寶寶發(fā)熱了，家長都會比較緊張。需要馬上給寶寶吃退燒藥嗎？不吃藥會不會燒得更高？哪些退燒藥寶寶用著比較安全？這些都是父母所關心的問題，也是我們今天要探討的問題。

一、給寶寶退燒應選用哪種退燒藥？

1.對乙酰氨基酚，適用于3個月以上的寶寶（4小時1次，1天最多4次）

寶寶發(fā)熱，首選退燒藥是對乙酰氨基酚，該藥物在合理劑量下使用安全性高，但超過最大劑量服用會造成肝損傷。

常用的復方感冒藥，比如氨酚烷胺顆粒、氨酚黃那敏顆粒、氨酚麻美糖漿、酚麻美敏混懸液等，都含有對乙酰氨基酚，因此，如果家長給寶寶同時服用退燒藥和復方感冒藥，一定要看清楚成分，以防服用過量。

2.布洛芬，適用于6個月以上的寶寶（6小時1次，1天最多4次）

使用對乙酰氨基酚退燒無效的寶寶，可以考慮使用布洛芬退燒。

布洛芬退燒作用比較強，退燒過程中會導致寶寶大量出汗，因此布洛芬退燒不適用于有脫水癥狀的寶寶。此外，布洛芬通過腎臟排泄，腎臟功能不好的寶寶也要謹慎使用。

如果寶寶有蠶豆病，則應避免使用對乙酰氨基酚，但可以使用布洛芬。

3.持續(xù)高熱不退，對乙酰氨基酚和布洛芬交替使用

如果寶寶持續(xù)高熱不退，可考慮對將對乙酰氨基酚和布洛芬交替使用。

對乙酰氨基酚最小給藥時間間隔是4小時，兩種藥交替使用的最小時間間隔是兩小時，因此當對乙酰氨基酚用了最大劑量后兩小時燒還沒退下來，可交替使用布洛芬。

交替使用時，兩藥各自每天最多使用的次數(shù)不變。

發(fā)熱不是一種疾病，而是一種癥狀，吃退燒藥是為了讓寶寶感覺舒適，避免體溫過高對身體造成傷害。因此，給寶寶退熱的同時，應找到寶寶發(fā)熱的原因，并給予對癥治療。

二、什么時候使用退燒藥？

國內普遍的觀點是38.5℃以上就可以使用，美國的共識是39℃，這個值是可以靈活掌握的。

有些寶寶體溫接近39℃，仍然表現(xiàn)得跟平常差不多，這時可以暫時不吃退熱藥而是用一些溫和的物理降溫方法（退熱貼、洗溫水澡、溫熱毛巾擦腹股溝及腋下等）。

有些寶寶體溫雖然只有38℃，但是精神不好、哭鬧，大一點的寶寶還可能述頭疼，全身酸痛，這個時候給寶寶吃退熱藥不僅可以退熱還可以止痛，提高寶寶的舒適感。

三、退熱藥有沒有什么副作用？

目前我們推薦的布洛芬和對乙酰氨基酚是在全世界范圍內使用最廣的，正確使用是比較安全的。

但是退熱藥和所有藥物一樣，有發(fā)生副反應（胃腸不適、過敏等）的可能，多發(fā)生在超劑量、超范圍使用退燒藥的寶寶身上。

四、什么情況下該去看醫(yī)生？

1、退燒藥效果不好、寶寶體溫不降或反復發(fā)熱；

2、3個月以下寶寶出現(xiàn)發(fā)熱；

3、寶寶精神、反應、胃口變差（持續(xù)性、進行性），活力下降；

4、出現(xiàn)比較明顯脫水表現(xiàn)（口干、精神萎靡、小便顯著減少）；

5、出現(xiàn)其他并發(fā)癥狀（呼吸困難、持續(xù)嘔吐、頻繁腹瀉、頭痛、疼痛、抽搐等）。