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心血管系統(tǒng)疾病 http://wap.cnki.net/touch/web/Journal/Article/SYLC201618015.html 長期二甲雙胍干預(yù)對新診斷2型糖尿病患者心肌肥厚程度及心血管事件的影響 呼雙琴??白小崗??李社麗? 目的探析長期二甲雙胍干預(yù)對新診斷2型糖尿病患者心肌肥厚程度及心血管事件的影響。方法選取2012年1月至2014年1月期間新確診2型糖尿病患者116例作為研究對象,分為觀察組與對照組,各58例。兩組首先予以胰島素泵治療,待血糖完全達(dá)標(biāo)后對照組繼續(xù)原方案,觀察組應(yīng)用二甲雙胍,兩組藥物干預(yù)時間均為2年。比較兩組隨訪半年、1年及2年的血糖達(dá)標(biāo)率、隨訪前后胰島素抵抗(HOMA-IR)、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、心肌肥厚程度[心肌重量(LVM)、左室質(zhì)量指數(shù)(LVMI)]、血漿一氧化氮(NO)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、血脂指標(biāo)三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC);比較兩組隨訪期間心血管事件發(fā)生率并觀察藥物安全性。結(jié)果兩組隨訪半年、1年時血糖達(dá)標(biāo)率的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);隨訪結(jié)束時觀察組血糖達(dá)標(biāo)率為85.7%,高于對照組69.1%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組隨訪前HOMA-IR、BMI、LVM、LVMI、NO、LVEF、TG及TC的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);隨訪結(jié)束時觀察組HOMA-IR、BMI、LVM、LVMI、NO、LVEF、TG與TC均低于隨訪前及對照組隨訪結(jié)束時,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組隨訪期間心血管事件發(fā)生率為3.8%,低于對照組14.5%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組輕度低血糖發(fā)生率為8.9%,對照組為12.7%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論二甲雙胍長期干預(yù)可有效維持血糖穩(wěn)定、改善胰島素抵抗與血脂代謝,減輕心肌肥厚情況并抗動脈粥樣硬化,體重控制效果更佳,且具有明顯心血管保護(hù)作用,可減少心血管事件,為安全治療方案,值得推廣。 機(jī) 構(gòu): 延安大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科; 領(lǐng) 域: 心血管系統(tǒng)疾??；?內(nèi)分泌腺及全身性疾病； 關(guān)鍵詞: 2型糖尿??；?二甲雙胍；?心肌肥厚；心血管事件； |
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