要說帶娃兒,最愁的事情之一就是喂飯了吧…… 作者|燕小六 來源| 醫(yī)學(xué)界兒科頻道 不追不喂,就不吃。不嚼不咽,含嘴里。一碗飯能磨嘰一兩小時(shí)……
不少父母說起孩子吃飯問題,內(nèi)心暴擊一萬點(diǎn),槽點(diǎn)滿滿:為啥別人家孩子能長成吃貨?我家孩子就和吃飯犯沖,不挨揍不罷休?
網(wǎng)紅小蠻用實(shí)際行動(dòng)告訴我們:沒什么是一頓飯解決不了的!如果有,那就吃兩頓!
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院小兒消化營養(yǎng)科副主任醫(yī)師顏偉慧表示,多數(shù)孩子“不好好吃飯”,要賴父母的六大喂養(yǎng)不當(dāng)。 根據(jù)《中國居民膳食指南2016》,學(xué)齡前兒童的日常進(jìn)食量如下:
7歲后,孩子的進(jìn)食量見下表:
1份很難理解。咱們做個(gè)換算: ■ 油鹽類:1份油約為家用湯匙一勺的量。鹽攝入量在4~6克。 ■ 大豆堅(jiān)果奶類:1份大豆約20~25 g,約為一名成年女性單手能捧起的豆子量,約等于45 g豆干丁,或2杯(約360~380毫升)豆?jié){量。1份牛奶約200~250 ml,約等于25 g奶酪。 ■ 畜禽肉蛋水產(chǎn)類:1份肉/魚肉相當(dāng)于成年女性手掌心(不含手指)大小及厚度。蝦貝類脂肪較少,1份可以多些,約85克。 ■ 水果類:1份水果約為半個(gè)中等大小的蘋果、梨。香蕉、棗等含糖量高的水果,1份重量要少一些,即半根或1/3根香蕉。瓜類水果水分含量高,1份可以多一些(小碗半碗)。 ■ 蔬菜類:1份蔬菜約為100克。像有葉菜,一把抓起的量就是1份。 ■ 谷薯類:1份谷物生重約50~60克。煮熟后,就是1個(gè)饅頭,或2兩左右的米飯。 顏偉慧醫(yī)生指出,分配到一日三餐,早餐提供能量要占全天總能量的25%~30%,午餐占30%~40%,晚餐占30%~35%。
“每個(gè)孩子的胃口不一樣,每一餐吃得也有多有少。波動(dòng)都是正常的。父母不要有攀比心理。”顏偉慧醫(yī)生說。 一些“科學(xué)育兒”文章指出,為培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣,應(yīng)該“適度餓一餓”。比如,這頓飯結(jié)束到下頓飯前,不給孩子吃任何食物。
顏偉慧醫(yī)生表示,餓過頭,同樣有損消化功能。“孩子胃不大,適合少食多餐?!吨袊鴮W(xué)齡兒童膳食指南(2016)》也指出,一日三餐兩點(diǎn)的飲食節(jié)奏,更適合學(xué)齡前兒童?!?/strong>
餐與餐的間隔為: 兩正餐之間應(yīng)間隔 4~5 小時(shí); 加餐與正餐之間應(yīng)間隔 1.5~2 小時(shí); 加餐份量宜少,以免影響正餐進(jìn)食量;如,吃半個(gè)蘋果或1份牛奶,也可以是一小把堅(jiān)果; 根據(jù)季節(jié)和飲食習(xí)慣更換和搭配食譜。
(比如這樣的。有食欲不?)
顏偉慧醫(yī)生指出,不排除一部分孩子真貪玩,拒絕吃飯。但兩三歲的孩子大多能自我調(diào)節(jié)。通俗地說,就是:吃飽了就住嘴,餓了就張大口。 如果吃飯這件事,被饑餓和飽腹之外的因素——如,強(qiáng)制喂食,限制能吃啥、不能吃啥,以及進(jìn)食環(huán)境充滿誘惑等——驅(qū)動(dòng),孩子的自我調(diào)節(jié)會被打破,從而“不想吃”,或干脆不吃。
舉個(gè)例子。上一頓都是愛吃的,吃多了;下一頓自然不想吃。但父母非追著到點(diǎn)塞兩口,這就是強(qiáng)制喂食。
或是,一桌子都是不愛吃的、沒吃過的、看著就沒食欲的。然,父母硬說:吃胡蘿卜,對你眼睛好!肉不能吃了,長胖!這涉及權(quán)力爭奪,也是剝奪孩子吃的自主權(quán)。
亦或,生怕食物冷了、硬了,一個(gè)勁兒催孩子趕緊吃。這也屬于強(qiáng)制喂食。
再比如,嫌棄孩子邋遢,滿地飯粒,不讓他自己動(dòng)筷;或非要用筷、不讓用匙。一頓飯下來,你和孩子都吃得沒有尊嚴(yán)。
“父母要做的,是觀察、捕捉孩子饑餓或飽腹信號,提供充足營養(yǎng)豐富且適合發(fā)育的食物,供其自由選擇。吃飯講究細(xì)嚼慢咽不拖延,30分鐘內(nèi)吃完一餐就行?!鳖亗セ坩t(yī)生說。
弱弱說,準(zhǔn)許成年人不吃香菜、挑三揀四,就絕不容孩子偏食?孩子也是有“人權(quán)”的!
有時(shí),孩子吃飯不香,非不愿也、實(shí)不能也——他們很可能是“生病”了。
如感染性疾病、消化道疾病、心肺疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、神經(jīng)精神疾病等,都會讓孩子“食不知味”。比如肝功能損害、甲狀腺功能減低等疾病也會讓孩子不愛吃飯,這些疾病癥狀可能較隱匿,不易被發(fā)現(xiàn)。
一般,“因病不吃”的孩子除食欲不行,還可能出現(xiàn):發(fā)燒、鼻塞、咽痛、惡心、腹瀉、嘔吐、腹痛、黃疸、咳嗽、氣急、生長發(fā)育落后等癥狀。若你家娃出現(xiàn)食欲減低以外的其他現(xiàn)象,應(yīng)根據(jù)主要癥狀,到醫(yī)院相關(guān)科室就診,好好治療原發(fā)病。
顏偉慧醫(yī)生強(qiáng)調(diào):“因病不吃”很少見,父母不要過度診療,還是多想想自己的撫養(yǎng)方式和態(tài)度。
缺鋅確實(shí)會影響味覺和食欲。除引起食欲減退,這還會導(dǎo)致毛發(fā)稀黃、生長遲緩、免疫力下降、異嗜癥等。 但顏偉慧醫(yī)生介紹,缺鋅和飲食是互為因果的。飲食搭配不合理、孩子偏食會導(dǎo)致缺鋅→缺鋅進(jìn)一步加劇不愛吃飯的毛病。
此外,孩子長期腹瀉、患慢性病等,也會造成缺鋅。
“缺不缺、要不要補(bǔ),都應(yīng)到醫(yī)院就診、檢查。這個(gè)方法未必適合每個(gè)孩子?!鳖亗セ坩t(yī)生說。
身高體重等生長發(fā)育指標(biāo),能一定程度反映營養(yǎng)狀況。孩子的動(dòng)態(tài)曲線,在世界衛(wèi)生組織孩童生長發(fā)育曲線的中等水平,即說明正常。一般,1~3歲幼兒每2~3個(gè)月可以測量1次。3歲到學(xué)齡前,每半年測量1次即可。
顏偉慧醫(yī)生指出,孩子體重不達(dá)標(biāo),需警惕存在病理因素,應(yīng)到醫(yī)院評估、檢查。
有些年輕父母生怕孩子吃不飽、長不胖,于是不惜一切代價(jià),頓頓有大肉,含糖飲料當(dāng)水喝。而且,想吃就吃,絕不攔著。
這會導(dǎo)致3個(gè)結(jié)果: 第一,熱量過高、糖份過多,會抑制食欲中樞。結(jié)果就是:孩子更不餓,每一餐飯吃得更加艱難。
第二,孩子胃腸嬌嫩,不能消化、吸收過量的高蛋白。久而久之,身體會發(fā)出信號:吃不動(dòng)了!
第三,高糖高油屬于偏食,也是肥胖的重要誘因。偏食會引起一些必要的營養(yǎng)物質(zhì)缺乏,尤其是造成維生素及微量元素缺乏。你感覺孩子吃挺多,最后生長發(fā)育仍不理想。
顏偉慧醫(yī)生自言非中醫(yī)院校畢業(yè),略懂一些,也曾聽說脾胃虛導(dǎo)致食欲不振的說法。
她提醒,截至目前,中醫(yī)藥的理論、效用,有待研究完善。無論中藥、西藥,都有一定副作用。對于胃口不好的孩子,可適當(dāng)予以食療,如增加雜糧粥、蔬菜水果等,達(dá)到消積化食、健脾胃的作用。 顏偉慧醫(yī)生提醒:
孩子不肯好好吃飯、挑食、偏食,父母首先要反思,自己哪兒做得“不對”??梢哉{(diào)整的內(nèi)容包括: 不強(qiáng)迫孩子進(jìn)食,更不能在吃飯時(shí)間罵孩子。你自己心里窩著一包火,還能吃得香嗎?同理,孩子也是。 你逼著孩子到點(diǎn)吃飯、啥都要吃,自己卻嫌胖節(jié)食,或下了餐桌就拿薯片——孩子都看著呢! 孩子是“視覺系”生物,造型可愛、卡通,顏色鮮艷,充滿故事的食物,能喚起他們的好奇。多花點(diǎn)心思,把孩子不愛吃的東西,盡可能改變原貌和口感,再端上桌吧??谖渡锨宓瓰榧?,盡可能少用人工調(diào)味品。 (如果親媽每天把飯做成這樣,燕小六發(fā)誓再不叫外賣?。?/span> 當(dāng)你對孩子吃飯沒轍了,不妨邀請幾個(gè)吃飯好、年齡與孩子相仿的小朋友,一起吃。雖然現(xiàn)場會杯盤狼藉,但你會驚喜地發(fā)現(xiàn):孩子在搶飯了! 限制含糖飲料、膨化食品、油炸食品、甜品等,養(yǎng)成喝奶、喝白水的習(xí)慣。
學(xué)齡前兒童每天至少要有1小時(shí)活動(dòng),尤其是戶外運(yùn)動(dòng),增加消耗。餓了,自然吃嘛嘛香。
此外,如果出現(xiàn)生長遲緩、精神倦怠或疾病相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治好原發(fā)病,胃口會慢慢改善。
專家介紹 顏偉慧醫(yī)生 顏偉慧,女,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院小兒消化與營養(yǎng)專業(yè)副主任醫(yī)師。 2006年獲得浙江大學(xué)兒科學(xué)碩士學(xué)位,并就職于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院消化科;2011年就讀于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2014年取得兒科學(xué)博士學(xué)位后新華醫(yī)院工作。2016.11-2017.10赴美國波士頓兒童醫(yī)院訪學(xué)。 主要從事小兒消化道疾病、消化內(nèi)鏡診治與小兒臨床營養(yǎng)支持的臨床、教學(xué)及科研工作。現(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會臨床營養(yǎng)學(xué)組青年委員。 擅長:小兒消化病診治與營養(yǎng)支持 小兒消化與營養(yǎng)???/span>門診時(shí)間:周一到周五全天 |
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