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紛繁復雜,“乙肝五項”化驗單如何破?

 lishuhuaxiang 2015-10-13

  

  社會在進步,人們的健康意識也在不斷增強。每年的體檢為人們的健康提供了必要的保障。血液檢查是最常見的檢查項目之一,除了血常規(guī)、生化檢查外,乙肝五項檢查也是其中必不可少的內容。但是乙肝五項的檢查意義你真的知道嗎? 我們常常說的有沒有抗體、“大三陽”、“小三陽”都是什么意思你都知道嗎?

  眾所周知我國是個乙肝大國,乙肝已經成為我國最常見的感染性疾病之一。它的發(fā)病率高,傳染性強,而乙肝五項也稱為乙肝兩對半,是用來檢測乙肝病毒(HBV)感染的一種血清標志物的檢查,是目前國內的醫(yī)院最常用的檢測方法。它包括表面抗原(HBsAg)、表面抗體(抗HBsAb)、e抗原(HBeAg)、 e抗體(抗HBeAb)以及核心抗體(抗HBcAb),通過乙肝五項的檢測就能夠判斷一個人是否感染了乙肝,或者感染乙肝的具體情況。

  那么乙肝五項檢查的各項意義是什么呢?

  1.乙肝表面抗原(HBsAg):它在乙肝感染者血液中出現(xiàn)最早,滴度高,標志著有乙肝病毒的存在。所以,這項檢查結果顯示時陽性時,就可確定感染了乙型肝炎病毒。

  2.乙肝表面抗體(HBsAb):是一種保護性抗體,它的陽性表示已經感染過了乙肝病毒,或者接種過乙肝疫苗,從而產生了保護性的抗體?!氨砻婵贵w”的陽性是好事,這就標志你的體內存在乙肝病毒的抗體,就基本不會再被“乙肝”找上門了。

  3.乙肝e抗原(HBeAg):e抗原是乙肝病毒復制的標志。它可以判定病毒傳染性的大小。如果檢查時顯示陽性,就表示病毒在體內復制活躍,血液中的帶毒量就大,傳染性也強。所以,e抗原陽性絕對不是一件好事情。

  4.乙肝e抗體(HBeAb):e抗體顯示陽性,表示乙型肝炎相對好轉,病毒的復制已經從活躍轉為相對靜止,血中帶毒量減少,傳染性也相對降低了。

  5.乙肝核心抗體(HBcAb):它主要反映的是肝內HBV病毒復制的情況,曾經感染過或正在感染者都可能會出現(xiàn)此項陽性。

  分別了解了乙肝五項的意義,那么我們常說的“大三陽”、“小三陽”又是什么意思呢?

  

  以上圖為例,我們先來認識一下乙肝五項的化驗單,大部分醫(yī)院乙肝五項的化驗單五項的順序是不變的,從上之下分別為乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(HBcAb)。

  我們常說的“大三陽”是指檢驗單中的第1、3、5項陽性,即乙肝的表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(HBcAb)三項陽性。此時說明患者感染了急性或者慢性的乙肝,此時病毒具有較強的傳染性,容易傳染給其他人。更容易進展為慢性乙肝。

  小三陽是指是指化驗單中第1、4、5項陽性,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(HBcAb)三項陽性。這同樣說明患者感染了急、慢性的乙肝,“小三陽”一般是由“大三陽”轉變來的。說明機體對乙肝e抗原產生了一定的免疫力,說明病情較大三陽好轉,乙肝病毒的傳染性相對較弱。

  還有一種常見的情況,檢驗單全都顯示陰性,得到這樣的結果,一般會有兩種情況出現(xiàn):1、這說明此人體內,沒有能夠抵抗乙肝病毒的抗體,這類人就很容易被乙肝病毒感染,屬于易感染人群。2、說明此人以前曾接種過乙肝疫苗,但現(xiàn)在已經過了乙肝疫苗的保護期。像這兩種情況的人,都應該及時到醫(yī)院注射乙肝疫苗,使機體能夠產生抗體,這樣才能有效的抵抗乙肝病毒的侵襲。

  無論是否感染乙肝,作為常規(guī)體檢項目,我們應該對乙肝五項有初步的認識。如果沒有抗體要及時進行乙肝疫苗的注射,如果已有乙肝感染需要到醫(yī)院進行進一步的檢查,以免貽誤最佳治療時機。

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