有朋友問:昨日微信中提到的椎動脈的V2段是什么意思? 現(xiàn)介紹如下: 解剖上和影像學上可以將椎動脈分為4段:
V1段,又叫橫突孔前段。指椎動脈起始部到第6頸椎(C6)橫突孔處第一段。V1段向上向后走行于頸長肌與前斜角肌之間。 其前方為頸內靜脈和椎靜脈。甲狀腺下動脈橫過此段,左側V1段椎動脈前方還有胸導管橫過。其后方為第7頸椎(C7)橫突、頸交感干和星狀神經(jīng)節(jié)(頸部下交感神經(jīng)節(jié))。 V2段,又叫椎間孔段。指椎動脈向上走形于第6頸椎(C6)至樞椎(C2)橫突孔之間的一段。V2段被下頸部交感神經(jīng)節(jié)的分支和椎靜脈的靜脈叢包繞。 第6、7頸椎橫突和V1、V2段椎動脈交界處是超聲引導下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的主要解剖標志。 V3段。V3段起自C2橫突孔,其遠端又分為V3垂直段(V3v)和V3水平段(V3h)。V3v段垂直向上,越過C2神經(jīng)根進入寰椎(C1)橫突孔;V3h段向內側彎曲水平走形于寰椎上關節(jié)突的后方,第一頸神經(jīng)前支位于其內側。隨后繼續(xù)走形寰椎后弓上面的動脈溝內并穿入寰枕后膜進椎管。 V3段椎動脈后方被頭半棘肌肉覆蓋,位于所謂的枕下三角內,第一頸神經(jīng)或枕下神經(jīng)就位于寰椎后弓與V3椎動脈之間。 V4段,即硬膜下段。 V4段穿透硬腦膜和向內側傾斜位于延髓的前面。在橋腦下緣與對側椎動脈融合成基底動脈。
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