【Ao:主動脈；LA：左心房；LV：左心室；RVOT：右室流出道；CS:冠狀靜脈竇；DA：降主動脈； RC：右冠瓣；NC:無冠瓣】

【探查方法】探頭置于胸骨左緣第3、4肋間，聲束指向患者或受檢者的右肩，探測平面基本上與右胸鎖關(guān)節(jié)乳頭連線平行，與鎖骨中線成45度角。探頭發(fā)射超聲波從前往后對心臟進(jìn)行縱切。

【辨識結(jié)構(gòu)】本斷面可顯示右心室前壁、右心室腔、室間隔、左心室腔、主動脈根及主動脈瓣、左心房、二尖瓣、左心室后壁、左室流出道、冠狀靜脈竇和心包膜等結(jié)構(gòu)，是臨床上最常用、最重要的標(biāo)準(zhǔn)斷面之一。

【臨床意義】

1.觀察左心室壁的位置、厚度、整體和節(jié)段性運(yùn)動狀況，室間隔與左心室后壁之間的活動關(guān)系等；

2.測定左心室功能；

3.左心腔的測量：左心室腔以及左心房前后徑測量等；

4.診斷心肌病變、室間隔缺損、主動脈以及主動脈瓣病變、二尖瓣病變、心包積液尤其有價值。

【RV:右心室；LV:左心室】

【探查方法】探頭在胸骨旁左室長軸的基礎(chǔ)上順時針旋轉(zhuǎn)90度，稍向左下方移動直至出現(xiàn)左室乳頭肌，探頭發(fā)射超聲波從前往后對心臟進(jìn)行橫切。

【辨識結(jié)構(gòu)】右室前壁、右心腔、左心室腔，乳頭肌、左心室前壁、間隔（前間隔、下壁間隔）、下壁、側(cè)壁（下側(cè)壁、前側(cè)壁）和心包膜。

【臨床意義】

1.觀察室間隔和左室壁的位置、厚度、整體結(jié)構(gòu)、節(jié)段性運(yùn)動狀況，觀察左心室腔形狀、內(nèi)徑、腔內(nèi)結(jié)構(gòu)和功能；尤其對冠心病的評價具有重要意義；

2.觀察乳頭肌的位置、結(jié)構(gòu)和活動狀況等。

3.評估心包腔積液的位置、積液量的多少。

【LA：左心房；LV：左心室；RA:右心房；RV：右心室；RSPV:右上肺靜脈；VAS:房室間隔；MB:節(jié)制索;DA:降主動脈】

【探查方法】探頭置于心尖搏動處，探頭標(biāo)記方向指向右肩，探頭發(fā)射超聲波從下往上對心臟進(jìn)行縱切。使圖像扇形尖端位于心尖部，扇面指向心底部，心臟十字交叉位于圖像中央。

特別注意：該切面最容易犯的錯誤是探頭位置沒有位于心尖部，扇形切面中左心室心尖部是否為“尖形”以及心底部是否可以觀察到右上肺靜脈是判斷探頭是否位于心尖的常用方法。

【辨識結(jié)構(gòu)】圖像右側(cè)自上向下依次為左心室、二尖瓣、左房；左側(cè)為右心室、三尖瓣、右心房，中央為室間隔、房間隔。其他結(jié)構(gòu)如右上肺靜脈以及右房內(nèi)下腔靜脈瓣可由此切面顯示。

【臨床意義】

1.測量左右心室及左右心房大小(長徑和左右徑)；

2.觀察和評估心室、心房的形態(tài)和結(jié)構(gòu)；

3.該切面是評估心房、心室功能的重要切面之一；

4.觀察分析室壁厚度及運(yùn)動、有無局部運(yùn)動異常（心肌缺血、梗死）或膨出（室壁瘤）；

5.觀察心腔內(nèi)有無占位（附壁血栓、贅生物或心內(nèi)腫瘤）及其附著位置、大小、活動情況；

6.觀察房間隔、室間隔以及房室間隔的連續(xù)情況;

7.觀察二尖瓣與三尖瓣數(shù)目、形態(tài)及開閉情況，測量兩隔葉根部附著位置間距離（一般三尖瓣膈瓣附著點(diǎn)更靠近心尖部，與二尖瓣前葉附著點(diǎn)相隔約5-10mm) ；

8.觀察有無肺靜脈異位引流。

【LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV:右心室】

【探查方法】探頭置于劍突下，指向左肩部方向，與胸骨旁左心長軸斷面基本垂直。

【辨識結(jié)構(gòu)】扇形圖像的尖端和左側(cè)為肝臟，其后為靠近心尖部的右心室壁，扇面指向心底部。相當(dāng)于將心尖部四腔心切面順時針旋轉(zhuǎn)45度。同樣可觀察左心室、左心房、右心室和右心房，以及二尖瓣、三尖瓣、房間隔、室間隔。

【臨床意義】

1.觀察兩側(cè)心室和心房的位置、形態(tài)、內(nèi)徑、腔內(nèi)結(jié)構(gòu)；

2.觀察兩側(cè)房室瓣的位置、結(jié)構(gòu)、活動狀況、瓣口大小、乳頭肌和腱索狀況，以及室間隔和室壁位置、厚度、整體結(jié)構(gòu)和節(jié)段性室壁運(yùn)動。

3.測量右室游離壁厚度，觀察分析左右心室游離壁的運(yùn)動狀況及其幅度。

4.觀察房間隔、室間隔的完整性，特別有助于房間隔缺損的診斷；

5.對診斷少量心包積液有較好的應(yīng)用價值，特別是肝下緣與右心房、右心室之間比較容易發(fā)現(xiàn)微少量心包積液的存在。