例乙肝病毒攜帶者，分為補(bǔ)硒組1112例和對照組953例，補(bǔ)硒組每人每天服硒228μg，對照組服安慰劑，觀察3年，補(bǔ)硒組血硒顯著升高，相應(yīng)谷胱甘肽過氧化酶隨之升高，肝癌發(fā)病率補(bǔ)硒組3057.55/10萬，對照組5891.11/10萬，相差近一倍。這些研究說明，在肝癌高發(fā)區(qū)高危人群中，尤其是低硒地區(qū)，補(bǔ)硒是可以預(yù)防肝癌的。

補(bǔ)硒使肝癌發(fā)病率下降50%

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤研究所著名專家于樹玉教授等人歷經(jīng)16年，深入肝病高發(fā)區(qū)，在江蘇啟東縣對13萬居民進(jìn)行補(bǔ)硒觀察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)硒可使肝炎病人減少35%，乙肝患者指標(biāo)由陽性轉(zhuǎn)為陰性顯著增多，使肝癌病人特別是有家族病史的長期補(bǔ)硒可以減少一半。此項(xiàng)試驗(yàn)榮獲國際生物有機(jī)化學(xué)協(xié)會(huì)“施瓦茨”獎(jiǎng)，也被列為“七五”、“八五”、“九五”重點(diǎn)攻關(guān)項(xiàng)目。

臨床觀察患者補(bǔ)硒效果顯著

1.甲、乙型肝炎患者補(bǔ)硒能夠在相對較短的時(shí)間內(nèi)，改善食欲不振、明顯乏力，面容灰暗等癥狀；

2.肝病病人補(bǔ)硒能使肝臟病變減輕，并能促進(jìn)肝細(xì)胞的再生；

3.硒有保肝、護(hù)肝作用，硒能防止慢性肝炎損傷肝臟，并防止肝壞死；

4.補(bǔ)硒可以阻止肝纖維化，防止病情的加重；

5.補(bǔ)硒能夠提高肝病患者機(jī)體的免疫力，從而避免肝病的反復(fù)復(fù)發(fā)；

6.補(bǔ)硒還能降低甲乙型肝炎和肝癌的發(fā)病機(jī)率。

(5)硒與肺癌

事實(shí)上，很早就有人發(fā)現(xiàn)肺癌患者血清硒的含量明顯低于正常人。因此，有很多關(guān)于硒在肺癌化學(xué)預(yù)防中的研究。國外有流行病學(xué)專家認(rèn)為，給低于正常硒水平的人群補(bǔ)充硒，有可能降低肺癌發(fā)生率。體外實(shí)驗(yàn)也證實(shí)，硒可以抑制致癌物游離二氧化硅、鎳等導(dǎo)致的成纖維細(xì)胞DNA損傷作用：體外試驗(yàn)還證實(shí)，硒對人肺腺癌細(xì)胞有生長抑制作用。

研究發(fā)現(xiàn)，每日補(bǔ)充200μg硒，癌癥發(fā)病率和死亡率明顯降低。其中，肺癌發(fā)病率降低最明顯，達(dá)50%以上。另外，正在接受放化療的肺癌者，服用硒可以減少放化療所致的副作用。臨床證實(shí)，在化療前后服用較大劑量硒制品，患者的白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)與不用硒制品有顯著提高。

 (6).硒與前列腺癌

前列腺癌是男性泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的一種。在歐美國家，前列腺癌是男性最常見的癌癥之一。我國前列腺癌的發(fā)病率遠(yuǎn)較歐美國家低。但近期統(tǒng)計(jì)表明，我國50歲以上男性前列腺癌發(fā)病率有逐年上升增勢。

根據(jù)CNN 98/ 8/22 的報(bào)導(dǎo), 最近被醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)有抗癌抗氧化力的硒對于男性的前列腺癌的發(fā)生可以減少1/2到2/3的效果, 這是由Natioanl Cancer Institute(國家癌癥中心)比較高硒與低硒飲食的美國男性所作的研究所發(fā)現(xiàn)

美國每年有超過40,000名男性死于前列腺癌, 成了頭號(hào)男性殺手, 這是一種因?yàn)槟行院蔂柮砷L期刺激前列腺的結(jié)果, 通常與遺傳飲食有關(guān)

其它相關(guān)的研究也發(fā)現(xiàn), 維生素 E也同樣具有對抗前列腺癌的功效, 而 維生素 E與硒一起補(bǔ)充, 則具有更強(qiáng)大的抗氧化力, 對于許多老化并如心臟血管疾病的防范有很好的效果

國內(nèi)外流行病學(xué)研究表明，低硒地區(qū)及低硒人群中腫瘤發(fā)病率增高。美國亞利桑那大學(xué)的研究人員歷經(jīng)13年的研究結(jié)果證實(shí)。硒濃度最高組患前列腺的風(fēng)險(xiǎn)比硒濃度最低組低48%。還有研究發(fā)現(xiàn)，在年齡、種族等其他條件匹配的情況下，因前列腺癌死亡的患者血硒濃度經(jīng)尚生存的前列腺癌患者偏低。

因此男性到了50歲以后，建議每年做一次前列腺特異性抗尿（PSA）檢查。另外，自己或家人若出現(xiàn)排尿困難、夜尿增多、體重降低、骨盆不適或持續(xù)性背痛、骨癌等癥狀，應(yīng)提高警惕，及時(shí)到醫(yī)院診治。前列腺癌的治療意義在于早期發(fā)現(xiàn)，病情發(fā)現(xiàn)越早，療效和預(yù)后越好。

那么，硒是如何抑制前列腺癌細(xì)胞的？歸納起來有兩點(diǎn)

①.硒能夠防止正常前列腺細(xì)胞受到氧化劑損傷。硒參與谷胱甘肽過氧化物酶的合成，而這種酶有利于阻止氧化自由基對正常前列腺細(xì)胞的損傷。大量研究表明，氧化劑導(dǎo)致的細(xì)胞損傷與多種癌癥發(fā)生有關(guān)。因此，硒從一定程度上可以防止前列腺細(xì)胞的癌變。

②.硒能夠抑制前列腺癌細(xì)胞生長。研究證實(shí)，高濃度的硒可使癌細(xì)胞線粒體受到損傷，從而減緩其生長速度。硒還可通過抑制腫瘤中的癌基因表達(dá)等多種生化代謝途徑，達(dá)到抑制前列腺的目的。

(7).硒與乳腺癌

幾十年的研究發(fā)現(xiàn)，硒與乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展關(guān)系緊密。2006年第8屆硒國際研討會(huì)多篇論文都顯示，缺硒是引發(fā)乳腺癌原因之一。美國專家的研究表明，生活在高硒地區(qū)的婦女其乳腺癌、卵巢癌和宮頸癌的發(fā)病率較低。日本人飲食習(xí)慣的改變造成了從食物中攝入的硒減少，從而使乳腺癌的發(fā)病率增加4～5倍，美國和芬蘭也有類似的研究報(bào)道。國內(nèi)的研究人員也發(fā)現(xiàn)，乳腺癌患者血硒明顯低于健康人群，而這些患者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、多發(fā)腫瘤、多次復(fù)發(fā)和生存期短的可能性。

硒對卵巢癌患者化療的影響

治療卵巢癌的常規(guī)用藥包括環(huán)磷酰胺和順鉑，但這些藥物往往會(huì)帶來嚴(yán)重的毒副反應(yīng)，而硒在腫瘤的放療和化療中能起到明顯的增敏解毒作用。

西安交大口腔醫(yī)院內(nèi)科專門研究了硒對卵巢癌患者化療的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，卵巢癌患者在接受化療期間大劑量補(bǔ)硒，其頭發(fā)中和血液中硒的含量與對照組相比均有顯著性增高，在應(yīng)用硒制劑3個(gè)月后，白細(xì)胞數(shù)顯著上升，在應(yīng)用硒制劑2個(gè)月和3個(gè)月后，頭發(fā)脫落，胃腸脹氣、腹痛、虛弱、不適、厭食等癥狀均顯著緩解。

在其他研究中專家們發(fā)現(xiàn)，硒與卵巢癌治療敏感性也有著緊密的關(guān)系，卵巢癌患者在化療的同時(shí)補(bǔ)充硒3個(gè)月，其治療效果更明顯。美國醫(yī)學(xué)專家斯?fàn)柤谓淌谠趯β殉舶┗颊哌M(jìn)行化療的同時(shí)，給予患者補(bǔ)充硒3個(gè)月，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這些患者的完全緩解率和部分緩解率(57%)遠(yuǎn)高于未補(bǔ)硒組(31%)。因此專家建議，對于卵巢癌化療的患者，尤其是耐藥的患者，化療的同時(shí)補(bǔ)充硒，可望提高化療效果。

硒與動(dòng)脈硬化

以脂質(zhì)代謝紊亂為特征的動(dòng)脈粥樣硬化(AS)是老年心血管系統(tǒng)退行性病變，同時(shí)又是冠心病等多種心腦血管疾病的病理基礎(chǔ)。AS被認(rèn)為與衰老在脂質(zhì)過氧化機(jī)理上有一定的相關(guān)性。

臨床觀察表明，老年人發(fā)硒與膽固醇(TC)及低密度脂蛋白膽固醇(LDL—C)呈明顯負(fù)相關(guān)性。AS患者血漿LPO與TC、甘油三酯(TG)含量呈正相關(guān)。

缺硒可導(dǎo)致CSH—Px活性下降，LPO濃度增高，抑制血管壁前列腺環(huán)素(PGI2)的合成，使PGl2/TXA2(血栓素)比值下降，致血栓形成，血管壁損傷區(qū)膽固醇沉積及血管平滑肌增生，促進(jìn)AS。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，補(bǔ)硒可提高老齡大鼠紅細(xì)胞的抗氧化能力，降低LPO的含量，明顯提高Se—GSH—Px/LPO比值。加硒可明顯抑制高脂血清中小牛主動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞LPO的形成，升高PGI2的含量，防止血栓形成。Se—GSH—Px活性的增高能大量破壞在血管壁損傷處集聚的膽固醇，調(diào)節(jié)體內(nèi)血脂代謝，防止或逆轉(zhuǎn)上述AS過程的發(fā)生。

缺硒是導(dǎo)致心肌病、冠心病、高血壓等心血管疾病高發(fā)的重要因素。而補(bǔ)硒不僅可以減少心血管疾病的發(fā)生，改善癥狀，還可以提高抵抗疾病的能力。

硒與心肌病變

流行病學(xué)資料。

上個(gè)世紀(jì)三十年代，在黑龍江省克山縣，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)了一種奇怪的疾病，發(fā)病者起初咳嗽、胸悶、呼吸困難、食欲不振，繼而出現(xiàn)全身水腫、急性肺水腫或心源性休克等癥狀。由于在克山縣發(fā)現(xiàn)，所以把此病命名為克山病。

經(jīng)研究證實(shí)，患者主要病變在心肌，由于心肌細(xì)胞受損，心臟收縮能力減弱，最終導(dǎo)致心力衰竭而死亡。六十年代，在周總理的指示下，由我國營養(yǎng)學(xué)及微量元素研究專家組成的中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院克山病防治組進(jìn)行了大量的研究考察，發(fā)現(xiàn)病區(qū)的水土和糧食中硒的含量明顯降低，病區(qū)人群的血硒和發(fā)硒水平亦明顯偏低，而水土中含硒較高的地區(qū)，本病極少出現(xiàn)或不出現(xiàn)。

對硒的研究，在生物學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中具有重要意義。人發(fā)中硒的含量可反映環(huán)境中硒的水平，又可以反映人體內(nèi)硒負(fù)荷情況。發(fā)硒測定被認(rèn)為有實(shí)用價(jià)值。目前發(fā)現(xiàn)發(fā)硒與血脂代謝有密切關(guān)系。據(jù)報(bào)道，克山病紅細(xì)腦膜有膽固醇／磷脂比例異常，影響細(xì)胞骨架，同時(shí)發(fā)現(xiàn)血清膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白均增高，而高密度脂蛋白—膽固醇減少，動(dòng)脈硬化指數(shù)增加，并發(fā)現(xiàn)克山病人的血液及心肌硒的含量低，飲食中增高硒含量能治療克山病，因此認(rèn)為克山病與硒低關(guān)系密切。

上海市老年醫(yī)學(xué)研究所通過對65例老年人的膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白—膽固醇水平的測定，井分析其與頭發(fā)硒含量的相關(guān)性，發(fā)現(xiàn)發(fā)硒與三酰甘油及低密度脂蛋白—膽固醇呈現(xiàn)明顯負(fù)相關(guān)，即低發(fā)硒伴有三酰甘油和低密度脂蛋白—膽固醇增高，這與低硒的克山病病人的血脂變化相符合。說明保持適當(dāng)?shù)奈坑欣谘x，這可能是防止動(dòng)脈粥樣硬化和降低心血管疾病的發(fā)生機(jī)制之一。

通過對病人補(bǔ)硒，流行于缺硒地區(qū)的克山病得以控制，這一研究證實(shí)了硒與克山病的關(guān)系。由此也讓人類第一次認(rèn)識(shí)到了硒原來是如此重要。

來自臨床病例研究。

在內(nèi)外環(huán)境都缺硒的人群中最突出的病癥是心肌病，說明心臟是對硒十分敏感的器官。

心肌組織內(nèi)的硒呈不均勻的梯狀分布，心肌硒含量從低到高的順序?yàn)橛倚姆俊⒆笮姆?、室間隔、右心室、左心室，即從心底到心尖部逐漸增高，這是與各腔室內(nèi)壓力、容積、和負(fù)荷相匹配的，即負(fù)荷越是大的部位硒含量越高。

當(dāng)體內(nèi)嚴(yán)重缺硒時(shí)，心肌中硒含量低，使谷胱肽過氧化物酶活性降低和自由基含量上升，過多的自由基會(huì)致使心肌脂質(zhì)過氧化物含量增加，對心肌細(xì)胞造成氧化損傷。這一邊串的生物化學(xué)作用，都會(huì)因補(bǔ)充適量的硒而得到正面調(diào)整。

心臟病和心肌炎病人的血硒含量顯著比正常人少，在青海省貴德縣僅為正常值的一半。

山東省泰安療養(yǎng)院的心臟病科大夫陳國威等一行4人，他們在青海省門源縣上西灘村的255人中查出28人患心血管?。?0.98%），幾乎每10人就有一名心臟病患者，28名患者中有17人心肌病患者；在貴德縣斜馬浪村的356人中，查出17人患心血管病（4.77%），其中9人為心肌病患者。可見在這些地區(qū)大部分心血管病是因心肌受損而引起的。

臨床證實(shí)，心肌炎后遺癥病人常在停藥后出現(xiàn)早搏不易根治等情況，而應(yīng)用硒和中藥調(diào)理可以根治心肌炎后遺癥。硒能保護(hù)心肌細(xì)胞膜和線粒體膜，有抗心律失常的作用。通常，治療心肌炎后遺癥，硒的用量是50微克，每日三次，共150微克．臨床治療效果較好，也較安全。

上述生物化學(xué)過程已經(jīng)在無數(shù)的科研結(jié)果中得到充分驗(yàn)證。因此缺硒損傷心肌、補(bǔ)硒保護(hù)心肌這一事實(shí)已經(jīng)得到世界各國有關(guān)科學(xué)界一致公認(rèn)。

硒與冠心病

流行病學(xué)資料。

對25個(gè)國家病人微量元素與心血管疾病死亡率的對比研究結(jié)果表明：硒的攝入量越少，冠心病的死亡率越高。

在芬蘭這個(gè)普遍缺硒的國家，心臟病的死亡率明顯高于高硒地區(qū)。在芬蘭，飲水中含硒量為0.1毫微克/克的地區(qū)，每1730人中有一個(gè)人得心臟病，而在飲水中硒含量低于0.05毫微克/克的地區(qū)，每224人中就有一個(gè)人得心臟病。芬蘭東部土壤及人們飲食中低硒，冠心病的死亡率在全世界位居前列。

芬蘭和新西蘭曾是心肌梗塞死亡率是最高的兩個(gè)國家，但恰恰也是土壤中硒含量最低的地方。

來自臨床病例研究。

丹麥心臟病專家發(fā)現(xiàn)：血清硒濃度低于79微克/升的中老年人群，較正常血硒人群比較，冠心病的危險(xiǎn)性顯著增加。美國學(xué)者指出：老年人心臟病發(fā)病率，缺硒的地區(qū)比富硒地區(qū)升高67%。

王月華等測定了46例冠心病患者的血清硒水平為42.3微克/升，92例正常對照的為126微克/升，差異顯著，表明冠心病人的血清硒平均值明顯低于正常人。

王郁文等研究硒與心血管疾病的關(guān)系是，24例冠心病患者的血清硒含量為101微克/升，8例心肌梗塞患者的血清含量為95微克/升，105例正常對照者的血清硒含量為114微克/升，表明心血管疾病的發(fā)病危險(xiǎn)因素與硒有密切關(guān)系。

Salonen通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分冠心病患者的平均血硒水平低于對照組。隨著血硒水平降低，心肌梗塞及其死亡率的相對危險(xiǎn)度顯著增高。有人測定了急性心肌梗塞患者的血硒含量，發(fā)現(xiàn)該病發(fā)作4小時(shí)內(nèi)血漿硒水平下降，并認(rèn)為這在心肌梗塞前就已存在低硒。

另有觀察發(fā)現(xiàn)，冠心病患者(心肌梗塞11例，心絞痛14例)血硒水平低。可見，血硒濃度與冠心病具有負(fù)相關(guān)關(guān)系。

硒與高血壓

流行病學(xué)資料。

在美國的缺硒地區(qū)，死于高血壓、中風(fēng)及其他與心血管病有關(guān)的人，比富硒地區(qū)高3倍。美國也發(fā)現(xiàn)其高硒地區(qū)心血管疾病死亡率明顯低于低硒地區(qū)，對位于高硒地區(qū)和低硒地區(qū)的17個(gè)城市比較也發(fā)現(xiàn)有相同規(guī)律。一些富硒地區(qū)的心臟病發(fā)病率比全美國的平均水平低67%，在而在缺硒地區(qū)，心臟病發(fā)病率比全美國的平均發(fā)病率要高。

調(diào)查美國19個(gè)州的冠狀動(dòng)脈、高血壓、心臟病死亡率與血硒濃度的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)這些病死亡率高的州，其血硒濃度則低。在哥倫比亞的缺硒地區(qū)，心臟病的死亡率比平均水平高22%。

來自臨床病例研究。

Uysa發(fā)現(xiàn)高血壓病人體內(nèi)血漿脂質(zhì)過氧化物水平和紅細(xì)胞對脂質(zhì)過氧化的敏感性顯著升高，尤其合并視網(wǎng)膜病變的高血壓病人脂質(zhì)過氧化物水平較其它高血壓患者更高。Misiewicz觀察硝苯地平的降壓作用部分是通過提高高血壓患者體內(nèi)SOD及硒依賴的GSH—PX活性，從而降低體內(nèi)脂質(zhì)過氧化物水平實(shí)現(xiàn)的。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究均表明Se與高血壓的發(fā)病密切相關(guān)。這為我們對高血壓的防治提供了新的途徑。

Han報(bào)道了補(bǔ)硒對預(yù)防妊娠高血壓的作用。他對52名具有妊高癥高危因素的孕婦在妊娠后期給予6～8周補(bǔ)硒治療(100μg/d)，結(jié)果降低了妊高癥和妊娠性浮腫的發(fā)病率。

北京婦產(chǎn)醫(yī)院對295例有妊高征危險(xiǎn)因素的孕婦進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)補(bǔ)硒后血硒含量在孕34周、37周均比妊娠中期上升，臍血硒含量也明顯比不補(bǔ)硒組為高。補(bǔ)硒后平均動(dòng)脈壓、尿蛋白、水腫均有明顯改善，血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測顯示外周阻力及血液粘稠度降低，從而使妊高征的發(fā)病率下降。

硒與高血壓病的關(guān)系。

硒通過降低體內(nèi)脂質(zhì)過氧化物水平、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能、降低血液粘滯度等作用降低血壓。

硒與腦

1、硒在腦部功能中的獨(dú)特作用

硒在大腦中的代謝與在其他器官的代謝大不相同。當(dāng)機(jī)體缺硒時(shí)，會(huì)以犧牲其他組織如肝、腎、肌肉中的硒為代價(jià)優(yōu)先維持大腦中硒水平。

同時(shí)，硒的缺乏也會(huì)對大腦神經(jīng)介質(zhì)的合成和釋放造成影響，導(dǎo)致老年人的認(rèn)知損害。

微量元素硒，在維持正常的腦部功能，包括酶的活動(dòng)、細(xì)胞氧化過程、腦內(nèi)信號(hào)傳遞以及神經(jīng)遞質(zhì)的功能方面起著非常重要的作用。

2、硒是情緒的重要調(diào)節(jié)劑

國內(nèi)專家研究發(fā)現(xiàn)，低硒、低碘可影響腦內(nèi)5-羥色胺（5-HT）和去甲腎上腺素（NE）能系統(tǒng)功能，這是目前發(fā)現(xiàn)的與抑郁最為密切相關(guān)的神經(jīng)介質(zhì)。此外，硒對應(yīng)激引起的神經(jīng)元損傷和抑郁行為具有保護(hù)作用，生理劑量的硒可增加慢性應(yīng)激的行為活動(dòng)，改善抑郁癥狀。

國外研究發(fā)現(xiàn)，平時(shí)飲食中僅含有少量硒者出現(xiàn)的抑郁癥狀更多，即硒越少，患者抑郁癥狀越明顯。臨床研究證實(shí)，每日添加100～150微克硒，連續(xù)5～6周，可明顯提高患者的情緒，尤其是那些原本飲食含硒較少者，其情緒的改善更為顯著。另外，在一項(xiàng)有關(guān)艾滋?。℉IV）的研究，發(fā)現(xiàn)給艾滋病患者每日添加200微克硒，可使患者的抑郁沮喪情緒分值下降近20倍，而且生活質(zhì)量也明顯改善。

硒可降低抑郁和焦慮等負(fù)性情緒

專家對健康男性飲食中硒水平進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，男性情緒與血小板中硒依賴酶的活動(dòng)呈明顯正相關(guān)，硒依賴酶活性越強(qiáng)，男性情緒狀態(tài)越好。另外，美國一項(xiàng)研究證實(shí)，盡管給那些美國人補(bǔ)充硒后，并沒有改善他們的情緒，但飲食中硒水平低者表現(xiàn)出的抑郁情緒更多。在芬蘭一家老人療養(yǎng)所中，專家用硒治療30名患者發(fā)現(xiàn)，硒治療組患者的抑郁、焦慮、對周圍環(huán)境的興趣以及疲勞等均得到明顯改善，他們認(rèn)為，這些改變可能與硒具有抗氧化作用有關(guān)。

總之，體內(nèi)硒水平與抑郁的發(fā)生具有一定的相關(guān)性。但需要說明的是，以上有關(guān)硒與抑郁的關(guān)系大多是國外的研究，而且大部分都是在相對健康人群中進(jìn)行的。要想進(jìn)一步了解它們的關(guān)系，使其更具說服力，需要較大規(guī)模的尤其是在抑郁癥患者中的臨床研究，這是今后臨床工作者努力的方向。

硒影響人體情緒的三種原因：

1．硒是甲狀腺激素合成和代謝過程中的必需物質(zhì)，當(dāng)硒缺乏時(shí)，必然會(huì)引起甲狀腺功能的下降，從而導(dǎo)致抑郁的發(fā)生。

2．硒的缺乏會(huì)降低機(jī)體的免疫功能，而免疫功能的降低恰恰是抑郁癥患者的一個(gè)特點(diǎn)。

3．硒是體內(nèi)谷胱甘肽過氧化物酶的必要組成成分，而后者正是保護(hù)機(jī)體神經(jīng)、避免組織損害的重要抗氧化酶，其在精神障礙的發(fā)病中起到一定作用。

補(bǔ)充硒是全面的心腦血管疾病的預(yù)防措施

硒是人體必需的微量元素。在維持心臟生理功能，預(yù)防疾病方面起著重要的作用。

通常，硒通過四重保護(hù)，即清垃圾、調(diào)血脂、抗老化、調(diào)免疫來防治心血管疾病的發(fā)生。

1、穩(wěn)血壓

硒可幫助控制血壓，特別對于老年性高血壓有著根本性的預(yù)防作用。

2、清垃圾

心血管疾病患者血漿中有害的脂質(zhì)過氧化物濃度較高，可促使血液中部分微小有形物在血管壁上沉積，形成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，可引發(fā)冠心病。

而硒可以清除脂質(zhì)過氧化物，保護(hù)動(dòng)脈血管壁上細(xì)胞膜的完整，阻止動(dòng)脈粥樣硬化，起到減少血栓形成，預(yù)防心肌梗死的作用。

3、調(diào)血脂

膽固醇是健康的大敵。當(dāng)血膽固醇增高時(shí)，容易形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，阻塞血液流入相應(yīng)部位，引發(fā)多種心血管疾病。

而硒依靠其強(qiáng)大的抗氧化功能，通過調(diào)節(jié)血脂代謝，降低膽固醇、甘油三酯和低密度膽固醇、清除“自由基”、脂質(zhì)過氧化物的能力，并且能提高抗動(dòng)脈粥樣硬化的高密度膽固醇（好膽固醇）升高，從而保護(hù)血管內(nèi)膜不受損傷。

4、提氧能

硒可提高經(jīng)細(xì)胞攜氧能力、增高血氧濃度，從而減少了紅細(xì)胞的代償性增多。降低了血粘度，而保護(hù)動(dòng)脈不致因此形成粥樣硬化。

5、促溶栓

補(bǔ)硒還可以在血管內(nèi)形成一個(gè)硒蛋白溶栓系統(tǒng)，不但不會(huì)損傷血管，而且還能恢復(fù)血管內(nèi)膜的損傷，是血管壁恢復(fù)彈性，血循環(huán)通暢，血壓恢復(fù)正常而且穩(wěn)定，心腦血管的供血供氧得到保障?？蓴U(kuò)增冠狀動(dòng)脈心流和心肌營養(yǎng)血流，降低心絞痛和心肌梗塞的發(fā)病率。

6、增代謝

心臟對硒是個(gè)十分敏感的器官，補(bǔ)硒硒促進(jìn)能量代謝，使心肌的能量供應(yīng)更為穩(wěn)定有效和充足可以保護(hù)心臟的缺血缺氧性損傷，預(yù)防心肌炎、心臟病的發(fā)生。

7、防血栓

硒降低血漿黏度、減少血栓形成機(jī)會(huì); 硒可降低血小板過于敏感，而減緩動(dòng)脈血栓的形成。

8、抗老化

研究證實(shí)，加速中老年人血管壁老化的主要物質(zhì)是有害自由基，通過清除有害自由基，可以 延緩血管壁衰老。

而硒是強(qiáng)抗氧化劑，能及時(shí)清除體內(nèi)的有害自由基，防止人體血管老化，預(yù)防心肌梗死，中風(fēng)（卒中）等心血管疾病的發(fā)生。

9、調(diào)免疫

硒與人體免疫功能有關(guān)。缺硒可導(dǎo)致免疫能力低下，

而補(bǔ)硒可提高機(jī)體免疫力。臨床證實(shí)，給心血管疾病患者補(bǔ)硒，可有效調(diào)節(jié)身體免疫功能，提高患者對心血管疾病的抵御能力，防止并發(fā)癥 產(chǎn)生。

總之，硒是生物保健、醫(yī)學(xué)等研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)。有流行病學(xué)、基礎(chǔ)及臨床研究支持。在防治心血管疾病方面，適當(dāng)補(bǔ)硒可保護(hù)心肌細(xì)胞，改善心室收縮和舒張性能，避免心臟缺血和缺氧性損傷。

（硒與肝1）

肝臟是人體的一個(gè)硒庫

肝臟被人們稱為人體的“生命塔”，人體各種物質(zhì)進(jìn)行加工、轉(zhuǎn)化、利用、儲(chǔ)存以及毒素排泄的重要場所。肝細(xì)胞是組成肝臟的基本單位，保護(hù)肝細(xì)胞膜和細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)及其功能完整，是肝臟保健的關(guān)鍵所在。

20世紀(jì)50年代，美國營養(yǎng)學(xué)家施瓦茨在研究肝壞死過程中發(fā)現(xiàn)。含硫氨基酸（因素1)和維生素E（因素2）可以保護(hù)肝臟，還有一種能夠強(qiáng)烈保護(hù)肝臟的因素3.但它的成份是什么不清楚。在施瓦茨試圖鑒定因素3的過程中，他的實(shí)驗(yàn)室里產(chǎn)生出類似大蒜的刺激氣味。一位同事提醒這種氣味很象南達(dá)科達(dá)州吃了高硒飼料一牛呼出的氣味，建議他測定因素3中硒。果然，因素3是含硒物，由此發(fā)現(xiàn)了硒能夠保肝護(hù)肝、治療肝病的秘密。施瓦茨教授因此被載入史冊，永垂不朽。

肝臟是人體的化工廠，作為人體最大的消化腺，具有復(fù)雜的生理功能，不僅承擔(dān)著對外源性和內(nèi)源性毒物解毒的功能，還承擔(dān)著體內(nèi)糖、脂肪、蛋白質(zhì)的合成和代謝功能。肝還與血液和血液循環(huán)密切相關(guān)，許多生物化學(xué)過程和藥物代謝活動(dòng)都在肝臟中完成。肝臟在復(fù)雜的解毒和代謝合成過程中會(huì)產(chǎn)生大量的自由基和過氧化物，這些體內(nèi)有毒物質(zhì)如果不能及時(shí)清除，就會(huì)對肝臟細(xì)胞器和細(xì)胞膜產(chǎn)生破壞作用，造成肝臟的損傷。

值得慶幸的是，肝臟內(nèi)存在著專門清除自由基和過氧化物的谷胱甘肽過氧化物酶，此酶可以使有毒的過氧化物變成無毒的羥基化合物，從而使肝臟免受自由基的損傷。

人體內(nèi)肝臟中的硒濃度是顯著高于其它組織器官的，這當(dāng)然是肝臟自身多方位的代謝活動(dòng)需要硒（谷胱甘肽過氧化物）的保護(hù)，當(dāng)人體的硒攝入量入不敷出時(shí)，首先動(dòng)用的就是肝臟的硒，表現(xiàn)出肝的硒含量最先迅速降低。因此，肝臟是人體的一個(gè)硒庫。

如果這個(gè)硒庫里的硒缺少了，肝臟中的谷胱甘肽過氧化物酶活性就受到抑制，肝臟就會(huì)失去應(yīng)有的生理功能，而造成體內(nèi)的“自由基”脂質(zhì)過氧化物和其他毒素的大量堆積，使集體新陳代謝發(fā)生障礙,內(nèi)環(huán)境失去平衡，從而可以導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生。

肝病患者體內(nèi)普遍缺硒。

現(xiàn)代科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，肝臟出現(xiàn)疾病時(shí)，越是病情嚴(yán)重，血液中的硒水平越低。如乙型肝炎表面抗原健康攜帶者、急性肝炎、慢性遷延性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、重型肝炎、肝硬化直至肝癌患者的血硒水平依次下降，顯著低于正常對照組。

醫(yī)學(xué)工作者開展了多方面深入研究，不斷發(fā)現(xiàn)肝炎病毒侵入人體后對肝細(xì)胞本身有直接損害作用，需更多的硒來保護(hù)肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)及功能完整的生理功能，否則會(huì)導(dǎo)致肝硒及血硒含量明顯下降。

肝炎破壞肝組織處理廢物的功能，而硒可以清除自由基和阻止脂質(zhì)過氧化物反應(yīng)，從而保護(hù)細(xì)胞膜的完整性，穩(wěn)定性及細(xì)胞的正常生理功能，保護(hù)肝臟。另外，低硒可能是肝炎、肝硬化發(fā)生癌變的一個(gè)促發(fā)因素；對低硒的肝炎患者，適量補(bǔ)硒能提高人體免疫功能，最終可以把大約90%的乙肝病毒清除掉，對改善病情，預(yù)防癌癥發(fā)生，是一條可行的新的防治途徑。”

據(jù)介紹，廣東94.4%的肝病患者血硒濃度僅為正常值的二分之一左右。患者病情越嚴(yán)重，血液中硒水平越低，乙肝轉(zhuǎn)為肝癌后血硒進(jìn)一步下降，僅為健康人的三分之一。

廣東嶺南肝病研究所常務(wù)副所長楊炯表示，乙肝抗病毒治療最大的“瓶頸”是出現(xiàn)耐藥、變異，補(bǔ)硒可以防止病毒變異，而且令十分之一的患者表面抗原陰轉(zhuǎn)。該所自2005年9月起對1600名乙肝病毒感染者進(jìn)行補(bǔ)硒跟蹤隨訪，發(fā)現(xiàn)補(bǔ)硒使肝炎病人減少32%，有肝癌家族史的患者患癌風(fēng)險(xiǎn)減低60%。

肝病越嚴(yán)重，血硒水平越低：

1994年《鐵道醫(yī)學(xué)》報(bào)道，肝硬化與肝癌病人血硒低于健康人》；

1995年《第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)》報(bào)道，人體血硒排列依次為：肝癌 ＜肝硬化＜  重型肝炎＜ 慢性活動(dòng)性肝炎＜ 無病癥肝炎病毒攜帶者＜健康人；

1995年《河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》報(bào)道，乙肝病人血硒低于健康人；

1996年《西安醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》報(bào)道，慢性肝病血硒低于健康人，每日補(bǔ)硒200微克，8周可恢復(fù)至正常水平;

1997年《新消化病學(xué)雜志》報(bào)道，乙肝病人血硒均低于健康人;

1999年要中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志》報(bào)道，乙肝病毒攜帶者，無論有無肝炎。血硒均低于健康人，由乙肝轉(zhuǎn)為肝癌后血硒進(jìn)一步下降；

2000年《廣東微量元素科學(xué)》報(bào)道，人體血硒排列依次為：肝癌＜肝硬化＜乙肝＜健康人，甲胎蛋白屬癌胚蛋白，硒高則甲胎蛋白低，呈反相關(guān)；

2002年《國外醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)地理分冊》報(bào)道，人體血硒排列依次為；肝硬化＜肝炎＜肝功能減退，認(rèn)為肝損傷重的硒缺乏更明顯；

2003年《國外醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)地理分冊》報(bào)道，肝硬化病人血硒低于健康人；2003年《巾國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)》報(bào)道，人體血硒排列依次為：肝硬化＜  肝炎＜ 無病癥肝炎病毒攜帶者＜健康人。

適宜補(bǔ)硒改善肝病患者的免疫和抗氧化功能，提高藥物治療效果。

1995年《中國傳染病學(xué)雜志》報(bào)道，乙肝患者每日200微克硒，服用2個(gè)月，血硒和含硒酶恢復(fù)的更好；

1996年擴(kuò)東微量元素科學(xué)》報(bào)道，乙肝患者每日200微克硒，服用3個(gè)月，含硒酶上升，轉(zhuǎn)氮酶下降；

1999年《藥理實(shí)踐雜志》報(bào)道，乙肝患者每日100微克硒，服用1個(gè)月，病程縮短，治愈率提高;

2000年《黑龍江醫(yī)學(xué)科學(xué)》報(bào)道，乙肝患者每日200微克硒，服用1個(gè)月，納差、乏力、腹脹、肝區(qū)不適，轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素恢復(fù)的更好；

2003年《廣東微量元素科學(xué)》報(bào)道，肝炎、肝腫大患者每口300微克硒，服用5-10天后，出現(xiàn)明顯療效；

2003年《西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)報(bào)）））報(bào)道，慢性肝病患者每日200-300微克硒，服用3個(gè)月，外周血單個(gè)核細(xì)胞中白介素一2和白介素一2受體顯著上升，膜流動(dòng)性增強(qiáng)，血中脂質(zhì)過氧化物減少，對免疫功能紊亂和抗氧化下降有改善作用：

2003年《中國醫(yī)院藥學(xué)雜志》報(bào)道，干擾素與硒（每日100微克，服用6個(gè)月）合并治療乙肝，轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)，轉(zhuǎn)陰和完全應(yīng)答均優(yōu)于單用干擾素和單用硒。干擾素誘導(dǎo)NF-kB，使千擾素治療病毒療效下降，硒抑制NF-kB，因而提高干擾素的療效。

肝臟是人體中最大的腺體，血供豐富,功能十分復(fù)雜，素有人體“化學(xué)工廠”之稱。由于肝臟體積大，功能特別多，因此“樹大招風(fēng)”，也特別容易生病。最使人害怕的是慢性病毒性肝炎→肝硬化→肝癌這令人生畏的三部曲。如何預(yù)防它們的發(fā)生，如何打斷這三者之間的聯(lián)系，以及怎樣治療這些疾病。一直是眾多醫(yī)學(xué)家研究的目標(biāo)。近數(shù)十年來，經(jīng)國內(nèi)外許多醫(yī)學(xué)家的反復(fù)實(shí)驗(yàn)和探索，發(fā)現(xiàn)微量元素硒是許多肝臟疾病的天敵，特別對上述這個(gè)可怕的三部曲，有良好的阻斷效果。

（硒與肝2）

通常造成肝細(xì)胞損害的因素

肝炎病毒（特別是乙型肝炎病毒）的侵襲；

藥物或毒物產(chǎn)生大量自由基的破壞；

酒精造成肝細(xì)胞的損害。

自由基是破壞肝細(xì)胞膜和細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)的元兇，大量的自由基使肝細(xì)胞膜及細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)受到破壞。硒是與自由基相對抗物質(zhì)（谷胱甘肽過氧化物酶）的活性因子，在硒的含量不足時(shí)，谷胱甘肽過氧化物酶的活性就會(huì)明顯降低，清除自由基的作用就要削弱。此刻，自由基乘虛而入加大了對肝細(xì)胞的破壞。大量肝細(xì)胞被破壞后，可形成“肝壞死”、“肝硬化”；壞死肝細(xì)胞不能完成脂肪代謝導(dǎo)致脂肪堆積成“脂肪肝”。

硒與乙肝病毒

我國乙型肝炎病人的約2800萬人，無癥狀乙肝病毒攜帶者，可能己超過2億人，這種無癥狀乙肝病毒攜帶者中的20%最終轉(zhuǎn)化為各種慢性肝病。

在所有的肝病中，發(fā)病率、癌變、死亡率最高的就是乙型肝炎，那么乙型肝炎是怎么發(fā)生的呢？

乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）感染引起的。發(fā)病因素之一，就是由于肝臟內(nèi)硒含量不足致使肝臟中谷胱甘肽過氧化物酶活性降低，肝臟自身免疫力下降，這時(shí)人體一旦感染了乙型肝炎病毒，就容易侵入到肝臟組織中并迅速的繁衍生殖。引起肝臟壞死，失去了活性，肝的解毒功能明顯降低，致使肝臟中代謝產(chǎn)生的有害物質(zhì)大量堆積，最終發(fā)生肝功能衰竭而死亡。

乙型肝炎造成肝臟這一系列病變的發(fā)生，都與缺硒由直接關(guān)系。如果體內(nèi)不缺硒或做到預(yù)防和治療不缺硒，肝中谷胱甘肽過氧化物酶活性高，肝自身免疫力強(qiáng)，及時(shí)清除乙肝病毒的侵害，就可以把握住疾病發(fā)生或發(fā)展的關(guān)口。

現(xiàn)在漫天飛的大小三陽，除了大三陽需要用適當(dāng)藥物質(zhì)治療外，單純的表面抗原陽性，無癥狀者和小三陽，根本不需要用藥,要補(bǔ)硒就會(huì)把肝臟中的毒素和乙肝病毒復(fù)合物逐步排出體外，可以清除肝臟中的90%乙肝病毒，這主要是在硒的作用下，機(jī)體的免疫力增強(qiáng)了，特別是肝臟自身的免疫這些都對肝臟形成了一個(gè)強(qiáng)大的防御網(wǎng)，起到了保肝護(hù)肝的作用，使乙肝病毒不得侵入，一旦入肝就會(huì)被肝臟的防御網(wǎng)及時(shí)清除和滅掉。

白求恩醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院用硒治療病毒性肝炎(另取相應(yīng)各類肝病患者43例作對照)，患者共計(jì)47例，其中急性病毒性肝炎14例，慢性活動(dòng)性肝炎18例，慢性遷延性肝炎5例，慢性重型肝炎5例，肝炎后肝硬化，活動(dòng)性3例，治療方法：治療組用硒片和維生素E，未用其它降酶藥物，僅配用其它維生素類，肝安，血制品，止血?jiǎng)騽┑?。對照組不用硒和維生素E，而代以降酶藥，具體是用益肝靈、復(fù)方益肝靈及護(hù)肝片。治療結(jié)果：治療組有黃疸25例，其中于15天黃疸消退者14例，占56%，30天內(nèi)黃疸消退20例占80%，對照組有黃疸21例，15天內(nèi)黃疸消退者僅4例，占19%，30天內(nèi)黃疸消退者12例，占57.1%，治療組30天內(nèi)ALT復(fù)常者36例占77%，對照組復(fù)常者22例占51%。結(jié)論：服用硒治療組的療效明顯優(yōu)于對照組。

硒與慢性肝炎

我國是病毒性肝炎大國，僅慢性工型肝炎病人估計(jì)就有2800萬人，無癥狀的乙肝病毒攜帶者可能已超過1.2億人。這種無癥狀乙肝病毒攜帶者中約20%最終轉(zhuǎn)化為各種慢性肝病。大量的流行病學(xué)研究表明，肝病患者體內(nèi)普遍缺硒，病情越重，血硒水平越低。如2000年“廣東微量元素科學(xué)”報(bào)導(dǎo)，人體血硒濃度排列依次為：肝癌<肝硬化<乙型肝炎<健康人。因此，適量補(bǔ)硒是治療肝病的一個(gè)基礎(chǔ)措施。

肝臟的主要功能之一是轉(zhuǎn)化食物中的硒成為人體可利用的硒蛋白。慢性肝病患者由于肝臟受損，難以充分利用食物的硒，從而造成缺硒癥狀，而通過服用補(bǔ)硒劑可幫助患者迅速恢復(fù)體內(nèi)硒水平，提高機(jī)體免疫力，這有益于預(yù)防病情惡化，加快身體康復(fù)。

硒與肝纖維化

世界著名肝病權(quán)威專家漢斯指出，“誰能阻止或延緩肝纖維化，誰就將治愈大多數(shù)慢性肝病。”科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：硒作為體內(nèi)抗氧化保護(hù)系統(tǒng)的重要組分，能阻斷體內(nèi)有害物質(zhì)自由基對肝臟細(xì)胞的損傷，從而保護(hù)肝細(xì)胞、枯否細(xì)胞和肝星形細(xì)胞，肝病患者補(bǔ)硒可以達(dá)到阻斷肝纖維化，預(yù)防肝硬化、肝癌的目的。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示適宜劑量硒能夠抑制肝纖維化和肝損傷。

肝炎、脂肪肝等不加控制的話，有向肝纖維化發(fā)展的危險(xiǎn)，由于纖維化周期長、硒不是藥物，直接在人體開展硒對肝纖維化的防治作用的研究工作很困難，尚未見這些方面的報(bào)道。但應(yīng)用動(dòng)物肝纖維化模型，研究硒對纖維化的治療作用取得一系列結(jié)果，說明適量硒抑制肝纖維形成。

1994年《微量元素與健康》報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，血和肝中的硒和含硒酶下降；

1994年《西安醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，補(bǔ)硒和含硒酶上升，肝纖維化變化得到改善：

1995年《衛(wèi)生毒理學(xué)雜志》報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，補(bǔ)硒可以維持肝谷膚甘膚穩(wěn)定不變，降低轉(zhuǎn)氨酶，改善肝病理變化：

1998年《華人消化雜志》報(bào)道，用自蛋白誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，補(bǔ)硒可降低纖維化嚴(yán)重程度；

1999年《西安醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，補(bǔ)硒可降低肝羚脯氨酸和減少膠原纖維；

2000年《放射免疫學(xué)雜志》報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，補(bǔ)硒使血硒和血中腫瘤壞死因子恢復(fù)至正常水平；

2000年《胃腸病學(xué)》報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，適量補(bǔ)硒使肝纖維化病理減輕。星狀細(xì)胞中組織金屬蛋白酶抑制劑mRNA下降，而過量補(bǔ)硒見不到明顯效果：

2002年《河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，補(bǔ)硒提高白蛋白，降低球蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、透明質(zhì)酸和小型膠原。而硒與中藥聯(lián)用上述改善作用更明顯；

2003年《臨床消化病雜志》報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，補(bǔ)硒可降轉(zhuǎn)氨酶、球蛋自和透明質(zhì)酸，硒與VE聯(lián)用上述改善作用更明顯。

臨床和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明：

硒作為體內(nèi)內(nèi)源性氧化保護(hù)系統(tǒng)的重要組分，具有抗肝纖維化的作用。體內(nèi)含硒酶類抗氧化系統(tǒng)能夠阻斷自由基對肝臟細(xì)胞的損傷，防止脂質(zhì)過氧化及其產(chǎn)物的產(chǎn)生，影響肝細(xì)胞和枯否細(xì)胞分泌細(xì)胞因子，進(jìn)一步影響到HSC的激活，從而能拮抗肝纖維化。含硒酶的活性同硒的營養(yǎng)狀態(tài)密切相關(guān)，保證適當(dāng)?shù)奈鵂I養(yǎng)水平能夠維持含硒酶的活性，提高其抗氧化能力。

因此，適當(dāng)補(bǔ)充硒，改善體內(nèi)硒營養(yǎng)狀態(tài)可能防止肝臟在受到化學(xué)藥物、急慢性炎癥反應(yīng)的影響時(shí)出現(xiàn)氧化應(yīng)激狀態(tài)，減輕肝臟損傷，以達(dá)到防治肝纖維化的目的。

（硒與肝3）硒與肝硬化肝壞死和肝纖維化是形成肝硬化的主要病理基礎(chǔ)。

近年來，許多實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用動(dòng)物肝纖維化模型，研究硒對纖維化的防治作用取得了一系列結(jié)果。如1994年“西安醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)”報(bào)道，用四氯化碳誘導(dǎo)大鼠形成肝纖維化，補(bǔ)硒使血中轉(zhuǎn)氨酸下降，白蛋白上升，肝中硒和含硒酸上升，肝纖維化病理變化得到改善。

1996年《中國預(yù)防醫(yī)學(xué)》報(bào)導(dǎo)：北京酒仙橋醫(yī)院對22例肝硬化患者進(jìn)行補(bǔ)硒試驗(yàn)，其中20例為肝炎后肝硬化，2例酒精性肝硬化，肝硬化病史均在兩年以上，所有病例均有肝功能損害與不同程度的浮腫。試驗(yàn)分兩組進(jìn)行，一組為補(bǔ)硒組，另一組為對照組也就是不補(bǔ)硒。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，服用硒產(chǎn)品組的患者1周后即感全身疲乏現(xiàn)象得以改善，約2周全部補(bǔ)硒患者均有食欲增加，乏力減輕，其中8例面色漸由灰暗變清亮，9例腹脹減輕，6例患者失眠得以改善，8例腹圍有不同程度地縮小，縮小范圍為3～25厘米，平均腹圍縮小9.2厘米。

硒與肝癌

位于長江三角洲的江蘇啟東地區(qū)是漁米之鄉(xiāng)，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，但是長期以來這里的人們肝癌、肝炎發(fā)病率極高，發(fā)病原因不清楚。中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院的專家們經(jīng)16年研究終于找出原因，原來這里的水、土壤、糧食中缺少元素“硒”，生活在這里的人們從水和糧食中獲取的硒很少，體內(nèi)硒含量特別低，而體內(nèi)缺硒的人易被肝炎病毒傳染。此外，體內(nèi)長期缺硒的肝炎患者轉(zhuǎn)化為肝癌病人的危險(xiǎn)是其它人群的202倍，特別值得一提的是：硒可以使肝炎病人的病情好轉(zhuǎn)，使肝炎病人發(fā)生癌癥的比例大大降低。專家們表示：即使在不缺硒的周邊地區(qū)，人們適量補(bǔ)充硒元素對預(yù)防肝癌、肝炎也是大有益處的。

硒最突出的作用是防癌。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院經(jīng)過16年的研究，證實(shí)缺硒是導(dǎo)致肝癌的重要緣由之一。為此，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院在江蘇啟東肝癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行了8年補(bǔ)硒實(shí)驗(yàn)，服硒組肝癌發(fā)生率較對照組平均降低49%。為此，我國用硒預(yù)防肝癌的工作受到國際廣泛關(guān)注。另外,有報(bào)道，黃曲霉毒素引發(fā)大鼠肝癌為65%，補(bǔ)硒后降到24%。黃曲霉毒素引發(fā)鴨肝癌前病變?yōu)?6%，補(bǔ)硒降到6%。

經(jīng)過國內(nèi)外專家的長期考察發(fā)現(xiàn)，硒通過四方面抑制癌細(xì)胞的發(fā)生、發(fā)展。

一是硒能降低致癌因子的誘變性；

二是硒直接影響致癌物的代謝；

三是通過谷胱甘肽過氧化物酶防止自由基損傷。

四是硒通過干擾肝細(xì)胞內(nèi)的能量代謝，抑制DNA和RNA及蛋白質(zhì)的合成，有效地殺傷和抑制癌細(xì)胞。

動(dòng)物和人群實(shí)驗(yàn)均顯示補(bǔ)硒可以預(yù)防肝癌。

硒最突出的作用是防癌，我國用硒預(yù)防肝癌的工作受到國際的廣泛關(guān)注。

1987年《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》報(bào)道，黃曲霉素誘發(fā)大鼠肝癌為65%，補(bǔ)硒降到24%a；

1988年《中國醫(yī)學(xué)科學(xué)｝翔境報(bào)》報(bào)道，黃曲霉素誘發(fā)鴨肝癌前病變?yōu)?6%，補(bǔ)硒降到6%；

1997《第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)》報(bào)道，二乙基亞硝胺誘發(fā)大鼠肝癌，3ppm硒飼料使肝癌結(jié)節(jié)而積顯著縮?。?/p>

1992年《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》報(bào)道，肝炎病毒攜帶者補(bǔ)硒4年無肝癌發(fā)生，沒補(bǔ)硒肝癌發(fā)生率為1573/10萬人；肝癌高發(fā)家庭一等親屬補(bǔ)硒2年肝癌發(fā)生率為219/10萬，沒補(bǔ)硒為553/10萬人；

1993年《癌癥》報(bào)道，啟東2.1萬人補(bǔ)硒6年，肝癌發(fā)生率為54%降至33%，2.8萬人沒補(bǔ)硒作為對照，肝癌發(fā)生率54%a升至64%，其間的肝炎高發(fā)階段，補(bǔ)硒發(fā)病率為4.6%，沒補(bǔ)硒不同地區(qū)的發(fā)病率為7%-14%:

2000年《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》報(bào)道，補(bǔ)硒對高危人群預(yù)防原發(fā)性肝癌的作用，2065例肝炎病毒攜帶者，分為補(bǔ)硒組1112例及對照組953例。補(bǔ)硒組每人每天服硒228微克，對照組服安慰劑，觀察3年。補(bǔ)硒組血硒顯著升高，相應(yīng)谷朧甘膚過氧化酶隨之升高，相反外周血淋巴細(xì)胞微核檢出率補(bǔ)硒3057.55110萬，對照組5981.11/10萬，相差近一倍。這些研究說明在肝癌高發(fā)區(qū)高危人群中，尤其是低硒地區(qū)，補(bǔ)硒可以預(yù)防肝癌。

硒與脂肪肝

肝病中除了慢性肝炎等肝病，還有脂肪肝、酒精肝等其他類型肝病。研究人員發(fā)現(xiàn)，在身體高血脂的情況下補(bǔ)硒，可明顯降低膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平，同時(shí)顯著提高高密度脂蛋白膽固醇水平，因此，補(bǔ)硒還有利于防治脂肪肝的生成。

1998年《中國臨床營養(yǎng)雜志》報(bào)道，用高脂肪飼料誘發(fā)大鼠形成脂肪肝，補(bǔ)硒能減輕脂肪肝癥狀；

1998年《安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》報(bào)道，硒能明顯降低梗阻性黃痘大鼠的轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素及直接膽紅素的升高趨勢，提高動(dòng)物的存活率，減輕肝細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)受損程度。

1999年《腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)》報(bào)道，硒能明顯降低梗阻性黃痘大鼠血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶，總膽紅素及直接膽紅素，減輕肝細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的損傷。

2002年《中國職業(yè)醫(yī)學(xué)》報(bào)道，給大鼠飼喂酒精3個(gè)月，肝組織中的脂質(zhì)過氧化物含量明顯升高，抗氧化酶活性明顯降低，補(bǔ)硒可逆轉(zhuǎn)這種變化。

硒與肝4----------硒與酒精肝

適量飲酒有益身體健康，但長期飲酒或較大量飲酒時(shí)，除了容易產(chǎn)生?；?、口此不清、嘔吐、步履不穩(wěn)等現(xiàn)象外，更嚴(yán)重的是會(huì)使肝臟受損，造成肝病或腸胃病。這種因酒精引起的肝病，最初表現(xiàn)為酒精性脂肪肝，繼而可發(fā)展成酒精性肝炎，嚴(yán)重時(shí)成為酒精性肝硬化。

現(xiàn)代科學(xué)研究證明：肝炎、肝硬化等肝損傷，都可以表現(xiàn)出血硒降低，而低硒又能促成酒精性肝病的發(fā)生；大量乙醇在體內(nèi)代謝，可使肝細(xì)胞發(fā)生脂質(zhì)過氧化反應(yīng)導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死。

研究發(fā)現(xiàn)，適量補(bǔ)硒對防治這些肝病也有重要幫助。我國學(xué)者專門對89例酒精性肝病患者進(jìn)行補(bǔ)硒觀察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)硒的酒精性脂肪肝及肝炎患者，在臨床癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)方面的改善程度明顯好于未補(bǔ)硒的患者。

基于酒精性肝病與硒的這種緊密關(guān)系，有學(xué)者專門研究了硒對酒精性肝病的療效，如周敬銓等（1996）收集酒精性肝病患者89例，飲酒史3-25年，平均8年，每日飲酒量60-170克，平均80克，排除了病毒性肝炎和其他病因肝病。89例隨即分為治療組和對照組。治療組患者禁酒，口服硒，對照組患者禁酒，口服維生素。酒精性脂肪肝治療四周后，酒精性肝炎治療8周后，酒精性肝硬化治療12周后復(fù)查。結(jié)果表明：酒精性脂肪肝、酒精性肝炎患者服硒組，在臨床癥狀、體癥、影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)方面的改善程度明顯好于未服硒的對照組；酒精性肝硬化服硒組轉(zhuǎn)氨酶全部恢復(fù)正常，3例伴有中度腹水者，2例腹水消失。

可見，大量飲入酒精使肝細(xì)胞變形、發(fā)炎甚至肝硬化，而硒又可使這些病變逐步恢復(fù)。

基于硒對酒精性肝病的療效，所以適量補(bǔ)硒可以起到加速酒精分解代謝，解除酒后不適、進(jìn)而保護(hù)肝臟、預(yù)防酒精性肝病的作用。

硒的另外一個(gè)作用非常值得向諸位讀者推薦，即是硒的醒酒、解酒作用。

加速肝臟蛋白合成能力，特別是酶的合成能力。而由肝臟產(chǎn)生的醇脫氫酶是體內(nèi)分解酒精的唯一途徑。因此，硒攝取量的增加，促使酒精分解為水的過程加強(qiáng)和加速了，而且硒對肝臟的防護(hù)作用也可減弱酒精對肝的毒害。

根據(jù)自己的情況適量而飲方法一試，在飲酒前四小時(shí)，服用硒200微克，可明顯減輕酒精反應(yīng)。如果酒前沒有服硒，酒后感覺不適或醉酒，可迅速服硒200-250微克，數(shù)小時(shí)后，全身感覺會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。

硒，“守衛(wèi)”肝臟的四道防線

病毒對人類產(chǎn)生危害，有四個(gè)基本過程。

第一是它要逃匿人體免疫防御進(jìn)行入侵，

第二是它要摧毀人體抗氧化防御造成損傷，

第三是它在人體內(nèi)繁殖時(shí)產(chǎn)生變異；

第四是外環(huán)境的有毒物質(zhì)對肝臟的傷害。

有些變異形成攻擊性更強(qiáng)的新病毒。硒對肝炎病毒、克薩其病毒、流感病毒、艾滋病毒等有抑制作用，硒是從增強(qiáng)免疫防御和阻斷病毒突變等四道防線上抵抗這些病毒的。

硒筑起對抗病毒的四道防線。

硒的第一道防線（增強(qiáng)免疫功能，減少肝病的反復(fù)）；

肝病患者普遍免疫功能低下，這就直接造成了機(jī)體識(shí)別以及抑制病毒能力的下降，其最明顯的表現(xiàn)就是體內(nèi)的病毒難于完全清除，病情容易反復(fù)發(fā)作。而硒是強(qiáng)效免疫調(diào)節(jié)劑，足量硒對維持免疫系統(tǒng)正常是必需的，硒對體液免疫，細(xì)胞免疫和吞噬功能均有調(diào)節(jié)作用，增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，提高肝臟自身的抗病毒能力，研究顯示，乙肝病毒入侵后，會(huì)擾亂機(jī)體免疫系統(tǒng)，使白介素一2和白介索一2受體下降，補(bǔ)硒能使乙肝病人的白介素一2和白介索一2受體恢復(fù)。從而有助于防止肝病病情的反復(fù)發(fā)作。

硒缺乏則相反，導(dǎo)致免疫功能低下。硒通過調(diào)節(jié)人體免疫功能阻止病毒入侵。

另外，免疫功能的增強(qiáng)，有利于改善肝病患者多種體表癥狀，如：甲、乙型肝炎患者補(bǔ)硒能夠在相對較短的時(shí)間內(nèi)，大大改善食欲不振、明顯乏力、面容灰暗等癥狀。

硒的第二道防線（提高抗氧化能力，預(yù)防肝纖維化）；

當(dāng)病毒入侵時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)釋放出大量自由基，去殺傷病毒，產(chǎn)生一般免疫風(fēng)暴，引起機(jī)體抗氧化能力的下降，造成有害“自由基”的清除受到障礙，過多的自由基會(huì)損傷肝臟，引發(fā)肝纖維化；同時(shí)這些自由基也會(huì)對免疫細(xì)胞和組織細(xì)胞造成損傷。

肝病病情的發(fā)展有“肝炎一肝硬化一肝癌”三部曲之說，肝纖維化是肝病向肝硬化、肝癌轉(zhuǎn)化的必經(jīng)之路，抑制肝纖維化，就能減少肝硬化、肝癌的發(fā)生。

細(xì)胞中的抗氧化酶能夠清除自由基，減少自由基對細(xì)胞的損傷，有兩類重要的抗氧化酶（谷膚甘肚過氧化物酶和硫氧還蛋白還原酶）是含硒酶，缺硒時(shí)酶活性低。致病的病毒，當(dāng)遇上硒攝入充分機(jī)體，由于含硒酶活性高，只造成輕度組織損傷。相反，當(dāng)遇上缺硒機(jī)體，由于含硒酶活性低，造成重度組織損傷。

研究顯示，乙肝病毒入侵后，會(huì)使血液抗氧化活性下降，從而使脂質(zhì)過氧化物升高。硒是強(qiáng)抗氧化劑，補(bǔ)硒可提高體內(nèi)“含硒酶”活性，全面提高人體抗氧化能力，及時(shí)清除有害自由基，保護(hù)肝臟，促進(jìn)肝功能恢復(fù)，防止肝纖維化。預(yù)防肝硬化、肝癌的產(chǎn)生。

硒的第三道防線（阻斷病毒突變，加速病體康復(fù)）：

肝病多是病毒引起，而病毒在人體缺硒時(shí)極易變異，從而變本加歷地對人體產(chǎn)生傷害。

克山病的病因是克薩其病毒，有些克薩其病毒本身是不致病的，被稱為良性病毒，但機(jī)體缺硒時(shí)，克薩其病毒基因不穩(wěn)定，產(chǎn)生突變，得不到修復(fù)，變?yōu)閻盒钥怂_其病毒，成為致病性極強(qiáng)的病毒，補(bǔ)硒可以抑制克薩其病毒突變。

感冒病毒在缺硒機(jī)體內(nèi)也會(huì)產(chǎn)生突變。

肝炎病毒突變與硒的關(guān)系還沒見到研究，而我國大量研究說明病毒性肝炎病人缺硒，補(bǔ)硒可以減輕肝炎癥狀，增強(qiáng)護(hù)肝藥物治療效果并能夠阻斷肝炎向肝癌發(fā)展，提示硒對肝炎的突變有控制作用。

研究發(fā)現(xiàn)，硒是唯一與病毒感染有一定關(guān)系的營養(yǎng)素，補(bǔ)硒有利于阻斷病毒的變異，促進(jìn)病體的康復(fù)。

硒的第四道防線（解毒除害，保護(hù)肝臟）：

硒具有良好的解毒功能，能拮抗多種有毒重金屬物質(zhì)(如汞、鉛、苯、砷等)和一些有害化合物，從而減少環(huán)境中有毒物質(zhì)對肝臟的傷害。

硒與糖尿病

我國糖尿病(DM)患者已經(jīng)達(dá)到6000多萬。據(jù)統(tǒng)計(jì)，糖尿病在我國的發(fā)病率40歲以上為20.44‰，老年人則更高。糖尿病成為老年人的主要心血管疾病之一，嚴(yán)重威脅著老年人的身體健康。

糖尿病(DM)作為醫(yī)學(xué)界的一大難題，其眾多的并發(fā)癥，給人類健康帶來了巨大的危害，近年來對于糖尿病的研究更趨深入、全面。

而硒這個(gè)當(dāng)今學(xué)術(shù)界研究的熱點(diǎn)微量元素，不僅在心血管疾病中起著重要的作用，在糖尿病治療及并發(fā)癥的防治中亦扮演著非常重要而獨(dú)特的角色。

（一）缺硒：糖尿病誘因之一

最近的醫(yī)學(xué)研究表明，糖尿病患者血液中的硒含量明顯低于健康人。

在缺硒狀態(tài)下，人體抗氧化系統(tǒng)的重要物質(zhì)－谷胱甘肽過氧化物酶的活性降低，對自由基的清除能力減弱，脂質(zhì)過氧化物增多，使胰島受到過氧化損傷，其分泌胰島素的功能隨之減退。人體胰島素缺乏，就出現(xiàn)糖代謝的紊亂，血糖水平升高，尿糖大量排出。

醫(yī)學(xué)工作者研究的結(jié)論是：缺硒導(dǎo)致的胰島過氧化損傷是糖尿病的誘因之一。

（二）補(bǔ)硒：控制糖尿病病情

（1）補(bǔ)硒能激活谷胱甘肽過氧化物酶

谷胱甘肽過氧化物酶專職催化谷胱甘肽與過氧化物的反應(yīng)，使其還原成無害的物質(zhì)，以保護(hù)機(jī)體免受過氧化損害。

硒是谷胱甘肽過氧化物酶的活性中心物質(zhì)，只有在人體硒含量充分的情況下，谷胱甘肽過氧化物酶才有活性，胰島正是依仗充足的硒來改善自身的防御損傷系統(tǒng)。硒從氧化劑的角度保護(hù)著胰島。

（2）補(bǔ)硒保護(hù)、修復(fù)胰島細(xì)胞

胰島內(nèi)分泌細(xì)胞（ 60%－80%為β細(xì)胞）含大量的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，網(wǎng)膜是自由基攻擊的主要目標(biāo)。

糖尿病患者胰島素分泌不足，最直接的原因就是胰島素的制造工廠——胰島細(xì)胞受損或其功能沒有完全發(fā)揮。

補(bǔ)硒提高了血及胰腺谷胱甘肽過氧化物酶的活性，阻止這種攻擊損害，保護(hù)了細(xì)胞的膜結(jié)構(gòu)，使胰島β細(xì)胞恢復(fù)、保持正常分泌與釋放胰島素的功能。營養(yǎng)、修復(fù)胰島細(xì)胞，恢復(fù)胰島功能，讓其自行調(diào)控血糖才是治療糖尿病的根本。

（3）硒具有胰島樣作用

硒具有和胰島素同樣的功能，能增強(qiáng)組織細(xì)胞吸收血糖的能力，能促進(jìn)血糖在細(xì)胞中轉(zhuǎn)化為糖原，這樣既達(dá)到了降低血糖的目的，又保證了細(xì)胞的能量代謝。

最近的研究發(fā)現(xiàn)，硒具有和胰島素同樣的功能。也就是說，補(bǔ)硒可以在一定程度上，降低糖尿病病人的高血糖水平。硒還能增強(qiáng)脂肪、肌肉等周圍組織細(xì)胞吸收和利用血糖的能力，在肝臟抑制肝糖原異生和分解，增加肝糖原的合成，既達(dá)到降低血糖的目的，同時(shí)又保證細(xì)胞的能量代謝。

（三）補(bǔ)硒：延緩、降低糖尿病并發(fā)癥發(fā)生

醫(yī)學(xué)專家說，糖尿病本身并不可怕，可怕的是由糖尿病相起的并發(fā)癥，80% 的糖尿病患者最終死于并發(fā)癥。

1、高血糖狀態(tài)是引起糖尿病慢性并發(fā)癥的主要原因。

血糖濃度升高，使血液粘稠，時(shí)間長了會(huì)引起血管病變。

（1）糖尿病合并的大血管病變主要有冠心病和腦血管病，由此發(fā)生的心肌梗塞、腦梗塞和腦出血是造成糖尿病病人死亡的主要原因；

（2）糖尿病合并的微血管病變主要有視網(wǎng)膜病變、腎臟病變及神經(jīng)病變，臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)肢端對稱性麻木疼痛、視力模糊、下肢浮腫、蛋白尿、嚴(yán)重的可引起失明和腎功能衰竭。

這些并發(fā)癥在體內(nèi)的病理反應(yīng)是廣泛糖基化作用和氧化損傷。抑制氧化和非酶糖化可以減輕或延緩糖尿病的并發(fā)癥。

而硒對其有明顯抑制作用。

如醫(yī)學(xué)院教授吳鳳蘭等1999年觀察到：糖尿病大鼠血液中，糖化低密度脂蛋白和糖化血紅蛋白水平平均明顯提高。

補(bǔ)硒后這兩種蛋白的水平都明顯下降。

高水平的糖化血紅蛋白傷害血紅素的攜氧和解氧功能，使組織缺氧而造成多種器官并發(fā)癥。并且糖化低密度脂蛋白對正常的低密度脂蛋白受體的識(shí)別能力減弱，卻被巨噬細(xì)胞所接受，逐漸成為泡沫細(xì)胞，并發(fā)展成為動(dòng)脈粥樣硬化。

補(bǔ)硒使這兩種蛋白的生成量減少，有利于糖尿病患者控制并發(fā)癥。

吳鳳蘭等人的研究結(jié)果證明了硒降低糖尿病體內(nèi)糖化低密度脂蛋白、糖化血紅蛋白和脂質(zhì)過氧化物的水平，起到了抗氧化和抗蛋白質(zhì)非酶糖化的雙重作用，對患者的多種并發(fā)癥的預(yù)防是十分重要的。

研究員丁虹1998年還觀察到糖尿病小鼠的白細(xì)胞及甘油三酯含量明顯減少，膽固醇含量及血小板數(shù)明顯升高。

而補(bǔ)硒能明顯逆轉(zhuǎn)上述指標(biāo)。還觀察到糖尿病小鼠的免疫功能變化，表現(xiàn)在脾和胸腺的臟器指數(shù)降低和吞噬細(xì)胞吞噬率下降，補(bǔ)硒也能明顯改善這些指標(biāo)。顯然，這些試驗(yàn)結(jié)果提示了糖尿病患者可能處于非特異性免疫和細(xì)胞免疫功能低下狀態(tài)，而補(bǔ)硒可以提高其免疫功能。

2、在糖尿病的諸多并發(fā)癥中，對心肌的病變，格外引起重視。

張桂珍1999年的研究結(jié)果證明，缺硒的糖尿病大鼠的心肌胰島素含量明顯減少，補(bǔ)充硒后即得到顯著提高?？梢娢擅黠@改善心肌細(xì)胞對胰島素的攝取和利用，改善糖尿病時(shí)心肌細(xì)胞的營養(yǎng)代謝，保護(hù)心肌細(xì)胞的正常機(jī)能，防止心肌病變的發(fā)生和發(fā)展。

在糖尿病情況下，胰島素分泌不足，對心肌的威脅肯定是嚴(yán)重的，硒能改善糖尿病情況下心肌對胰島素的攝取和利用，對心肌的保護(hù)作用是十分重要的。

3、糖尿病造成的眼部損害也是很突出的。

患者幾乎都有程度不等的視力減退，患病年數(shù)越長，癥狀越明顯。據(jù)資料稱，并發(fā)白內(nèi)障者達(dá)47%，并發(fā)視網(wǎng)膜病變者達(dá)35.6%，嚴(yán)重者可引起失明。

在各種類型白內(nèi)障中，糖尿病性白內(nèi)障是研究的最多，發(fā)病機(jī)理了解得最深入的一種。其中氧化損傷學(xué)說得到日益增多的實(shí)驗(yàn)證據(jù)支持和廣泛的重視。

硒正是晶狀體內(nèi)抗氧化酶的活性物質(zhì)，可以降低晶狀體和視網(wǎng)膜的氧化損傷。因此，已經(jīng)報(bào)道“微量元素硒對防治糖尿病的視力損害有切實(shí)的好處”。

數(shù)以千萬計(jì)的糖尿病人，采取種種措施，期盼著能控制病情，小心地預(yù)防著并發(fā)癥。是否知道正確加強(qiáng)硒營養(yǎng)是一項(xiàng)有力的治本措施呢？適量補(bǔ)硒將給您帶來更好的健康質(zhì)量。

給糖尿病患者補(bǔ)硒，除了有助于控制血糖濃度以外，還有利于降低各種并發(fā)癥發(fā)生，如預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、白內(nèi)障、高血壓、心肌梗死、心絞痛、下肢壞死、腎功能衰竭、失明等。

硒能將血脂，降血粘、調(diào)節(jié)血壓，修復(fù)血管內(nèi)膜的損傷，是血循環(huán)通暢，及時(shí)清除體內(nèi)代謝產(chǎn)生的毒素，和“自由基”過氧化物，防止心腦血管病發(fā)癥和糖尿病性腎病，糖尿病性眼病和糖尿病性足病。

4、補(bǔ)硒有利于預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

（1）、糖尿病患者補(bǔ)硒可預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化；

（2）、糖尿病患者補(bǔ)硒可加速心梗區(qū)細(xì)胞的修復(fù)，增大冠脈血流量，降低心肌耗量，阻斷有害物質(zhì)對心肌細(xì)胞的損傷，從而減少心肌梗塞和心絞痛的發(fā)生；

（3）、糖尿病患者補(bǔ)硒可有效拮抗糖尿病患者血壓的升高。

（4）、糖尿病患者補(bǔ)硒可預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生

5、硒防止并發(fā)癥產(chǎn)生的機(jī)理

（1）、清除自由基是預(yù)防和治療糖尿病及其并發(fā)癥的主要途徑。

人體在新陳代謝的過程中會(huì)產(chǎn)生許多有害的物質(zhì)自由基，其強(qiáng)烈的引發(fā)脂質(zhì)過氧化作用就是糖尿病產(chǎn)生的重要原因之一；

另外，糖尿病病人的高血糖也會(huì)引發(fā)體內(nèi)自由基的大量產(chǎn)生，從而損傷人體內(nèi)各種生物膜導(dǎo)致多系統(tǒng)損傷，出現(xiàn)多種并發(fā)癥，后果極為嚴(yán)重，

如何有效預(yù)防和減輕并發(fā)癥呢，硒有著巨大的潛力，因?yàn)榇罅酷t(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)糖尿病病人補(bǔ)硒以后可以提高機(jī)體抗氧化能力，阻止這種攻擊損害，保護(hù)細(xì)胞的膜結(jié)構(gòu)，使胰島內(nèi)分泌細(xì)胞細(xì)胞恢復(fù)、保持正常分泌與釋放胰島素的功能。穩(wěn)定包括胰島細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、心肌細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞等在內(nèi)的各種體細(xì)胞的正常功能。

（2）、增強(qiáng)糖尿病患者自身抗病力是防止并發(fā)癥的重要手段。

硒是強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)劑，人體中幾乎每一種免疫細(xì)胞中都含有硒，補(bǔ)硒可增強(qiáng)人體的體液免疫功能、細(xì)胞免疫功能和非特異性免疫功能，從而整體增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，這對處于免疫功能低下狀態(tài)的糖尿病患者，無疑是增加了一道抗感染及預(yù)防并發(fā)其它疾病的堅(jiān)固防線。

需要強(qiáng)調(diào)的是，硒在人體內(nèi)的生物學(xué)效應(yīng)表現(xiàn)為雙向性，過低或過高都可能造成脂質(zhì)過氧化物上升，引起膜毒性?；颊咴谘a(bǔ)硒過程中，要注意用量的把握，只有攝入適量的高生物利用率的硒，才能真正達(dá)到預(yù)防和治療糖尿病及其并發(fā)癥的良好效果。

（四）硒與糖尿病藥物的區(qū)別

糖尿病是一種慢性疾病，糖尿病病人必須長期服用降糖藥物，但在糖尿病侵害人體時(shí)一味地追求降糖，并不能阻止并發(fā)癥的發(fā)生。

原因很簡單：高血糖可以通過藥物降下來，但對于身體的各個(gè)臟器所受到的傷害，降糖藥無能為力。此外 " 是藥三分毒 " ，糖尿病人長期服用降糖藥物，在治療糖尿病的同時(shí)，也易破壞肝、腎功能，療效不穩(wěn)定，易耐藥，療效單一。且極易發(fā)生低血糖反應(yīng)，這對血糖不穩(wěn)定的糖尿病患者是很危險(xiǎn)的。

而硒，非藥物，是人體必需的微量元素，作用溫和，適當(dāng)服用不會(huì)對人體有任何傷害，無副作用。

硒與腎

慢性腎臟病已成為流行??！

當(dāng)前，慢性腎臟病已變成一個(gè)廣泛流行的疾病，國外調(diào)查有10%的人群患病，我國小范圍的調(diào)查結(jié)果也差不多。

硒對腎臟病關(guān)系研究之現(xiàn)狀

1  硒對腎臟作用機(jī)理

腎臟是人體主要的排泄及分泌器官，在許多微量元素的代謝中起重要作用。而腎是硒在機(jī)體組織中含量最高的器官，硒對腎臟作用可認(rèn)為通過以下機(jī)理：

（1）對活性氧自由基的消除作用。近年醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)許多疾病的發(fā)病過程與活性氧和自由基有關(guān)。含硒酶能幫助清除脂質(zhì)過氧化物，阻斷活性氧和自由基的致病作用。

（2）硒是維持活化免疫應(yīng)答必需要素，維持活性氧正常水平，使免疫功能最佳發(fā)揮。腎病本身是免疫性疾病，硒對其發(fā)病發(fā)展有重要影響。

（3）硒缺乏造成甲狀腺素代謝特異性改變，表現(xiàn)為肝、腎T4到T3轉(zhuǎn)化減少，血漿T4上升，T3下降，進(jìn)而引起腎臟一系列生理生化的改變。

2  硒缺乏與某些腎臟病的關(guān)系

(1)、慢性腎炎

上海二醫(yī)仁濟(jì)醫(yī)院觀察10例單純性腎病患兒體內(nèi)五種微量元素的變化，認(rèn)為腎病時(shí)硒元素含量低，對病情評(píng)估和治療有一定意義。新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院亦作了同類的研究。湖南醫(yī)大對40例慢性腎炎患者血漿LPO、GSH-Px和VitB的測定提示患者抗氧化能力減低與LPO水平升高有關(guān)，且與腎功能損害程度有關(guān)。

(2)、硒對腎損傷的保護(hù)作用

山東醫(yī)大包頭醫(yī)學(xué)院，同濟(jì)醫(yī)大等研究表明，硒對急性鎘中毒性腎損傷有保護(hù)作用，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院認(rèn)為硒對減輕順鉑腎毒性有交好的療效。

(3)、硒與血透的研究

國外對血透前后硒濃度改變尚未定論。有的認(rèn)為血透后血漿的硒濃度顯著提高，有的血透后硒含量減少。但共同認(rèn)為慢性腎炎病人血硒都較正常人低。

(4)、其他一些臨床研究

腎功能嚴(yán)重衰竭狀態(tài)下，硒缺乏可引起血漿谷胱甘肽過氧化酶不足，會(huì)致甲狀腺功能低下。國內(nèi)研究硒添加劑能提高腎小球?yàn)V過率。硒對被動(dòng)性neym anm氏腎炎治療有效。

腎是硒在機(jī)體中含量最高的器官，硒缺乏對腎臟影響極大。腎臟對硒代謝其重要作用，腎臟病變直接波及硒元素的變化。據(jù)目前已有資料，

硒對腎臟有保護(hù)作用，減輕毒素對腎侵害；

硒能提高機(jī)體免疫力，維持機(jī)體活化免疫應(yīng)答；

硒能提高腎小球?yàn)V過率，減輕炎癥發(fā)生。

因此，加強(qiáng)硒與腎臟病關(guān)系之研究大有作為。我們從慢性腎功能不全與硒含量關(guān)系探討基礎(chǔ)上，應(yīng)用補(bǔ)硒療法治療的慢性腎炎，硒中毒量為治療10～15倍，療法相當(dāng)安全。

四大途徑防治腎臟病

硒是人體所必需的一種重要的微量元素，在體內(nèi)發(fā)揮著重要的生理功能，如有抗氧化、抗衰老、防癌等作用。而腎臟是硒代謝和儲(chǔ)存的重要器官，是人體中的一個(gè)大“硒”庫，腎內(nèi)硒含量非常高。

但是，腎臟病患者體內(nèi)缺硒非常普遍，如腎病綜合征患兒、糖尿病腎病和尿毒癥透析等患者血硒濃度均顯著下降。動(dòng)物研究還發(fā)現(xiàn)，當(dāng)硒的攝入量不夠時(shí)，人體首先是動(dòng)用腎、肝等器官中的硒來補(bǔ)充代償。這提示，當(dāng)體內(nèi)血硒濃度降低時(shí)，腎內(nèi)硒含量更將極大降低。

科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，維持人體正常硒的需要，是維護(hù)身體健康的重要條件。對腎臟病患者適量進(jìn)行補(bǔ)硒治療，能顯著延緩腎臟病的進(jìn)展，加快腎臟病的康復(fù)。

硒是通過什么途徑防治腎臟病的呢？

1．超強(qiáng)的抗氧化能力

腎臟是一個(gè)重要的耗氧器官?；寄I臟病時(shí)，腎內(nèi)慢性缺氧導(dǎo)致腎臟內(nèi)產(chǎn)生大量氧自由基，從而導(dǎo)致腎臟發(fā)生損害，并最后導(dǎo)致腎小球硬化、腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化。這是各種慢性腎臟病的共同發(fā)病機(jī)制。因此，治療和防治腎臟損害的關(guān)鍵是清除氧自由基。

硒是一種非常強(qiáng)的抗氧化劑，能及時(shí)清除體內(nèi)的氧自由基。在慢性腎臟病時(shí)，適當(dāng)補(bǔ)硒能提高體內(nèi)“含硒酶”的活性，提高腎臟清除氧自由基的能力，保護(hù)腎臟，從而防止腎臟病進(jìn)一步加重，預(yù)防尿毒癥。

2．清除有害物質(zhì)

由于食物、環(huán)境的污染，人體往往會(huì)受到重金屬的侵襲。現(xiàn)在已非常明確，一些重金屬，如鉛、鎘、汞等能損害腎臟，加重腎臟病進(jìn)展。硒在體內(nèi)具有良好的解毒功能，能促使一些重金屬從腎臟排泄，拮抗這些重金屬引起的腎臟損害。

3．增強(qiáng)免疫功能

由于飲食控制及疾病本身原因，慢性腎臟病患者的免疫功能往往是受抑制的，易發(fā)生各種感染，而感染又是加重腎臟病的重要因素。硒是一種強(qiáng)效的免疫調(diào)節(jié)劑，能刺激體內(nèi)體液免疫和細(xì)胞免疫，增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，從而避免感染，這對防治腎臟病進(jìn)展非常重要。

4．保護(hù)心血管

心血管事件是導(dǎo)致慢性腎臟病患者死亡的最重要因素，大部分慢性腎臟病患者最后都是死于心血管事件?？茖W(xué)研究顯示，硒能保護(hù)血管內(nèi)皮，顯著降低心血管事件的發(fā)生。這對改善慢性腎臟病患者的預(yù)后，提高患者的生活質(zhì)量有重要價(jià)值。

總之，硒與腎臟病關(guān)系密切，在慢性腎臟病患者中缺硒非常普遍，而補(bǔ)硒能顯著防治腎臟病。因此，慢性腎臟病患者應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行補(bǔ)硒治療。

硒與胃---------胃病是常見病、多發(fā)病在人群中發(fā)病率高達(dá)80%。我國是胃病高發(fā)國。嚴(yán)重的因擾著廣大人民群眾，尤其是中老年人。

隨著生活節(jié)奏的不斷加快，胃部疾病的發(fā)病率逐日增加，慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃癌等嚴(yán)重威脅著人們的健康。為此，醫(yī)藥專家研發(fā)出了各種胃藥和保健品，以防治疾病的發(fā)生和發(fā)展。其中，微量元素硒在防治胃部疾病中的作用不容忽視。

硒具有強(qiáng)大的抗氧化功能及免疫調(diào)節(jié)功能，人體的血硒水平降低，免疫功能就會(huì)下降，引起胃粘膜屏障不穩(wěn)定，黃嘌呤氧化酶在應(yīng)急情況下會(huì)持續(xù)升高，造成胃粘膜缺血性損傷，氧自由基增多，導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)病變。

硒是一種天然抗氧化劑，能有效抑制活性氧生成，清除人體代謝過程中所產(chǎn)生的垃圾—自由基，阻止胃粘膜壞死，促進(jìn)粘膜的修復(fù)和潰瘍的愈合，預(yù)防癌變。

缺硒,研究顯示:

人體內(nèi)硒含量越低，胃部患病的可能性越大

淺表性胃炎患者體內(nèi)含硒量往往比健康人要低

血液中含硒量低的萎縮性胃炎患者“癌變”的可能性大大增加

多數(shù)胃癌病人處于硒缺乏狀態(tài)

醫(yī)學(xué)專家對美國、加拿大等國的10多個(gè)大城市癌死亡率與微量元素關(guān)系的研究發(fā)現(xiàn)，谷物中含硒量與消化道腫瘤、乳腺癌、惡性淋巴瘤的死亡率呈負(fù)相關(guān)。我國8省24個(gè)地區(qū)的調(diào)查也表明，居民血硒水平與胃癌的死亡率呈明顯負(fù)相關(guān)，即硒水平越低，胃癌死亡率越高。日本學(xué)者指出，胃癌患者血清硒水平與健康人群相比有明顯的差異。

白求恩醫(yī)科大學(xué)通過對胃病患者血硒含量的檢測表明，萎縮性胃炎、淺表性胃炎、胃潰瘍及胃癌患者的血硒含量均低于健康者。此外，胃癌患者的血硒水平越高，則死亡率越低。研究表明，硒作為抗氧化劑，具有阻止消化道黏膜壞死、促進(jìn)黏膜修復(fù)和潰瘍愈合、預(yù)防潰瘍癌變的作用。

江蘇大學(xué)和南通市腫瘤醫(yī)院的研究還發(fā)現(xiàn)，在幽門螺桿菌感染的各種胃黏膜病變患者中，通過補(bǔ)硒可以防止幽門螺桿菌對胃黏膜的損傷。所以，每天服用一定量的硒將有助于慢性胃病患者緩解癥狀、控制病情、預(yù)防胃病惡變。

補(bǔ)硒可以治療萎縮性胃炎

我國科研人員曾對69例萎縮性胃炎患者進(jìn)行補(bǔ)硒試驗(yàn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)硒的萎縮性胃炎患者，胃黏膜不典型增生消失率達(dá)67％，腸上皮化生總好轉(zhuǎn)率達(dá)61％，總有效率達(dá)67％，與不補(bǔ)硒患者之間療效差別明顯。

硒對萎縮性胃炎的治療和預(yù)防胃癌的發(fā)生有一定作用。

上海第二醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)史奎雄教授在上海瑞金醫(yī)院內(nèi)科門診和胃鏡室病人中，選擇胃鏡活檢病理確診為萎縮性胃炎（包括伴有腸腺化生或/和不典型增生）的志愿者39例作為觀察對象，實(shí)驗(yàn)組每天定量補(bǔ)硒，對照組繼續(xù)服用原來的藥。3個(gè)月后進(jìn)行胃鏡病理隨訪檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：補(bǔ)硒組不典型增生7例中6例增生消失，萎縮性胃炎17例中11例有好轉(zhuǎn)，而對照組6例中5例未見好轉(zhuǎn)。這一試驗(yàn)結(jié)果表明：硒對萎縮性胃炎的治療和預(yù)防胃癌的發(fā)生有一定作用。

補(bǔ)硒,能增強(qiáng)機(jī)體抗氧化功能，預(yù)防癌變

補(bǔ)硒能迅速提高人體含硒酶活性，增強(qiáng)機(jī)體抗氧化功能，有效清除人體代謝過程中所產(chǎn)生的自由基，阻止胃黏膜壞死，促進(jìn)黏膜修復(fù)和潰瘍愈合，預(yù)防癌變。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院選擇30名胃鏡活檢病理確診為萎縮性胃炎（包括伴有腸腺化生和/或不典型增生）的志愿者作為觀察對象，實(shí)驗(yàn)組每日定量補(bǔ)硒，對照組繼續(xù)服用原來的藥物。3個(gè)月后進(jìn)行胃鏡病理隨訪檢查發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)硒組7名不典型增生患者中6名的增生消失，17名萎縮性胃炎患者中，11名有所好轉(zhuǎn)；而對照組的6名中5名未見好轉(zhuǎn)，未見增生消失。這一試驗(yàn)結(jié)果表明，硒對萎縮性胃炎的治療和預(yù)防胃癌的發(fā)生有一定的作用。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已證實(shí)硒可延緩慢性胃炎發(fā)展成萎縮性胃炎的進(jìn)程。對于大量飲酒的人群，補(bǔ)硒治療有預(yù)防胃炎發(fā)生的實(shí)用價(jià)值。天然食物中的硒一般僅能滿足人體正常新陳代謝需要，保證人們不得缺硒病。而對健康人預(yù)防癌癥，患者戰(zhàn)勝癌癥，則必須依賴額外的強(qiáng)化補(bǔ)硒。

江西醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消化科對43例胃癌、38例萎縮性胃炎和38例淺表性胃炎患者的血漿、尿液、胃液進(jìn)行硒含量檢測。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，血漿、尿液中硒含量由低到高依次為：胃癌＜萎縮性胃炎＜淺表性胃炎＜健康對照組。這項(xiàng)結(jié)果說明，病情越重，體內(nèi)含硒量越低。低硒是導(dǎo)致潰瘍病等胃部疾病的一個(gè)重要因素。

（硒與肺）硒在人體的作用是廣泛的，起到抵御疾病、防止衰老、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，從而達(dá)到平衡機(jī)體的作用。硒與呼吸系統(tǒng)疾病的關(guān)系也很密切，能夠有效預(yù)防和輔助治療慢性呼吸系統(tǒng)疾病，如哮喘、呼吸道感染、慢性阻塞肺病、肺癌等。

硒是人體必須的微量元素，是谷胱甘肽過氧化酶（GSH-Px）的活性成分。后者可以分解體內(nèi)脂質(zhì)，具有抗氧化、清除氧自由基的作用，從而保護(hù)機(jī)體生物膜免受過氧化物的損害。硒還可以調(diào)節(jié)免疫功能，增加免疫球蛋白的產(chǎn)生，并能阻礙致癌物質(zhì)的體內(nèi)代謝過程，阻斷化學(xué)致癌物質(zhì)與細(xì)胞DNA鍵合，抑制端粒酶活性，促進(jìn)癌細(xì)胞凋亡。

增強(qiáng)抵抗力

76歲的潘大爺吸煙40年。3年前，他被醫(yī)生診斷為慢性阻塞性肺?。–OPD）。以后每到冬天，他就很難受，只得住進(jìn)醫(yī)院接受治療。去年秋天剛過，他來到了醫(yī)院，希望醫(yī)生能夠?yàn)樗峁┮粋€(gè)預(yù)防發(fā)作、順利過冬的好辦法。當(dāng)時(shí)，醫(yī)生建議他接受正規(guī)藥物治療，同時(shí)服用一些可以增強(qiáng)抵抗力的硒制品。潘大爺抱著試一試的態(tài)度服用了一段時(shí)間，果然身體狀況有所好轉(zhuǎn)，呼吸道感染的癥狀也逐漸減少。今年，他又開始早早籌劃，準(zhǔn)備再次迎接疾病的挑戰(zhàn)。

預(yù)防和治療哮喘；

哮喘的重要發(fā)病機(jī)制之一是通過氧化物所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物對支氣管平滑肌的影響，其具有強(qiáng)烈的生物活性，可引起支氣管黏膜水腫，并對支氣管平滑肌產(chǎn)生強(qiáng)烈的收縮作用，造成氣道狹窄，引發(fā)哮喘。

硒具有較強(qiáng)的分解過氧化物和免疫調(diào)節(jié)能力。研究發(fā)現(xiàn)，人群中硒的攝入量越少，哮喘發(fā)病率越高。研究還表明，人群中微量元素硒的合理攝入能夠有效地緩解哮喘，降低哮喘發(fā)病率。

近來醫(yī)學(xué)家們研究發(fā)現(xiàn)，硒能夠預(yù)防和治療哮喘。在補(bǔ)硒之后，病人的臨床癥狀均發(fā)生好轉(zhuǎn)。一些哮喘經(jīng)常發(fā)作的病人，經(jīng)補(bǔ)硒治療后未再復(fù)發(fā)?？梢娢鴮︻A(yù)防和治療哮喘有重要的意義。

例如，在上海瑞金醫(yī)院兒科，醫(yī)生對58名患兒進(jìn)行觀察（大于3歲，硒90微克；小于3歲，硒60微克），同時(shí)，進(jìn)行非特異性抗過敏藥物治療。用硒一個(gè)月后，47名患兒獲臨床緩解，有效率81％。

老慢支

中醫(yī)認(rèn)為，“老慢支”長期遷延不愈與肺脾兩虛、肺腎不足有關(guān)，因此，在此病的臨床緩解期主要采用補(bǔ)氣養(yǎng)肺、健脾化痰、益腎納氣等“治本”方法調(diào)理，以增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防和減少疾病產(chǎn)生。藥理實(shí)驗(yàn)證明，用于益肺健脾的人參、黨參、沙苑子、黃芪等名貴中藥里就含有較多量的硒。

此外，胡麻仁、大蒜、地龍等藥材中的硒含量也很豐富，并能促進(jìn)機(jī)體對硒的吸收利用，參與組成谷胱甘肽過氧化物酶，有效催化細(xì)胞內(nèi)有毒過氧化物的分解，從而發(fā)揮延緩衰老及抗癌的功效。

總之，“老慢支”在藥物治療的同時(shí)，加服適量的硒可以防止氣道壁彈性減退，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，預(yù)防外界環(huán)境的刺激及病原微生物導(dǎo)致的感染，以安然過冬。

防治呼吸道感染

硒能有效清除體內(nèi)產(chǎn)生的各種自由基，抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生。硒能促進(jìn)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體，增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能。硒還能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞殺傷微生物的活性。

研究證實(shí)，給100名反復(fù)呼吸道感染的患兒補(bǔ)硒，補(bǔ)硒后其呼吸道感染率降低，健康水平提高。研究還發(fā)現(xiàn)，每日適量補(bǔ)硒的慢性阻塞性肺病患者較未補(bǔ)硒者，肺功能也有所提高，生活質(zhì)量得以改善。此外，有專家用亞硒酸鈉聯(lián)合抗癆藥治療肺結(jié)核患者，結(jié)果療效優(yōu)于單純抗癆藥治療，且亞硒酸鈉具有保肝作用。

研究顯示，每日適量補(bǔ)硒的慢性阻塞性肺病（COPD）患者較未補(bǔ)硒者，肺功能有所提高，生活質(zhì)量改善。研究還發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過補(bǔ)硒治療后的兒童，血清lgG和lgA等免疫球蛋白增高，并能緩解臨床癥狀，血清中硒含量和谷胱甘肽過氧化酶也升高。在兒童需入住重癥監(jiān)護(hù)室的重癥肺炎患者中，補(bǔ)硒后的預(yù)后也較好。另外，國外有臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，補(bǔ)硒可以減少燒傷后的醫(yī)院獲得肺炎的發(fā)生率。

肺癌

腫瘤的發(fā)生與“硒”具有高度相關(guān)性，體內(nèi)缺乏“硒”人群的腫瘤發(fā)病率是高硒人群的2~6倍。癌癥患者血硒水平往往較健康人群低，且降低程度隨病情惡化而加重。研究表明，硒的攝入量越低，乳腺癌、結(jié)腸癌和肺癌的死亡率則越高。

研究發(fā)現(xiàn)，每日補(bǔ)充200微克硒，癌癥發(fā)病率和死亡率明顯降低。其中，肺癌發(fā)病率降低最明顯，達(dá)50%以上。另外，正在接受放化療的肺癌者，服用硒可以減少放化療所致的副作用。臨床證實(shí)，在化療前后服用較大劑量硒制品，患者的白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)與不用硒制品有顯著提高。

預(yù)防肺癌

硒是美國食品藥品管理局（FDA）認(rèn)可的抗癌劑，對肺癌有一定的預(yù)防作用。硒的抗癌機(jī)制主要為：

1、抑制DNA損傷和突變；

2、抑制端粒酶、促進(jìn)凋亡。

事實(shí)上，很早就有人發(fā)現(xiàn)肺癌患者血清硒的含量明顯低于正常人。因此，有很多關(guān)于硒在肺癌化學(xué)預(yù)防中的研究。國外有流行病學(xué)專家認(rèn)為，給低于正常硒水平的人群補(bǔ)充硒，有可能降低肺癌發(fā)生率。體外實(shí)驗(yàn)也證實(shí)，硒可以抑制致癌物游離二氧化硅、鎳等導(dǎo)致的成纖維細(xì)胞DNA損傷作用：體外試驗(yàn)還證實(shí)，硒對人肺腺癌細(xì)胞有生長抑制作用。

總之，硒作為人體必須的微量元素，可以起到預(yù)防腫瘤和抑制炎癥反應(yīng)的作用。但是，過量的硒攝入對人體有一定的副作用，因此，尋找合適的硒制劑尤為重要。納米硒就是一種不僅能夠發(fā)揮抗腫瘤、抗氧化、免疫調(diào)節(jié)、抵御疾病等功能，而且具有相當(dāng)安全性的低毒硒制品。

前列腺炎的難以治愈和反復(fù)發(fā)作，是不少男性的難言之隱。天氣冷熱變化都會(huì)直接影響它的發(fā)生。而近年來前列腺炎的發(fā)病年齡也有逐漸提前的趨勢，由原來多發(fā)于20到65歲男性到現(xiàn)在高中生也時(shí)有出現(xiàn)。前列腺炎已成為男性的健康殺手。

人們在治療前列腺炎中發(fā)現(xiàn)，在前列腺有炎癥的患者中，大多數(shù)人前列腺液和精漿中硒含量降低，尤其是慢性前列腺炎患者硒降低更為明顯。

50歲以上男性前列腺癌的發(fā)病率隨年齡增長而增加，因此，男性到了50歲以后，建議每年做一次前列腺特異性抗原(PSA)檢查。另外，自己或家人若出現(xiàn)排尿困難、夜尿增多、體重降低、骨盆不適或持續(xù)性背痛、骨痛等癥狀，應(yīng)提高警惕，及時(shí)到醫(yī)院診治。前列腺癌的治療意義在于早期發(fā)現(xiàn)，病情發(fā)現(xiàn)越早，療效和預(yù)后越好。

硒與前列腺增生

前列腺增生是老年男性人群中的常見病，其發(fā)病原因尚不明確。

資料顯示，低硒地區(qū)的前列腺疾病發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于高硒地區(qū)，年齡趨于年輕化，尤其低硒環(huán)境下的鎘業(yè)工人更多患此病。

在前列腺病理演變過程中，元素鎘起了重要作用，隨著年齡的增長和環(huán)境的影響以及低硒導(dǎo)致了內(nèi)分泌等的失調(diào)，使前列腺聚集鎘而引發(fā)前列腺增生甚至腫瘤。而硒有抑制鎘對人體前列腺上皮的促生長作用，從而減輕病情。

有關(guān)專家自1993―1999年先后選擇了60余例有明顯排尿異常和B超確定為前列腺增生者，其中有5年以上鎘業(yè)工作史25例為甲組，無鎘業(yè)工作史26例為乙組。

選用相關(guān)硒制劑，進(jìn)行同樣治療、對比，均取得非常明顯長期療效，即患者排尿困難癥狀消除和前列腺增生縮小。隨訪甲、乙各3例，最長5年，無復(fù)發(fā)無毒副作用。

所以硒制劑對防治職業(yè)性、非職業(yè)性前列腺增生和腫瘤有重要價(jià)值。在前列腺的增生病理演變過程中，鎘起了主要作用。隨著年齡的增長和環(huán)境的影響以及缺硒食品導(dǎo)致了內(nèi)分泌的失調(diào)，致使前列腺聚集鎘而引發(fā)前列腺增生甚至癌癥。

硒在血液和前列腺液中的含量與前列腺的抗菌殺菌能力有關(guān)。

硒能使白細(xì)胞的吞噬、殺菌能力提高2倍，并延長白細(xì)胞的壽命，這不僅提高了前列腺局部的抗感染能力，也防止了致病菌在與前列腺毗鄰的精囊、尿道、輸尿管等處相互播散，防止其它炎癥的并發(fā)，而且可以使前列腺體組織由于長期炎癥刺激形成的疤痕軟化，血管疏通，改善其血液循環(huán)。補(bǔ)硒既可控制炎癥又可控制增生，也防止患者因大量使用抗菌素而引起的副作用。

硒含量降低時(shí)，前列腺的抗菌能力下降，對炎癥的防御能力也下降，從而導(dǎo)致前列腺易感染致病。同時(shí)人們發(fā)現(xiàn)前列腺炎癥狀在治療消失后，但硒含量仍不高者，這類患者常常會(huì)易復(fù)發(fā)。而那些隨著慢性前列腺炎病情的改善和治愈，硒含量逐漸增高及恢復(fù)正常的患者，復(fù)發(fā)的可能性則大為降低。

瑞典資料表明，硒可抑制鎘對人體前列腺上皮的促生長作用。硒不但有拮抗鎘類以間接或直接的（EGF）上皮因子作用，還可通過有關(guān)硒酶產(chǎn)生調(diào)節(jié)和抑制（EGF）上皮生長因子的作用，從而減輕或醫(yī)治病情。導(dǎo)致前列腺增生、癌變，鎘是主要原因，而治療增生，硒是根本。

硒可抑制前列腺癌細(xì)胞

前列腺癌是男性泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤中的一種。在歐美國家，前列腺癌是男性最常見的癌癥之一。我國前列腺癌的發(fā)病率遠(yuǎn)較歐美國家低，但近期統(tǒng)計(jì)表明，我國前列腺癌發(fā)病率有逐年上升趨勢。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，移居北美的亞洲人群前列腺癌發(fā)病率有所升高，但未高于美洲本土人群。這提示，遺傳與環(huán)境因素共同作用于此疾病。在諸多環(huán)境因素中，硒的作用倍受關(guān)注。

前列腺癌與缺硒有關(guān)

前哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院的研究者用剪取指甲測檢的方法，對3萬4千多名40至75歲的男性測其硒攝入水平，發(fā)現(xiàn)高硒攝入較低硒攝入者患前列腺癌的危險(xiǎn)顯著減少。我們知道硒通過谷胱甘肽過氧化物酶能保護(hù)機(jī)體免受過多氧自由基的損害；缺硒時(shí)人體組織的生物膜與細(xì)胞易受氧化脂肪酸的攻擊。

大約在30年前，美國的一些研究人員就提出地區(qū)的癌癥死亡率與硒接觸呈逆相關(guān)，后來的幾十年中，許多流行病學(xué)研究已探究了硒在血液中的濃度與各種不同癌癥的危險(xiǎn)性之間的聯(lián)系，直到最近才有一項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)提供了有關(guān)硒攝入量可能與前列腺癌有關(guān)的證據(jù)。

在這項(xiàng)研究中，參加者包括患基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌病史的病人。這些生活在美國的病人，其地區(qū)土壤中硒含量較低。研究人員在研究中發(fā)現(xiàn)，每日接受200微克硒的男子，平均補(bǔ)硒時(shí)間4.5年，與接受安慰劑的那些人比較，他們患前列腺癌的相對危險(xiǎn)性為0.35（95%可信區(qū)間0.18-0.65；P>0.001）。另外，研究人員還觀察了補(bǔ)硒小組病人的癌癥A期和B期和較期危險(xiǎn)性降低的情況，并且還觀察了男性前列腺特異性抗原初濃度低于和高于4微克/毫升的情況。結(jié)果表明，被子硒的那些人肺癌和結(jié)腸癌、直腸癌的發(fā)病率明顯降低。

而也是在美國進(jìn)行的另一項(xiàng)研究提示了晚期前列腺癌與趾甲中硒濃度之間存在著一種逆相關(guān)。在趾甲中硒的最高與最低的5分值比較中，發(fā)現(xiàn)多變量調(diào)整的相對危險(xiǎn)性是0.35(95%可信區(qū)間0.16-0.78;P=0.03）。這一發(fā)現(xiàn)與一項(xiàng)介入試驗(yàn)的結(jié)果非常相似。根據(jù)趾甲中的硒濃度估計(jì)，趾甲硒的5分值最低的男性每天硒的攝入量是86微克，，而5分值最高的那些人硒的攝入量為159微克。

研究人員的試驗(yàn)結(jié)果為某種因果關(guān)系提供了強(qiáng)有力的支持，因?yàn)樗麄兊奈a(bǔ)充是隨機(jī)性的，而且這項(xiàng)研究是在雙盲下進(jìn)行的?，F(xiàn)有的證據(jù)表明，男性增加硒的攝入量，每天攝入80-90微克或更多，可能對前列腺癌的發(fā)生率有顯著影響。根據(jù)這項(xiàng)介入性試驗(yàn)的結(jié)果，補(bǔ)充硒的益處能在3年之內(nèi)或更短的時(shí)間內(nèi)顯而易見。要求額外補(bǔ)充的硒是無毒性的，實(shí)際上，大部分人已通過飲食攝入硒。

在英國最近的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果表明，英國人的每日硒平均攝入量最低達(dá)30-40微克。在此期間，當(dāng)硒攝取量減少時(shí)，英格蘭和威爾士的前列腺癌的發(fā)生率和死亡率實(shí)際上已有所提高，不過就這樣斷定硒攝取量降低可導(dǎo)致前列腺發(fā)病率增高還為時(shí)過早。故應(yīng)進(jìn)一步評(píng)價(jià)是否應(yīng)提高硒的攝入量，并將其作為公共衛(wèi)生工作的一點(diǎn)重點(diǎn)。

硒是如何抑制前列腺癌細(xì)胞的?

一、硒能夠防止正常前列腺細(xì)胞受到氧化劑損傷。

硒參與谷胱甘肽過氧化物酶的合成，而這種酶有助于阻止氧化自由基對正常前列腺細(xì)胞的損傷。大量研究表明，氧化劑導(dǎo)致的細(xì)胞損傷與多種癌癥發(fā)生有關(guān)。因此，硒從一定程度上可以防止前列腺細(xì)胞的癌變。

二、硒能夠抑制前列腺癌細(xì)胞生長。

研究證實(shí)，高濃度的硒可使癌細(xì)胞線粒體受到損傷，從而減緩其生長速度。硒還可通過抑制腫瘤中的癌基因表達(dá)等多種生化代謝途徑，達(dá)到抑制前列腺癌的目的。

補(bǔ)硒：降低前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)

國內(nèi)外流行病學(xué)研究表明，低硒地區(qū)及低硒人群中腫瘤發(fā)病率增高。美國亞利桑那大學(xué)的研究人員歷經(jīng)13年的研究結(jié)果證實(shí)，硒濃度最高組患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比硒濃度最低組低48%。還有研究發(fā)現(xiàn)，在年齡、種族等其他條件匹配的情況下，因前列腺癌死亡的患者血硒濃度比尚生存的前列腺癌患者偏低。

硒與維他命E搭配效果最佳。據(jù)報(bào)道，如果同時(shí)服用硒和維他命E，可以提高30倍的吸收率。

美國國立癌癥研究所泰勒博士認(rèn)為：“最近的研究工作顯示硒與維生素E能預(yù)防前列腺癌，盡管尚不能下最后結(jié)論，但我們已達(dá)到一個(gè)新的富有前途的制高點(diǎn)。”

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官,甲狀腺代謝是人體一種重要代謝活動(dòng)。甲狀腺對碘具有高度的親和力,人體內(nèi)80%的碘都聚集在甲狀腺中,進(jìn)入甲狀腺的碘,唯一的作用就是用來合成甲狀腺。

硒與人體內(nèi)分泌激素關(guān)系密切，人體甲狀腺中含硒量高于除肝、腎以外的其它組織。硒在甲狀腺組織中具有非常重要的功能，可調(diào)節(jié)甲狀腺激素的代謝平衡。

當(dāng)人體缺硒時(shí)，有一種脫碘酶的活性降低，說明這種脫碘酶的活性與硒有關(guān)。而這種脫碘酶含硒蛋白，說明脫碘酶確實(shí)含硒。缺硒會(huì)造成甲狀腺功能紊亂，引起各種甲狀腺的疾病。

硒對于維護(hù)甲狀腺正常功能和調(diào)節(jié)甲狀腺激素代謝也同樣起著重要的作用。在已發(fā)現(xiàn)的30余種硒蛋白中，與甲狀腺關(guān)系最密切的是谷胱甘肽過氧化物酶、脫碘酶及硫氧還原蛋白還原酶。

缺硒：致甲狀腺腫大

環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查顯示出地甲腫與硒有關(guān)。在山西的調(diào)查表明：

忻州地區(qū)病村與健康村飲水中碘無顯著差異，健康村的硒明顯高于病村；

晉東南地區(qū)水碘、水硒健康村與病村均有顯著差異，健康村水硒含量高于病村。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高碘區(qū)飲水中硒顯著高于健康區(qū)，低碘區(qū)硒顯著低于健康區(qū)。也有學(xué)者報(bào)道，地甲病區(qū)飲水中I、Li、Br、Mn、B、Se等元素與病情有關(guān)，前5種病區(qū)低于非病區(qū)（P<0.001），硒則高于非病區(qū)（P<0.05）。

對人群流行病學(xué)調(diào)查，測定生物樣品中的硒含量，也提示出地甲腫、地克病與硒有關(guān)。

人體內(nèi)的甲狀腺激素有T3和T4兩種類型，T3的生物活性遠(yuǎn)大于T4。生理狀態(tài)下，甲狀腺主要合成T4及少量的T3，而T3則主要在外周組織由脫碘酶將T4脫碘轉(zhuǎn)化而來。當(dāng)人體內(nèi)硒濃度降低時(shí)，可引起外周組織和垂體中的脫碘酶活性降低，T4轉(zhuǎn)化為T3受阻，T3生成減少。T3降低，對垂體促甲狀腺素的反饋抑制減弱，導(dǎo)致促甲狀腺素分泌增加，引起甲狀腺腫大。

缺硒也影響谷胱甘肽過氧化物酶的活性，使細(xì)胞代謝產(chǎn)生的過氧化物清除減少，繼而引起甲狀腺過氧化物酶活性增高，甲狀腺激素合成分泌增加，進(jìn)一步加重甲狀腺腫大。研究顯示，在甲狀腺腫大兒童中，血漿硒和谷胱甘肽過氧化物酶活性均顯著降低。

補(bǔ)硒：促使甲狀腺疾病康復(fù)

流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在嚴(yán)重缺硒地區(qū)，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的發(fā)生率很高。硒蛋白是抗氧化劑，也是抗炎劑，人體在缺硒時(shí)自由基清除不足，不僅可改變具有遺傳易感性個(gè)體的甲狀腺自身免疫狀態(tài)，誘發(fā)甲狀腺疾病。還可使已有的自身免疫性甲狀腺疾病病情加重。

經(jīng)補(bǔ)硒治療，可以減輕自身免疫性甲狀腺炎患者的炎癥反應(yīng)。使血清甲狀腺過氧化物酶抗體水平降低。特別是基礎(chǔ)甲狀腺過氧化物酶抗體水平較高的患者獲益尤為明顯。此外，補(bǔ)硒對甲狀腺功能亢進(jìn)者也有一定療效。

含硒化合物：防治甲狀腺癌

流行病學(xué)證據(jù)表明，硒的攝入量與癌癥發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)，即攝入一定量的硒可降低癌癥發(fā)生率。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，正常人群的甲狀腺組織中含硒量最高，而甲狀腺癌患者的甲狀腺組織中硒含量較低，甚至低于其他甲狀腺疾病患者。此外，含硒化合物還可影響腫瘤細(xì)胞的增殖周期及細(xì)胞凋亡過程。一旦含硒化合物降低，則促進(jìn)腫瘤細(xì)胞增殖。

總之，硒在維持機(jī)體免疫功能平衡和甲狀腺功能正常中起著重要的作用，補(bǔ)硒有助于防治甲狀腺疾病。

甲狀腺疾病要補(bǔ)硒

硒是必需微量元素之一，營養(yǎng)學(xué)家認(rèn)為硒是人體健康的必需營養(yǎng)素。硒缺乏，將影響甲狀腺激素的合成和代謝，將發(fā)生甲狀腺相關(guān)疾病。

硒可增加甲狀腺對碘的攝取，硒缺乏不僅影響甲狀腺攝取碘，還可使脫碘酶活性降低，影響甲狀腺激素的合成，導(dǎo)致甲狀腺腫大。研究表明，若缺碘的地區(qū)，接受硒碘同時(shí)補(bǔ)充的人群，1年后甲狀腺腫大率明顯下降，而單純補(bǔ)碘人群則下降不顯著。這些研究結(jié)果表明，碘硒雙補(bǔ)提高了脫碘酶和谷胱甘肽過氧化物酶的活性，改善甲狀腺激素代謝，抑制促甲狀腺素分泌過多，從而減輕甲狀腺腫大。

對先天性甲狀腺功能減退的兒童，給予硒還可促進(jìn)生長發(fā)育，提高智力、改善聽力。

硒可減輕甲狀腺功能亢進(jìn)和慢性淋巴性甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺疾病的炎癥反應(yīng)，還可提高機(jī)體防御功能，增進(jìn)免疫能力，降低甲狀腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性。

缺碘地區(qū)的甲狀腺腫病人以及自身免疫性甲狀腺疾病者，適當(dāng)補(bǔ)硒，有利于腫大的甲狀腺縮小，并能提高機(jī)體防御能力，改善免疫狀態(tài)，對疾病的恢復(fù)有所幫助。

人體對硒的正常需要量為：成人每日30～500微克。無機(jī)硒對人體有害，因而補(bǔ)硒一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，以免引起不良反應(yīng)。

目前臨床常用的硒蛋白，如硒酵母(硒維爾)，屬于有機(jī)硒，對人無害，易吸收，無毒性和明顯副反應(yīng)，服用安全，每片含量為50微克，每日口服50～200微克。

孕期補(bǔ)硒會(huì)預(yù)防甲狀腺功能減退

意大利研究者報(bào)道，孕期和妊娠后補(bǔ)充硒可以降低有甲狀腺過氧化物酶抗體的女性產(chǎn)后甲狀腺功能減退或者永久性甲減的發(fā)病率。意大利Azienda Ospedaliera的Roberto Negro博士及其同事在一項(xiàng)前瞻性、隨機(jī)、安慰劑對照實(shí)驗(yàn)中對2143名甲狀腺機(jī)能正常的孕婦進(jìn)行了補(bǔ)充硒效果的研究。7．9%的女性有甲狀腺過氧化物酶自身抗體。

他們的文章發(fā)表在4月出版的《臨床內(nèi)分泌和代謝雜志》上，抗體陽性的女性被隨機(jī)分組，接受每天200微克蛋氨酸硒或者安慰劑，在孕期頭三個(gè)月開始，持續(xù)到圍產(chǎn)期。81名抗體陰性的女性作為對照。與安慰劑組相比，孕期補(bǔ)充硒的女性產(chǎn)后甲狀腺功能減退的發(fā)病率明顯降低。安慰劑組發(fā)病率48．6%，補(bǔ)充硒組只有28．6%。補(bǔ)充硒組永久性甲減發(fā)病率為11．7%，安慰劑組為20．3%。

Negro博士的研究小組報(bào)道，補(bǔ)充硒沒有發(fā)現(xiàn)副作用。他們說，補(bǔ)充硒可以明顯影響甲狀腺過氧化物酶抗體的滴度，在不影響甲狀腺激素水平的情況下顯示抗炎癥活性。他們還說，補(bǔ)充硒停止后這些好處是會(huì)被逆轉(zhuǎn)，還是可以維持很長一段時(shí)間，需要我們做進(jìn)一步研究。（硒與眼睛1）

眼睛是心靈的窗戶，最能顯示一個(gè)人的神采與豐韻。要想雙眼晶瑩明亮，除了講究眼衛(wèi)生，加強(qiáng)眼保健外，飲食營養(yǎng)也極為重要。在飲食營養(yǎng)中，硒元素與視力之間有著極為密切的關(guān)系。

硒是眼睛的糧食

在地球上的動(dòng)物中，山鷹的眼睛最為敏銳。鷹為什么能在三千公尺高空發(fā)現(xiàn)20公里以外獵物，鷹眼為什么這么敏銳？對此，生物學(xué)家們，經(jīng)過長期的研究發(fā)現(xiàn)：奧妙就在于鷹體內(nèi)含有極為豐富的硒，有人測視覺敏銳的山鷹眼的視網(wǎng)膜含硒量高達(dá)700μg，而人眼視網(wǎng)膜含硒量僅僅為山鷹的百分之一。

美國太平洋大學(xué)眼科學(xué)院，麥克卡敏斯基報(bào)道：75%的人缺乏一種抗氧化營養(yǎng)劑，硒是最佳抗氧化營養(yǎng)劑。硒的抗氧化能力是維生素E的500倍。為什么一再強(qiáng)調(diào)補(bǔ)硒，因?yàn)槲茄劬Φ募Z食。人所共知，人體每一個(gè)部位，都可以患癌癥，唯獨(dú)眼睛不患癌癥，就是因?yàn)檠劬胸S富的硒，人眼含硒1—7微克，就這么一點(diǎn)點(diǎn)硒就不患癌癥，說硒是抗癌之王是當(dāng)之無愧的。

硒對視覺器官的功能是極為重要的，研究表明：硒在眼睛睫狀體和虹膜內(nèi)含最高，在視網(wǎng)膜和色素上皮內(nèi)的含量次之，晶體中含量少，玻璃體中極微。硒是谷胱甘肽過氧化酶的必需組成成分，眼組織內(nèi)谷胱甘肽過氧化酶的活性與硒的含量有關(guān)。有人觀察，硒與視敏度有關(guān)，給家兔注射硒后，對已往不能察覺的弱光會(huì)有反應(yīng)。給人進(jìn)食含硒量高的食物，能增強(qiáng)視力。支配眼球活動(dòng)的肌肉收縮，瞳孔的擴(kuò)大和縮小，眼辨色力的正常均需要硒的參與。

同時(shí)，硒是機(jī)體內(nèi)一種非特異性抗氫化劑谷胱甘肽過氧化酶的重要成分之一，而這種物質(zhì)能清除人體內(nèi)（包括眼睛）的過氧化物、自由基，使眼細(xì)胞免受損害。

除此以外，硒在人體內(nèi)還能調(diào)節(jié)維生素A的吸收與消耗，硒的缺乏必然引起維生素A的代謝紊亂與缺乏，而維生素A是人眼所不可缺少物質(zhì)，它直接參與視網(wǎng)膜內(nèi)紫紅質(zhì)的形成。

若人眼長期處于缺硒狀態(tài)，有關(guān)代謝過程便會(huì)發(fā)生影響，從而導(dǎo)致視力下降和許多眼疾如白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病、夜盲病等的發(fā)生。

保護(hù)眼睛的神秘物質(zhì)—硒

1921年英國學(xué)者弗萊明提出一個(gè)疑問，人眼終日睜著為何不受細(xì)菌感染？他將培養(yǎng)好的細(xì)菌滴到眼淚上，細(xì)菌很快死亡。于是他斷定，人眼淚中存在一種能消滅細(xì)菌物質(zhì)，經(jīng)過多年研究，他終于在眼中找到一種未知蛋白質(zhì)，當(dāng)它遇到細(xì)菌時(shí)，細(xì)菌的胞壁很快就會(huì)被溶化掉，使細(xì)菌喪失抵抗力而死亡?？茖W(xué)家將這種能溶解細(xì)菌胞壁的蛋白質(zhì)稱為“溶菌酶”，眼中的溶菌酶殺菌力很強(qiáng)，尤其對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等具有驚人的殺傷力。然而限于當(dāng)時(shí)條件，對溶菌酶的結(jié)構(gòu)及它殺菌的機(jī)理無法得知。弗萊明所說未知蛋白質(zhì)就是今天的硒蛋白溶菌酶稱“谷胱甘肽過氧化物酶”。

60年代劍橋?qū)W者柯比教授發(fā)現(xiàn)眼淚中的溶菌酶和其它的溶菌酶不一樣，眼淚中的菌酶個(gè)子小，到處亂竄，并常吸附到細(xì)菌胞壁的夾縫里興風(fēng)作浪，大顯神威，使細(xì)菌土崩瓦解。那么溶菌酶是怎樣打擊細(xì)菌的呢？柯比教授的研究，使溶菌酶的“酶鉗”直接鉗住細(xì)菌糖蛋白中兩個(gè)糖環(huán)的氧，從而降低鍵能，使糖鍵很快斷裂，于是細(xì)菌遭受滅頂之災(zāi)。由此人們便知，眼睛終日睜著未被細(xì)菌感染的秘密，這是硒的功勞。硒對防治各種眼疾，只是剛剛開始，還需探索更深的原理。

硒與視力

視力是人類觀察事物，從事工作、學(xué)習(xí)、生活、娛樂和情感交流的主要機(jī)能。視力好壞，已成為許多重要職業(yè)的基本條件。

（1）電腦、電視正侵蝕人類視力

美國有關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行兩項(xiàng)調(diào)查表明，長期操作電腦使人產(chǎn)生各種不適，驗(yàn)光師和眼科醫(yī)生稱之為“電腦視力綜合癥”，視力專家認(rèn)為產(chǎn)生這些毛病，主要是長時(shí)間操作電腦所致。因?yàn)椴僮麟娔X是一件視力集中而又持續(xù)較長的工作，容易使眼睛發(fā)干、疲憊、重影、視力模糊，頭頸疼等癥。上述癥狀主要因?yàn)槿蔽鴮?dǎo)致減少眼內(nèi)潤滑劑和酶的分泌。

硒是“谷胱甘肽過氧化物酶”的重要成分，在此酶的催化下，眼晶狀體谷胱甘肽（一種還原劑），能抑制有害代謝產(chǎn)物“過氧化物”的產(chǎn)生和“自由基”的形式，從而起到保護(hù)生物膜免受其害作用，使晶狀體保持正常透明狀態(tài)。硒能調(diào)解由電腦視力綜合癥所引起的各種不適。

香港眼科醫(yī)生甘定光向新聞界透露，香港每年約35萬人視網(wǎng)膜退化，其中有700人視網(wǎng)膜脫落（即失明）。這位眼科專家還指出，不只是老年人會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落，10歲兒童也有可能出現(xiàn)這種情況。他說香港小學(xué)生患深度近視已高達(dá)七成，存在視網(wǎng)膜脫落“潛伏危機(jī)。香港是文明發(fā)達(dá)社會(huì)，人們習(xí)慣吃精品糧，不吃粗皮糧，而硒卻含在粗皮糧之中。蔬菜含硒不多，水果幾乎不含硒，動(dòng)物肝臟含硒豐富，再加上兒童吃東西單一，兒童受教育負(fù)擔(dān)重，更是兒童患近視和其他眼疾的根源。

（2）硒與近視

兒童是人生非常缺硒年齡段，缺硒是兒童學(xué)生患近視的主要根源。對于用眼過度的學(xué)生更要注意，因?yàn)楸旧砭腿蔽儆醚圻^度，勢必造成高比例近視群體和其他眼疾發(fā)生。要想有正常勢力必須補(bǔ)硒。根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦，每天必須補(bǔ)硒：嬰兒15微克，兒童40微克，成人50—250微克，補(bǔ)硒是保證正常視力的根本出路。

科學(xué)家曾對2434例7—14歲少年兒童進(jìn)行了臨床觀察分析，其中近視1284例，遠(yuǎn)視1046例，散光98例，斜視4例，其它2例。這些視力不好的少年兒童，血液中硒含量均低于正常水平，尿中含硒量也低于正常含量。對上述兒童進(jìn)行食物補(bǔ)硒及保健品補(bǔ)硒，一年后，對以上少年兒童作視力復(fù)查，近視、遠(yuǎn)視、斜視的好轉(zhuǎn)率達(dá)到85%。

富硒地區(qū)桂林與缺硒的上海中小學(xué)生近視眼對比

根據(jù)1985年全國29個(gè)省、市、自治區(qū)中小學(xué)近視眼調(diào)查，廣西市小學(xué)五年平均患近視10.9%，中學(xué)三年為16%高中三年為38 .9%,而嚴(yán)重缺硒的上海小學(xué)五年已平均上升到26.7%,中學(xué)為68.3%,高中、大學(xué)近視率更高。國家《食品與營養(yǎng)使用標(biāo)準(zhǔn)》明確闡述了硒是人們膳食必須強(qiáng)化六種元素之一。為什么強(qiáng)調(diào)補(bǔ)硒，因?yàn)槲茄劬Φ募Z食，補(bǔ)硒的眼睛標(biāo)本兼治。

在眼科專家姚芳蔚教授著書中提到，廣西仫佬族人從來不得近視，因?yàn)樨锢凶寰幼〉牡貐^(qū)是富硒地帶，而嚴(yán)重缺硒的青海湖畔小學(xué)生平均患近視為16.2%，中學(xué)為39.%，高中為76.5%，據(jù)福建廈門市的調(diào)查重點(diǎn)中學(xué)近視率為69%，一般中學(xué)為47.6%，為什么近視率這么高？因?yàn)閺B門也是缺硒地區(qū)。此材料是85年全國近視統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)入21世紀(jì)，在原數(shù)基礎(chǔ)上又大幅度上升，近視增長率觸目驚心。

真正富硒地區(qū)是我國的硒都陜西紫陽，那里的重點(diǎn)高中近視眼發(fā)生率為8%，重點(diǎn)中學(xué)近視眼發(fā)生率7%，小學(xué)生患近視幾乎是零。我國是近視眼高發(fā)區(qū)，而在紫陽近視眼如此之低，全國罕見，世界也少見。缺硒和不缺硒地區(qū)視力相差如此之大，這決不是偶然的。

硒與白內(nèi)障

老年性白內(nèi)障是常見的多發(fā)病，在我國也是占首位的致盲原因。雖然其確切病因目前仍不清楚。但已了解，老年性白內(nèi)障與遺傳、老化、紫化線、營養(yǎng)障礙、維生素缺乏等因素有關(guān)。研究證實(shí)，在晶狀體內(nèi)的生物化學(xué)反應(yīng)中，許多代謝的關(guān)鍵酶的輔酶都含有微量元素，而微量元素含量的變化與酶活性密切相關(guān)，與白內(nèi)障的發(fā)病有明顯關(guān)系，硒也包括在內(nèi)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，老年性白內(nèi)障患者的晶狀體內(nèi)，硒的含量僅為正常的1/6，明顯低于正常人。

近視白內(nèi)障和其他眼疾患者，晶狀體硒含量低于正常人80%，而正常人眼晶狀體硒含量高出兒童5倍。近視、白內(nèi)障和各種眼疾的發(fā)生，主要是自由基攻擊眼晶狀體，使蛋白質(zhì)凝固，被氧化損傷的蛋白質(zhì)在晶狀體內(nèi)堆積沉淀，最終導(dǎo)致晶狀體渾濁，引發(fā)各種眼疾。硒是“抗氧化營養(yǎng)劑”，能清除眼晶狀體內(nèi)的自由基保護(hù)晶狀體，使晶狀體內(nèi)保持透明狀態(tài)，減少眼疾發(fā)生。

當(dāng)人體缺硒時(shí)，眼睛晶狀體中的谷胱甘肽過氧化酶活性下降，影響晶體蛋白的代謝，均可使晶體產(chǎn)生一定損傷。除此之外，硒在人體內(nèi)還能調(diào)節(jié)維生素A的吸收與消耗，硒的缺乏必然引起維生素A的代謝紊亂與缺乏，而維生素A是人眼睛中不可缺少的物質(zhì)，它直接參與視網(wǎng)膜內(nèi)紫紅質(zhì)的形成。因此，硒的缺乏，直接、間接都可對眼睛造成一定的損害。

上海鐵路中心醫(yī)院，對白內(nèi)障的臨床調(diào)查，通過補(bǔ)硒治療老年白內(nèi)障31例，全部病人視力有不同程度的提高，血硒含量有明顯提高。而這些病人在以前曾長期接受抗氧化藥物的治療，無一例視力上升。證明補(bǔ)硒治療白內(nèi)障確實(shí)有效。但他們補(bǔ)的是無機(jī)硒，吸收率僅30—40%，而有機(jī)硒吸收率為100%，補(bǔ)有機(jī)硒效果會(huì)更佳。

給白內(nèi)障患者服用硒50微克，每日三次，3個(gè)月后視力有所提高。實(shí)驗(yàn)亦證實(shí)，服用硒6個(gè)月后，白內(nèi)障患者血硒水平明顯提高，視力也得到相應(yīng)改善..