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癌癥的早期信號

 老儒子牛 2013-04-18

導讀:了解常見癌癥的早期癥狀,對癌癥的診斷、預防、治療都有好處,下面介紹了七個常見癌癥的早期癥狀,分別是肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、大腸癌、胰腺癌和食道癌,早點了解這些癌癥的早期癥狀,那么就能早點治療,盡快治愈。

一、肝癌的早期癥狀

1、低血糖癥

肝臟本身有較強的代償能力,只有肝臟損害面積超過70%~80%時,才會出現明顯的低血糖,表現為頭暈、乏力、出虛汗等癥狀。

2、紅細胞增多癥

長期肝硬化或慢性肝病的患者,無其他原因出現紅細胞增多,可能是肝癌的早期信號,應引起高度重視。因為,肝臟的癌細胞分裂時,產生很多的紅細胞生成素,導致紅細胞生成過度旺盛。但是,肝癌患者紅細胞增多的同時,白細胞、血小板和淋巴細胞等卻沒有升高。因此,紅細胞數越多,表明肝癌細胞分裂越旺盛。臨床表現為面紅、多血質體貌等。

3、高脂血癥

肝硬化和慢性肝炎患者,如果已排除高脂飲食、大量飲酒、缺乏運動以及某些內分泌疾病外,仍出現高脂血癥,也視為罹患肝癌的信號。臨床上表現為高脂血癥的癥狀和體征,如肥胖、動脈粥樣硬化等。

肝病患者如出現上述癥狀,應盡早就醫(yī)。>>>肝癌的早期癥狀都有哪些?

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肝癌: 早期肝癌無特異性癥狀,如有亦多是癌前疾病的一些復雜表現。但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人,右上腹或肝區(qū)出現刺痛或疼痛加劇,身體不適,食欲減退,進行性消化不良,伴有頑固性腹瀉及體重明顯下降時,應高度警惕。 

        肝癌晚期的癥狀 原文:http://healthy./20110311/158829.html

二、肺癌的早期癥狀

1、年齡在35歲以上,久咳,特別是頻繁不止的嗆咳,短期內查不出原因;

2、感冒或支氣管炎之后,咳嗽久治不愈而癥狀逐漸加重;

3、反復不愈地咯血痰,且有不固定的間歇性胸部疼痛;

4、素有肺結核及慢性氣管炎,原有咳嗽規(guī)律突然改變;

5、沒有發(fā)冷發(fā)熱,突然漸進性氣短、胸悶、胸透有胸腔積水;

6、胸透顯示“肺部炎癥”,經治療不能徹底控制,癥狀反復出現或加重者;

7、不明原因的關節(jié)、肌肉頑固性疼痛,皮膚麻木、灼痛,雖有發(fā)燒,但全身癥狀不明顯;

8、有長期吸煙史;家族血統(tǒng)中有癌病史;日常工作中接觸致癌物質如石棉、瀝青、砷、鉻、煤焦油等機會較多的人,又出現呼吸道癥狀者。>>>當心!肺癌的早期癥狀

三、乳腺癌的早期癥狀

從臨床上看,由于有些早期乳腺癌患者沒有任何不適感,乳房的腫塊極小甚至尚無腫塊,所以特別容易忽略。臨床上講的早期乳腺癌,是指那些直徑很小的微小癌瘤。

早期乳腺癌有以下一些癥狀:

1、雖然觸摸不到明確腫塊,但患者有局部不適感,特別是絕經后的女性,有時會感到一側乳房輕度疼痛,或一側肩背部發(fā)沉、酸脹不適,甚至牽及該側的上臂。

2、一側乳頭溢出血性或漿液性液體,或乳頭乳暈處有小片濕疹樣皮損,乳頭糜爛,乳暈輕度水腫。其三,乳房皮膚有橘皮樣改變,或者有小的凹陷,狀如“酒窩”。其四,增生患者近期癥狀明顯變化,如乳房腫脹疼痛的周期性消失,代之以持續(xù)的疼痛,腫塊也有進行性增大傾向。上述變化都可能是惡性病變的征兆,特別是乳腺癌的高危人群——有乳腺癌家族史、良性乳腺增生遷延不愈等,更要警惕?!案呶H巳骸备腥橄侔┑奈kU性比普通人群要高2至4倍。

專家提示:要重視增生治療,尤其是得病多年、遷延不愈的病例。治愈乳腺增生對于預防乳腺癌至關重要。>>>乳腺癌的早期癥狀及自我檢查

四、胃癌的早期癥狀

1、80%以上的患者有上腹部疼痛,或疼痛的性質和規(guī)律與以往相比發(fā)生改變。

2、約有1/3的患者有:胃部悶脹、上腹不適、食欲不振、消化不良伴有嘔酸。

3、有1/3的患者沒有明顯的消化系統(tǒng)癥狀,但可能出現不明原因的體重減輕,明顯消瘦和疲倦無力等。

4、此外,還有一些患者可能有反酸燒心、惡心嘔吐、噯氣或黑大便等癥狀。>>>胃癌的早期癥狀有哪些?
胃癌: 突然出現原因不明的消化不良癥狀,而且比較頑固、進展快;
  突出的表現為食欲迅速下降、食后腹部飽脹感及不適感,同時,體重明顯降低。
  或者,過去沒出有胃痛(“心窩痛”)的人,突然出現反復的胃痛;
  以前雖有胃痛,但近來疼痛的強度、性質、發(fā)作的時間突然改變,
  且原來治療有效的藥物變得無效或欠佳。 

胃癌晚期臨床有哪些表現

五、大腸癌的早期癥狀

大腸病癌有時稱為結腸癌,對于慢性潰瘍性結腸炎、結腸息肉及慢性血吸蟲病的病人,應該對發(fā)生大腸癌的可能性保持警惕。大腸癌病人的癥狀并不一樣,可以產生局限性腹痛,或是整個下腹痛,腹痛反復出現,常在活動時加重,由間歇性可能轉為持續(xù)性。病人的大便次數與性質均可能改變,可能有稀便、粘液血便,或者便秘與腹瀉交替出現,如果病人伴有乏力、貧血、消瘦,應該考慮大腸癌的可能性,必須進行相應的檢查。

X線鋇灌腸檢查是早期發(fā)現大腸癌不可缺少的一種檢查方法。如果有必要,應用乙狀結腸鏡或者纖維結腸鏡檢查,對于早期發(fā)現大腸癌是非常重要的。除了可以直接觀察病變部位外,還可以對可疑病變取活體組織作病理檢查,如果發(fā)現有腸息肉,及時予以切除,這對于預防大腸癌也是有意義的。大便潛血檢查是很方便的一種化驗方法,基層醫(yī)療單位的化驗室均可以進行,對可疑大腸癌病人,應該及時反復多次地化驗大便潛血,老年人每年體格檢查時,也應該考慮進行這項化驗,大腸癌的病人大便潛血試驗常常為陽性。>>>臨床上直腸癌的常見癥狀

大腸癌: 凡30歲以上的人出現腹部不適、隱痛、腹脹、大便習慣發(fā)生改變,出現便秘、腹瀉或者交替出現,有下墜感,且大使帶血,繼而出現貧血,疲乏無力,腹部摸到腫塊,應考慮大腸癌的可能。其中沿結腸部位呈局限性、間歇性隱痛是結腸癌的第一個報警信號。下墜感明顯伴大便帶血,則是直腸癌的信號(大腸癌包括結腸癌和直腸癌)。


六、胰腺癌的早期癥狀

胰腺癌是惡性程度最高的腫瘤之一,在醫(yī)學界被稱為“癌癥之王”。近20年國內居民胰腺癌發(fā)病率劇增,專家認為防病之道在于戒煙和經常體檢。

胰腺癌患者表現出來的癥狀是多種多樣的,除了常見的一些癥狀還會表現出一些早期的非特異性癥狀,那么都有哪些非特異性癥狀呢?

初期非特異性癥狀

1、上腹部不適或腹部隱痛:以往一般認為胰頭癌的典型癥狀為“無痛性黃疸”,實際上無論胰頭癌或胰體尾癌,其初期均有上腹部不適或隱痛,往往為其首發(fā)癥狀。一般認為約占90%。患者主要臨床表現為上腹部“粗糙感”,間或隱痛,往往自認為胃痛或飲食不適,可忍受。反復發(fā)生,持續(xù)時間長,不易緩解。以此就醫(yī)常診為“胃病”給予對癥處理。治療后多數病人癥狀或稍許有所緩解,少數患者經對癥處理沒有“治愈”而要求進一步檢查,B超??砂l(fā)現早期病變。

2、腹部脹悶、食欲減退:為胰腺癌的常見癥狀,約占80%左右。病人表現為進食后不消化,且食欲有所改變,厭食油膩及動物蛋白飲食。

3、消瘦乏力:胰腺癌病人多有消瘦乏力,經休息常難以完全緩解。

以上胰腺癌癥狀的產生原因為,在胰腺癌的情況下,胰管阻塞,使癌腫周圍及胰管受阻遠端的胰腺組織呈炎癥狀態(tài),局部胰腺組織水腫,胰液分泌減少及/或胰液排泄受阻所致,導致消化功能障礙,甚至食物吸收不良或病人害怕進食而出現消瘦、體重減輕。由于這些消化道癥狀非常不典型,非胰腺癌特有,往往被認為是“慢性胃炎”、“消化不良”、“慢性胰腺炎”、及“慢性膽囊炎”等,很少能夠引起醫(yī)生重視而進一步進行檢查。待臨床出現典型的胰腺癌癥狀或體征時,病變已屬晚期,治療效果降低。>>>預防胰腺炎 注意飲食是關鍵

七、食道癌的早期癥狀

進食困難是食道癌患者常見的一種癥狀,而引起食道癌的很可能也是因為飲食習慣。晚期患者大多都存在明顯的進食困難,早期患者可能僅有哽噎感,并且時而有時而無,這也導致了患者對病癥沒有警惕,一旦病發(fā)就危及健康。

食道癌的早期癥狀:

1、哽噎感最多見,可自選消失和復發(fā),不影響進食。常在病人情緒波動時發(fā)生,故易被誤認為功能性癥狀。

2、骨后和劍突下疼痛較多見。咽下食物時有胸骨后或劍突下痛,其性質可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣,以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初時呈間歇性,當癌腫侵及附近組織或有穿透時,就可有劇烈而持續(xù)的疼痛。疼痛部位常不完全與食管內病變部位一致。疼痛多可被解痙劑暫時緩解。

3、滯留感染和異物感咽下食物或飲水時,有食物下行緩慢并滯留的感覺,以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺,食畢消失。癥狀發(fā)生的部位多與食管內病變部位一致。

4、合肥鳳凰腫瘤醫(yī)院專家介紹說,咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯,此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動有關。

5、癥狀少數病人可有胸骨后悶脹不適、前痛和喛氣等癥狀。>>>食道癌的食療方法介紹

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癌癥的早期信號
發(fā)表者:陳繼躍

癌癥的早期信號()

癌癥在近半個世紀以來,正愈來愈嚴重地威脅著人民大眾的身體健康,已成為多發(fā)病、常見病。全世界每年新發(fā)生的癌癥病人為1000萬,死于癌癥的病人在600-700萬之間;我國每年新發(fā)生的癌癥病人約160萬,死于癌癥的約130萬。癌癥在發(fā)達國家中為居民死亡原因第一位,在發(fā)展中國家居第二位。為此,癌癥的防治與研究正成為全世界科學家日益關注的課題。但癌癥不是“不治之癥”,人類在近半個世紀對惡性腫瘤的防治與研究進行了大量頗有成效的工作,取得了顯著的進展,已初步摸清了各種癌癥的流行情況,癌癥的病因研究尤其在環(huán)境因素方面已頗深入。由于腫瘤標志、內鏡、影像學等技術的應用,不少癌癥已進入到亞臨床癌的診斷階段。手術治療、放射治療、化學治療及生物治療的綜合應用使昔日的“絕癥”,今日已成為可防可治之疾病。癌癥的早期診斷、早期治療已使1/3以上的病人得到治愈。正確認識腫瘤,警惕癌癥的早期信號,及時診治,是癌癥治療的關鍵。南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院腫瘤科陳繼躍

正確認識腫瘤

1.什么是腫瘤?

腫瘤是致瘤因素作用于機體所引起的某種體細胞異常增生而形成的新生物。根據腫瘤對人體危害輕重的不同,可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。

來源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌,從間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤稱為肉瘤。兩者都通常稱為癌癥。癌細胞具有自主性、浸潤性與轉移性等生物學特性。

2.什么是腫瘤的病因?

    腫瘤的發(fā)生與人的內、外因素有關,而與環(huán)境的關系越來越密切。其病因一般分為化學(如環(huán)境污染等)、生物(如病毒等)、物理(如電磁輻射等)、遺傳(具家族性)四大類。

3.腫瘤如何預防?

    惡性腫瘤發(fā)病率的上升與環(huán)境污染加劇、營養(yǎng)缺乏或過剩、人口老齡化進展加快、生活方式的缺陷等都有關系。良好的環(huán)境與生活方式能有效預防腫瘤。

4.腫瘤如何治療?

    按照目前的世界醫(yī)療科技水平,治療腫瘤主要有:手術、放療、化療、生物治療四種方法。然而,尚無其中的一種能獨立、徹底地根治癌癥。只有堅持以手術、放療、化療為主的綜合療法,才是目前治療癌癥的最佳療法。

癌癥早期的十大征兆

1.     身體表淺部位出現異常腫塊∶惡性淋巴瘤、鼻咽癌、甲狀腺癌、乳腺癌等可出現;

2.     體表黑痣或疣色澤改變和增大∶見于惡性黑色素瘤;

3.     吞咽困難,胸骨后不適感∶見于食管癌;

4.     持續(xù)性聲嘶、干咳、痰中帶血∶喉癌或肺癌可出現;

5.     消瘦、貧血、大便習慣改變、大便帶血或粘液∶提示大腸癌

6.     頭痛、耳鳴、聽力下降、鼻咽分泌物帶血∶提示鼻咽癌

7.     皮膚粘膜潰瘍不愈∶提示皮膚癌

8.     無痛性血尿∶可能是腎癌、膀胱癌

9.     不規(guī)則陰道出血∶宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌可出現;

10.  不明原因的發(fā)熱∶可能是白血病、惡性淋巴瘤、腎癌等

各種癌癥的早期表現將在以后分期闡述。
 
 

癌癥的早期信號-乳腺癌
 
發(fā)表者:陳繼躍

——乳腺癌的早期表現

    乳腺癌主要發(fā)生于女性,男性少見;在女性中,發(fā)病率隨著年齡的增長而上升,在20歲前少見,20歲以后迅速上升,到70歲左右達高峰。月經初潮年齡和絕經年齡與乳腺癌的發(fā)病有關。初潮年齡早、絕經年齡晚的危險性較高;隨著初產年齡的推遲,發(fā)病危險性逐漸增高;哺乳可降低乳腺癌的發(fā)病率;乳腺小葉增生或纖維腺瘤患者發(fā)生乳腺癌的危險性為正常人群的2倍;在更年期長期服用雌激素可能增加乳腺癌的危險性;飲食習慣的改變,尤其是脂肪飲食,可以改變內分泌環(huán)境,加強或延長雌激素對乳腺上皮細胞的刺激及增加乳腺癌的危險性;體重增加可能是絕經期后婦女發(fā)生乳腺癌的重要危險因素;放射電離幅射與乳腺癌的發(fā)病有關,其危險性隨照射劑量的增加而增大。早期乳腺癌的表現為∶南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院腫瘤科陳繼躍

.腫塊  乳腺的外上象限是乳腺癌的好發(fā)部位,腫塊常為無痛性,單個,不規(guī)則,大多為實性,較硬,活動度較差。

.局部皮膚改變  乳房皮膚出現“酒窩征”是一個重要體征,由于庫柏氏韌帶牽扯或腫瘤與皮膚粘連所造成;當癌細胞堵塞皮下淋巴管可出現桔皮樣水腫;部分出現靜脈曲張、衛(wèi)星結節(jié)。

.乳頭改變  當病灶侵犯到乳頭或乳暈下區(qū)時,乳腺的纖維組織和導管系統(tǒng)可因腫瘤侵犯而縮短,牽拉乳頭,使乳頭偏向腫瘤一側,病變進一步發(fā)展可使乳頭扁平、回縮、凹陷、直至完全縮入乳暈下,看不見乳頭。乳頭糜爛也是乳腺癌的重要征象。

.乳頭溢液  乳腺導管尤其是大導管上皮增生、炎癥、出血、壞死及腫瘤等病變都可發(fā)生乳頭溢液。溢液可以是無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等,可以呈水樣、血樣、漿液性或膿性,乳腺癌以血性多見,常因污染內衣而為患者發(fā)現。

.疼痛  少數病人出現隱痛或刺痛。

乳腺癌的檢查  正確的檢查方法可以使更多的乳腺癌能早期發(fā)現。

(1)      檢查的體位  取坐位,兩臂自然下垂或置于膝上。應在光線良好的地方檢查,以免遺漏輕微的皮膚變化;

(2)      檢查的最佳時間  月經正常的婦女,月經來潮第9-11天是乳腺檢查的最佳時間;

(3)      檢查步驟   首先應觀察乳腺的發(fā)育情況,兩側乳房是否對稱,大小是否相似,兩側乳頭是否在同一水平上,乳頭是否有回縮凹陷;乳頭、乳暈有無糜爛,乳房皮膚色澤如何,有無水腫或桔皮樣變,是否有紅腫等炎性表現,乳腺區(qū)淺表靜脈是否怒張等,接著對乳腺作全面的觸診,按順時針方向,用指腹進行捫診。發(fā)現乳腺腫塊后,應注意腫塊的大小、質地、邊界是否光滑,活動度如何。一般說來,良性腫瘤的邊界常較清晰,活動度大。惡性腫瘤浸潤性生長時邊界不清,活動度較差。將整個乳房向上托起,增加乳腺皮膚的張力,在病灶上方看到輕微的皮膚皺縮和牽拉引起的微小凹陷,是早期乳腺癌的表現之一。

X線表現  乳腺照相是乳腺癌診斷的常用方法。85%的乳腺癌X線表現為邊界不規(guī)則的腫塊或結節(jié)陰影,腫塊的密度較高,邊緣有毛刺征象。

超聲顯像檢查  主要用于鑒別腫塊系囊性還是實性,對明確腫塊大小較正確,可用來作為非手術治療方法的療效評價。

脫落細胞學檢查  對有乳頭溢液的病例,可將液體作涂片細胞學檢查,對早期管內癌有乳頭排液者陽性率為50%,有時尚未有腫瘤可捫及前,已可被檢查出。乳頭糜爛懷疑Paget?。裾顦影r可作糜爛部位的刮片或印片進行細胞學檢查,陽性率70%-80%。

細針吸取細胞學檢查  是利用癌細胞粘著力低的特點,將腫瘤細胞吸出作涂片,其準確率較高,目前已被廣泛采用。

活組織檢查  明確診斷必須作活組織檢查,以腫塊完整切除活檢較好。
 
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癌癥的早期信號-鼻咽癌
 
發(fā)表者:陳繼躍

鼻咽癌的早期表現

鼻咽癌的發(fā)病率以中國的南方較高,特別是廣東的中部和西部的肇慶、佛山和廣州地區(qū)。有明顯的種族差異,40~60歲為發(fā)病高峰。鼻咽癌的病因可能與EB病毒感染、環(huán)境、飲食和遺傳等因素有關。早期表現為∶南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院腫瘤科陳繼躍

1.     涕血或鼻衄  占初發(fā)癥狀的 23.2% ,確診時 73.7% 的患者均有此表現。在用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物時軟腭背面即與腫瘤相摩擦,此時輕者引起涕血(亦稱回縮性涕血),常發(fā)生在早晨起床后從口哼出帶血的鼻涕,常被病人疏忽,或被當作咯血到普通內科或肺科就診;重者致大量鼻衄。

2.     耳鳴、聽力減退  耳鳴占初發(fā)癥狀的 19.8% ,確診時 62.6% 的患者有此表現。聽力減退占初發(fā)癥狀的 14.1% ,確診時 49.9% 有之。單側性耳鳴或聽力減退、耳內閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一。是腫瘤浸潤、壓迫咽鼓管所致。

3.     鼻塞  初發(fā)時 15.9% 有此癥狀,確診時 48.0% 有之。是腫瘤侵犯鼻腔后部所致。

4.     頭痛  初發(fā)時 26.9% 有此癥狀,確診時 68.6% 有之。多表現為單側持續(xù)性疼痛,部位多在顳、頂部。頭痛的原因很多但有腦神經損害或顱底骨破壞是頭痛原因之一。

5.     頸部腫塊  發(fā)生率高,占初發(fā)癥狀 36.5% ,確診時達 79.37% ,為癌細胞轉移至頸淋巴結。上頸淋巴結直徑<4 cm ,活動者仍屬早期。

6.     面麻、復視  面麻是指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失,是腫瘤侵犯三叉神經分支所致;當腫瘤侵犯外展神經,常引起向外視物呈雙影;當腫瘤侵犯滑車神經,常引起向內斜視、復視。

7.     鼻咽鏡檢查  可直接見到鼻咽腔腫塊,表面粘膜粗糙,咽隱窩消失,鼻咽腔變形或不對稱。

8.     CT 檢查  可見鼻咽腔不對稱的軟組織致密影及占位病變,不僅伴有管腔變形或不對稱,咽隱窩閉塞或消失,還可見到腫瘤向腔外鄰近組織蔓延引起咽旁間隙狹窄或消失,并侵入頸動脈鞘區(qū),顳下窩。CT 檢查還能顯示鼻腔,口咽,上頜竇,篩竇,眶內,翼腭窩等部位的腫瘤侵犯和顱底骨破壞的情況。

9.     EB 病毒血清學診斷  血清 EB 病毒抗體檢測對診斷和療效觀察有意義。常同時進行 IgA/VCA,IgA/EA 和 DNA 酶三項檢測,如果(1) IgA/VCA 滴度≥ 1 ∶ 40 ;(2)三項檢測中有兩項陽性;(3)任何一項指標持續(xù)上升。屬于三種情況之一者均應視為高危人群。

鼻咽癌的首選治療方法是放射治療。患者一般情況較好,局部病變早期、頸部淋巴轉移灶<8㎝,無鎖骨上淋巴結轉移、無遠處轉移、無其它嚴重影響本治療的疾病時,可采用根治性放射治療。由于鼻咽癌對放射敏感,早期患者治療后能得到較高的5年生存率。據報道Ⅰ~Ⅱ期鼻咽癌5年生存率為58﹒7﹪~76﹒1﹪。晚期鼻咽癌可采用姑息性放射治療,對于很晚期(Ⅳ期)的患者及再行放療后復發(fā)、轉移的患者,放療只是為達到暫時控制腫瘤,緩解癥狀、減輕痛苦、提高生活質量的目的。中晚期鼻咽癌患者可合用化療,有利于提高治療效果,提高局部控制率,減少遠
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癌癥的早期信號-肺癌
發(fā)表者:陳繼躍

——肺癌的早期表現   

 肺癌系發(fā)生于支氣管粘膜上皮的惡性腫瘤,亦稱原發(fā)性支氣管癌,為目前最常見的惡性腫瘤之一。近50年來肺癌的發(fā)病率明顯增高,世界各國肺癌的發(fā)病率和死亡率呈明顯升高的趨勢,我國東北、華北、東南沿海等地的如北京、上海、廣州等工業(yè)城市以及云南等地礦區(qū),在男性病人中,肺癌發(fā)病率已居首位。肺癌病人大多數是男性,男與女之比約為4~8:1,但近年來女性發(fā)病率明顯升高,男女之比已降到約2:1,發(fā)病年齡大多在40歲以上,50~60歲顯著上升。全球肺癌發(fā)病例數1975年為59.1萬例,1985年為89.6萬例,2000年為123.9萬例,1975~2000年間肺癌增長109.6%。肺癌的早期診斷是提高治療效果的有效途徑。其早期表現為∶南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院腫瘤科陳繼躍

1.咳嗽  通常為肺癌的首發(fā)癥狀,主要是由于腫瘤或它的分泌物刺激支氣管粘膜所致。

2.咯血和血痰  為首發(fā)癥狀之一,占 35.9% ,其特征為間斷性反復少量血痰。

3.發(fā)熱  占首發(fā)癥狀 21.2% ,臨床上經常見到肺癌病人以發(fā)熱或所謂的感染而起病,經 X 線透視后以 "肺內感染" 的診斷進行治療,并可獲得暫時的效果,但 X 線復查時,肺內陰影不會完全消失。

4.胸悶、胸痛  通常可有不定時的胸悶、壓迫感或鈍痛。周圍型肺癌病人以胸痛、背痛、肩痛、上肢痛、肋間神經痛等為首發(fā)癥狀就診者占 24% ,不可輕易地按“肩關節(jié)周圍炎”、“頸椎病”、“肋間神經炎”治療。

5.氣急  約 6.6% 的病人因大支氣管受阻而出現氣急、胸悶。

6.腫瘤副征  肺癌引起腫瘤副征并不少見,可出現于肺癌發(fā)現之前或伴隨肺癌同時出現。常見腫瘤副征有∶(1)黑棘皮病其主要表現為腋窩或肢體的屈面皮膚增厚及色素沉著,手掌,足底亦可受累,有時口腔粘膜亦有上述改變;(2)植物神經功能亢進表現為單側胸部或上肢出汗或潮紅,多與肺尖部或肺上溝癌伴發(fā),后期可出現相應部位交感神經麻痹及比較角制的綜合征;(3)皮肌炎主要表現為肌無力,骨盆帶肌肉較肩胛帶更嚴重,面部常有蝶形對稱皮膚紅斑;(4)肺原性骨關節(jié)增生主要表現為杵狀指及長骨骨膜炎, X 線片見骨膜炎可作為診斷依據,臨床上病骨區(qū)軟組織有腫脹壓痛,以脛腓骨和橈尺骨遠端較為明顯,嚴重者可累及股骨,肱骨,掌骨和蹠骨等;(5)播散性血管內凝血常發(fā)生皮下瘀斑,血腫等現象,肺鱗癌患者有時可伴紫癜癥和手掌,足底胼胝癥;(6)皮膚色素沉著主要表現為身體暴露部位,乳頭,嘴唇,頰粘膜,外陰等部位有皮膚色素沉著;(7)男性乳房發(fā)育常提示有異位促性腺激素的產生,以小細胞肺癌多見。

7.痰液細胞學檢查  原發(fā)性肺癌源于氣管、支氣管上皮,因而腫瘤細胞會脫落于管腔,隨痰液排出,已被廣泛應用于肺癌的診斷。

8.X 線檢查  主要表現為(1)肺野內孤立性病變,呈分葉狀,邊緣可出現短毛刺影;(2)局限性肺氣腫,為中央型肺癌早期征象;(3)阻塞性肺炎∶是原發(fā)于段或葉支氣管的較常見的相對早期的 X 線征象;(4)肺不張∶是由于腫瘤進一步增大,再加上炎性水腫或分泌物阻塞管腔所致。

9.CT 檢查與 X 線比較可更早期發(fā)現病灶,是肺癌正確分期及確立治療方案的重要手段。

10.      支氣管鏡檢查  是診斷肺癌的有效手段,可觀察到腫瘤的部位和范圍,取到組織作病理檢查,分清肺癌的病理類型。

肺癌的治療方法,主要有外科手術療法、放射療法和藥物療法,以及這三種方法的綜合應用。近年來,還開展了生物療法,作為輔助治療。
  各型肺癌如病灶較小,局限在支氣管肺內,尚未發(fā)現遠處轉移,病人的全身情況較好者,均應采用手術療法,并根據病理類型和手術時發(fā)現的情況,綜合應用放射療法和藥物療法。小細胞癌在較早階段就發(fā)生遠處轉移,手術很難得到治愈,主張采用放射療法和藥物療法為主,但對早期較局限的病例,仍宜考慮綜合手術療法和藥物療法

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口腔內各類癌癥的早期癥狀
 
         唇癌:口腔癌中較常見的一種,約占口腔癌惡性腫瘤的7.1%~15%。下唇比上唇受累幾乎多10倍,男性多于女性,高發(fā)年齡為50~70歲。下唇癌病人病史里最重要的一個癥狀就是“水皰”,有反復結痂的情況,最后變成一個表淺的出血潰瘍。潰瘍的四周向組織深處浸潤,周圍硬結比較重,這過程可以長達數年。乳頭狀型者,向嘴唇外面生長,多呈翻花狀,其周圍硬結比較輕。
  齦癌:多見于下頜磨牙區(qū)。早期表現為完整牙齒或殘牙根逐漸松動疼痛,牙根周圍的牙齦出現潰爛、流血,有臭味,拔牙或消炎治療均無效果。
  舌癌:多發(fā)生在舌前2/3與舌苔1/3交界處的邊緣部位,舌背和舌尖較少見。病變多數和尖銳的蟲牙殘冠或是邊緣粗糙的假牙長期相摩擦有關系。有的起初像一包塊,以后變成潰瘍,舌癌早期不疼痛,僅僅是吃飯或說話時有不舒適的感覺,以后逐漸出現疼痛,而且還可以反射到同側的耳部。病變早期周圍可出現硬結,且生長較快。
  頰癌:好發(fā)生在磨牙區(qū)頰黏膜近牙齦處。開始為潰瘍,容易出血,有輕度疼痛,早期周圍無硬結,但生長迅速,并且向深層組織浸潤。
  腭癌:多發(fā)生在硬腭后區(qū)磨牙部,俗稱上牙腔。開始就成為潰瘍,以后逐漸侵犯到牙周圍,使其松動疼痛。
  舌底癌:多發(fā)生在舌系帶的一側或是中線兩側舌下口底黏膜上,為潰瘍型,早期不容易發(fā)現。病人每次吃刺激性食物時,感覺不舒服或有輕度疼痛,以后日漸加重。
 
文章來自: 女人世界(www.) 原文:http://healthy./20110311/158823.html

女性宮頸癌常有哪些臨床癥狀
 
  宮頸癌早期沒有任何癥狀,隨著病情進展,可出現以下癥狀:

  1.陰道流血 年輕婦女處于性活躍期,雌激素水平和性交頻率均較高,更易以性交出血為首發(fā)癥狀。出血量可多可少,一般根據病灶大小、浸及間質內血管的情況而定。早期出血量少,晚期病灶較大表現為大量出血,一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現為經期延長、周期縮短、經量增多等;老年患者常表現為絕經后不規(guī)則陰道流血。

  2.陰道排液 患者常常出現陰道排液增多,為白色或血性,稀薄如水樣或米湯樣,有腥臭味。

  3.晚期表現 晚期因癌組織破潰,組織壞死,繼發(fā)感染等,有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。病灶波及盆腔結締組織、骨盆壁,壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經時,常有尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結、里急后重、下肢腫痛等,嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水,最后引起尿毒癥。到了疾病末期,可出現消瘦、貧血、發(fā)熱及全身衰竭?! ?nbsp;


癌癥十三個早期癥狀 疼痛、腫塊不可忽視

2012年01月06日16:24    來源:家庭醫(yī)生在線    
  防治癌癥,很重要的是早期發(fā)現癌癥,掌握常見癌癥的早期癥狀,以便及早得到治療。

  早期癌癥常見癥狀

  第一是“腫塊、硬結或硬變”,可發(fā)生于身體的任何部位,常見于頸部、乳房、腋窩和腹股溝處。那些迅速增大、持續(xù)不消的腫脹最是危險。及早就醫(yī),可以有效發(fā)現乳腺癌、惡性淋巴瘤等疾病。觸摸腹部時,宜深壓以感覺內臟,一旦觸摸到硬塊,就要高度懷疑是、肝、胰等部位的癌腫。

  再是疼痛,尤其是右腹部疼痛、中上腹疼痛、關節(jié)疼痛、陰囊疼痛,可能是肝癌、胃癌、胰腺癌、骨癌和睪丸癌的信號。

  第三是持續(xù)不愈的傷口、潰瘍,要考慮皮膚癌的可能。慢性口腔潰瘍應注意隨訪,警惕口腔癌。慢性胃潰瘍、萎縮性胃炎要警惕胃癌。

  第四是不明原因的發(fā)熱,是惡性淋巴瘤、白血病、肝癌、肺癌、腎癌的常見癥狀。

  第五是持續(xù)性聲音嘶啞,表示喉部聲帶有病,不僅喉癌會引起,甲狀腺癌、肺癌和食管癌等也可能引起。

  第六是持續(xù)性消化不良、食欲減退、消瘦,又找不出明確原因者,高度懷疑消化系統(tǒng)腫瘤的可能。

  第七是非外傷性出血是癌癥的常見信號,應引起重視;

  第八是吞咽困難,多次飲食發(fā)噎或吞咽不適,進食時胸口有悶脹、灼痛、異物感或有不斷加重的吞咽不順,要警惕發(fā)生食管癌的可能。

  第九是大便習慣改變,大便次數改變,糞便形狀改變,如外形變細、帶膿、血、粘液,或便秘、稀便,要警惕結腸癌和直腸癌。黑色糞便可能是上消化道出血引起,常見于胃癌或胃潰瘍。

  第十是白斑,口腔粘膜、女性外陰或男性陰莖龜頭上出現白斑,而且迅速擴大、有灼癢不適,則應注意該處癌變。

  第十一是疣(贅瘤)或黑痣發(fā)生明顯變化,突然的增大或有破潰、出血、灼癢、疼痛及原有的毛發(fā)脫落,應警惕病死率頗高的黑色素瘤。

  第十二是原因不明的疲乏、虛弱和體重減輕,需提高警惕。如胃癌、胰腺癌、食管癌、肝癌、淋巴瘤等都可能出現這些癥狀。

  第十三是骨關節(jié)變化:無明顯外力作用所致的大腿和手臂處的大骨骨折,應警惕骨骼惡性腫瘤。青少年肘或膝關節(jié)疼痛、腫脹,小心白血病。

  癌癥篩檢項目推薦

  專家提出,針對不同人群,推薦篩檢項目,利于癌癥早發(fā)現。

  女性,乳腺癌預防,20歲以上乳腺自查每月一次,35歲以上+乳腺臨床檢查每年一次,50歲以上以上二項+乳腺X光鉬靶檢查每二年一次;宮頸癌預防,20歲以上或有3年以上性行為宮頸檢查每年一次。


  男性前列腺癌預防,50歲以上前列腺特異抗體(PSA)試驗每年一次。男女不限,50歲以上肛指檢查、大便隱血試驗每年一次,預防結腸癌、直腸癌、肛管癌;乙狀結腸鏡每5年一次。慢性肝炎患者、乙型或丙型肝炎病毒感染者,肝臟B超檢查、甲胎蛋白(AFP)化驗每半年一次預防肝癌;40歲以上防癌體檢和健康咨詢每年一次各種常見腫瘤。

  掌握防癌的金鑰匙

  為方便市民記憶,編制如下提醒:

  一查腫痛身上瘤,頸腋乳房腹股溝。二查黑痣長得快,破潰出血是危害。三查長期有低熱,原因不明最奇特。四查整天老咳嗽,胸痛咯血痰血稠。五查胃腸總不適,食欲不振人消瘦。六查惡心伴嘔吐,一吐吐出黑褐物。七查小便不適感,泌白血尿很危險。八查大便習慣改,黑便血便形狀變。九查男性生殖器,包皮過長有潰爛。十查女性白帶多,血性分泌味腥濁。發(fā)現癥狀莫遲疑,立即就醫(yī)不麻痹。健康人群中老年,每年體檢離癌遠。
 
        1食管癌:  吞咽食物有遲緩、滯留或輕微梗噎感,可自行消退,
  但數日后又可出現,反復發(fā)作,并逐漸加重。
  或在吞口水或吃東西時,總感覺胸骨有定位疼痛。
  平時感覺食管內有異物且與進食無關,持續(xù)存在,喝水及咽食物均不能使之消失。

  2胃癌:    突然出現原因不明的消化不良癥狀,而且比較頑固、進展快;
  突出的表現為食欲迅速下降、食后腹部飽脹感及不適感,同時,體重明顯降低。
  或者,過去沒出有胃痛(“心窩痛”)的人,突然出現反復的胃痛;
  以前雖有胃痛,但近來疼痛的強度、性質、發(fā)作的時間突然改變,
  且原來治療有效的藥物變得無效或欠佳。

  3大腸癌:  凡30歲以上的人出現腹部不適、隱痛、腹脹、大便習慣發(fā)生改變,
  出現便秘、腹瀉或者交替出現,有下墜感,且大使帶血,繼而出現貧血,
  疲乏無力,腹部摸到腫塊,應考慮大腸癌的可能。
  其中沿結腸部位呈局限性、間歇性隱痛是結腸癌的第一個報警信號。
  下墜感明顯伴大便帶血,則是直腸癌的信號(大腸癌包括結腸癌和直腸癌)。

  4肝癌:   早期肝癌無特異性癥狀,如有亦多是癌前疾病的一些復雜表現。
  但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人,右上腹或肝區(qū)出現刺痛或疼痛加劇,
  身體不適,食欲減退,進行性消化不良,伴有頑固性腹瀉及體重明顯下降時,應高度警惕。

  5鼻咽癌: 鼻咽癌的早期征兆有一個共同特點,就是癥狀(和體征)多發(fā)生于單側。
  單側涕血(指擤出)、單側鼻血、單側耳鳴、單側聽力下降、單側頭痛、單側頸淋巴結腫大。

  6腦腫瘤:  主要表現為頭痛和嘔吐。頭痛很特別,往往是在清晨醒來時頭痛最重,
  起床后可逐漸減輕,以前額、后枕部及兩側明顯。
  頭痛多伴噴射狀嘔吐,與進食無關,尤其是疼痛劇烈時,而嘔吐后頭痛即減輕。

  7肺癌:    咳嗽是肺癌的早期癥狀,其特點是以陣發(fā)性刺激性嗆咳為主,
  有咳不凈的感覺,一般無痰或只有少量白色泡沫痰,繼發(fā)感染可出現膿痰。
  如經抗炎治療2周后無改善,應警惕肺癌的可能?;蛟谠新钥人曰A上出現咳嗽性質改變,
  甚至伴有“氣管鳴”、“氣短”應予注意。肺癌的另一警號是間斷性反復少量血痰,或痰中帶血絲。
  此外,還出現胸背痛、胸悶、發(fā)熱等癥狀。

  8乳腺癌:  乳房發(fā)生異常性變化,如摸到拉厚或包塊、脹感、出現微凹(“酒窩征”)皮膚變粗發(fā)紅,
  乳頭變形、回縮或有鱗屑等,疼痛或壓痛,非哺乳期婦女突然出現單側乳頭流水(乳樣、血樣、水樣液體)。
         9宮頸癌:  宮頸癌的早期癥狀主要有以下幾方面。
   性交、排便、活動后陰道點滴狀出血、血液混在陰道分泌物中。開始出現量少,常自行停止。
   不規(guī)則陰道出血,尤其是停經多年又突然陰道出血。
  白帶增多,呈血性或洗肉水樣。
  下腹部及腰部疼痛。出現上述其中一項以上者都要及時進一步檢查。重點是不規(guī)則陰道出血,接觸性出血和白帶過多。
        10白血病: 發(fā)熱、出血、貧血是(急性)白血病的三大早期癥狀。
  發(fā)熱為37.5℃-38.5℃常提示有感染,如皮膚、呼吸道、腸道、口腔、泌尿系統(tǒng)等部位炎癥。
  出血可發(fā)生在任何部位,但以皮下、口腔、鼻、牙齦等處常見。
  出血程度可由瘀點、瘀斑以至口、鼻腔大出血。貧血是因為紅系造血障礙和出血所致,且演進迅速,病人面色蒼白。
  此外,可出現淋巴結腫大和骨關節(jié)疼痛,有特征意義的是胸骨輕壓痛。

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