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死亡,是一個世界的終結(jié)。 | 我們應(yīng)該如何面對親人的離去

 casgb2006 2016-12-16

我們都恐懼死亡,逃避悲傷,即使每個人都知道這是逃不開的結(jié)局。

德里達(dá)說:“死亡,是每一個世界的終結(jié)?!?/span>

死亡終結(jié)了一個人的生命,卻開啟了他身邊人的悲傷。既然死亡無法改變,我們該如何更好面對?

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我的朋友在幾年前失去了她的丈夫。用她的話來說:從他離開我的那一刻開始,我的生活就萬劫不復(fù)了。

她曾經(jīng)嘗試求助心理咨詢師,對方建議她去學(xué)習(xí)一下冥想。咨詢師說:你需要學(xué)會活在當(dāng)下。但在第一次冥想課程之后,她說她真的做不到。“我一直在克制著自己,否則我無法安靜下來??墒亲詈笪疫€是失敗了,哭得歇斯底里。”我不知道該如何勸說,只能讓她再堅持一下。后來的事情是我們所有人都希望的。在第N次的堅持下,她慢慢地從冥想中獲得了一些正能量,最起碼她可以控制住自己不再是沉浸悲傷而是征服。

我也忘了今年是她丈夫去世的幾周年了,對于她來說,噩夢般的悲傷旅程已經(jīng)結(jié)束。而當(dāng)她回顧這一段經(jīng)歷的時候,也發(fā)現(xiàn)朋友們的關(guān)心和冥想的練習(xí)才是讓她走出痛苦的重要部分:這些東西會一直成為丈夫去世之后,我生命中最重要的存在了。

不能說冥想是改變我們的唯一方法,但是我們要承認(rèn)它是一種很有效的方法。

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面對病重的親人,我們最直接的想法就是挽留。我們都希望他們可以永遠(yuǎn)和我們一起生活下去。所以,在面對醫(yī)生一次次詢問治療還是放棄的時候,我們都會毫不猶豫的說:治療。

那么,如果你的心臟停搏,你希望做心臟復(fù)蘇嗎?你愿意采取插管和機(jī)械通氣這樣的積極治療嗎?你愿意使用抗生素來維持生命嗎?如果不能自行進(jìn)食,你愿意采取鼻飼或者靜脈注射嗎?在生命臨近終點的時刻,我們希望醫(yī)生做些什么呢?

假如有人問你:“你會鼓勵病危者活下去嗎?”應(yīng)該沒人會反對。鼓勵病危者活下去不是應(yīng)該的嗎?

我們絕對不會對任何人說:算了,你還是別活了??墒枪鸸步】祵W(xué)院的教授卻認(rèn)為:這些看似人道主義精神的做法對患者而言不一定人道我們一直忽略了一個問題,整個決定救或不救的過程中,我們從來沒有問過真正在忍受著病痛折磨的人,他們最擔(dān)心什么?如果情況惡化,他們有什么目標(biāo)?他們愿意做哪些取舍?

人生的最后一道考題就是如何面對死亡??謶?、沮喪、憂傷是人之常情,再堅強(qiáng)豁達(dá)的人在死亡面前也很難維持他們的高傲和從容。

我們應(yīng)該永不言棄,還是適時放棄?什么時候應(yīng)該努力救治,什么時候不選擇積極救助?這些都是橫亙在醫(yī)生心頭的人文難題。

葛文德的新書《最好的告別》中說:高技術(shù)、高代價的條件下屢屢發(fā)生無效醫(yī)療。美國25%的醫(yī)療保險費用花在5%的生命終末期患者身上,卻沒有任何效果,反而降低了病危患者的生命質(zhì)量。美國抗癌協(xié)會的報道指出:生命終末期入住ICU的癌癥患者,或者使用呼吸機(jī)、除顫器,心臟復(fù)蘇等方法拯救的病人,他們最后一周的生命質(zhì)量遠(yuǎn)比不上沒有經(jīng)歷這些干預(yù)的病人。去世前6周,照料者嚴(yán)重抑郁癥的比例大了三倍??梢赃@樣說,絕癥患者離世不是醫(yī)療失敗也不是醫(yī)療事故,患者生命的最后沒有得到悉心照顧才是醫(yī)療的失敗。

如何安頓這顆不安的靈魂,才是是每個人需要修煉的最后課題。

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中篇小說《伊萬·伊里奇之死》里,托爾斯泰寫道:“伊萬·伊里奇最痛苦的是在他知道自己可能已經(jīng)沒有生的希望的時候,他想要得到同情,可是沒有一個人給予他這樣的同情,在經(jīng)過漫長的掙扎之后,某些時刻,他最渴望的是有人能夠像對待一個孩子一樣地同情他。他渴望得到寵愛和安慰。但他知道自己是一個有一定社會地位的公務(wù)員,胡須都白了,所以,他知道他的渴望是徒勞的。然而,他仍然這樣渴望著。”在我們看來,伊萬·伊里奇周圍的人沒能給予他足夠的陪伴與撫慰,也沒有承認(rèn)他的狀況,這是一種人文關(guān)懷的缺陷。

現(xiàn)實生活中有太多這樣的例子。我們往往只關(guān)注如何治療,期望拯救這個人的生命,卻忘了他最想得到的是什么。躺在病床上的老人全身插滿各種管子,整日戴著的呼吸機(jī)讓他說不出一句話甚至是一個字,他的兒子前前后后地忙碌著和醫(yī)生商量著如何治療,可病床前卻只有護(hù)士在觀察儀器。生命末期的病人不僅是因為各種治療降低了生命質(zhì)量,更多的因為我們總是忽略了他們內(nèi)心的渴望。

人的生老病死是阻止不了的。對于已經(jīng)走到末路的老人來說,他們可能更多的是想再多看一眼自己的孩子,想再多囑咐一句,想在自己離開的那一天到來之前,好好的和家人一起生活。對于他們來說,死亡可能已經(jīng)不是最可怕的事情。所以,懇請大家可以在面對著親人病危時,好好地看看他們,作為最親近的人,我相信我們可以從眼神中讀出來他們心中最渴望的事情。有時一味的挽留,并不是最好的結(jié)果。

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在最新的紐約時報中,考特尼 · 馬丁把焦點放在了舊金山一個非營利組織里,他們嘗試把禪宗的冥想練習(xí)應(yīng)用到臨終關(guān)懷的項目里面,旨在幫助垂死之人專注于當(dāng)下的時刻。

'對于一個快死的人來說,回顧過去太復(fù)雜,未來又無從得知。'馬丁寫道。'禪宗則認(rèn)為,著眼當(dāng)下是最有意義的生活方式,哪怕下一刻就已經(jīng)離開了世界。'

這個項目希望瀕臨死亡的人最后時刻能夠更有意義地生活。居住者,一般至少已經(jīng)在這里住了六個月,他們做飯、 聽音樂、 畫畫和參加一些傳統(tǒng)醫(yī)院的治療計劃里不會有的活動。

盡管只有六張床,但該項目的領(lǐng)導(dǎo)者希望他們的哲學(xué)將影響社會關(guān)于死亡的思維方式。'我們正在改變衛(wèi)生保健領(lǐng)域從以疾病為中心到以人為中心的模型,'該項目的執(zhí)行董事,B.J.米勒博士告訴馬丁。

'如果一切順利的話,這種重心的轉(zhuǎn)變將會將徹底改變我們?nèi)绾翁峁╆P(guān)懷照顧的方式以及和疾病、 痛苦和死亡的歷程'。

以上。

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