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利劍出鞘——椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù)完美治療腰椎間盤突出

 百度見賢思齊 2018-03-30


        現(xiàn)今人們生活節(jié)奏快,缺乏運(yùn)動(dòng),加上不良生活方式及人類自然的退行性病變過程;脊柱疾病的發(fā)病人數(shù)和發(fā)病率,呈不斷增長(zhǎng)的趨勢(shì);多為頸椎病和腰椎間盤突出癥,不及時(shí)治療可能致殘,保守治療無(wú)效需行手術(shù)治療,對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)大家都抱有恐懼心理。

        脊柱微創(chuàng)手術(shù)的成熟和風(fēng)行,很大程度上幫助普通病患緩解了對(duì)于脊柱手術(shù)治療的恐懼和焦慮。

        當(dāng)骨科大夫告訴患者:“你的病情很嚴(yán)重,得手術(shù),好在可以微創(chuàng)做?!被颊叩男那榇蟾攀窍纫趾髶P(yáng)的-“乖乖!好在是微創(chuàng)!”

XX,男,55歲,腰部疼痛伴左下肢放射痛,腰4/5椎間盤突出

術(shù)前影像學(xué)檢查

術(shù)前直腿抬高試驗(yàn)

手術(shù)定位劃線穿刺

術(shù)畢

術(shù)后

術(shù)畢感腰腿疼痛癥狀消失,床上活動(dòng)自如;術(shù)后第二天,下床感左下肢疼痛麻木癥狀全部消除,右下肢較術(shù)前明顯輕松,行走自如;術(shù)后一周出院。

XX,女,45歲,腰部疼痛伴左下肢放射痛,腰5/骶1椎間盤突出

術(shù)前影像學(xué)檢查

手術(shù)定位穿刺建立通道

術(shù)野

術(shù)后

        術(shù)后患者腰腿疼痛癥狀消失,第二天患者正常下地,腰部疼痛及左下肢放射痛癥狀完全消失,行動(dòng)自如。

        經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù):是在局麻透視定位下經(jīng)皮穿刺直達(dá)病灶,鏡下清除病變間盤,松解神經(jīng),靶向、精準(zhǔn)治療椎間盤突出等疾病,是真正意義上神經(jīng)根直接減壓術(shù),對(duì)周圍肌肉、神經(jīng)、血管、椎體及附件破壞很小,術(shù)后患者腰腿疼痛即可緩解,短時(shí)間出院,很快可以恢復(fù)日常生活。除腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄外,也可以治療大多數(shù)頸椎、胸椎疾患。

優(yōu)點(diǎn)

        1. 適應(yīng)癥相對(duì)廣泛:能完成各型腰椎間盤突出癥,適應(yīng)癥通過臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)在不斷拓展;孔鏡技術(shù)可以解決絕大多數(shù)脊柱疾患,包括頸、胸、腰椎。

        2. 局部麻醉下的操作,可使患者保持清醒,手術(shù)中同患者交流,可避免嚴(yán)重醫(yī)源性神經(jīng)損傷;

        3. 創(chuàng)傷小,切口7-8mm,術(shù)后瘢痕形成少、黏連輕,不影響再次手術(shù);

        4. 出血少,一般小于20 mL,恢復(fù)快,術(shù)后1天即可下床活動(dòng);

        5. 并發(fā)癥相對(duì)較少,再次手術(shù)返修率低于開放手術(shù);

        6. 最大限度保留手術(shù)節(jié)段椎體的活動(dòng)度,減少臨椎病的發(fā)生率,手術(shù)并發(fā)癥少;

        7. 相比傳統(tǒng)手術(shù)大大降低治療費(fèi)用。

現(xiàn)局麻透視下經(jīng)椎間孔鏡行間盤摘除神經(jīng)根探查松解術(shù),已成為我們骨二科治療腰椎間盤突出常規(guī)手術(shù)治療。

醫(yī)師介紹

楊德富,主治醫(yī)師,2016年赴北京301醫(yī)院著名骨科專家團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)學(xué)習(xí)脊柱專業(yè);擅長(zhǎng)四肢、脊柱等處創(chuàng)傷和骨折的診治及康復(fù)鍛煉,對(duì)髖、膝人工關(guān)節(jié)置換有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。專長(zhǎng):頸椎病、頸椎管狹窄、胸椎管狹窄、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、退行性側(cè)彎、脊柱側(cè)彎,注重脊柱骨折及退行性病變的保守、微創(chuàng)手術(shù)及開放手術(shù)等人性化治療 ;特色手術(shù):椎體成行術(shù)、經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)、腰椎神經(jīng)根封閉術(shù)、椎間孔鏡腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)、腰椎間盤突出小開窗微創(chuàng)手術(shù)。

聯(lián)系電話

新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院骨二科:3660521

田園主任:15690796032

霍新明副主任:15690796038

張有明副主任:18637377560

楊德富主治醫(yī)師:18530217651

分享——贈(zèng)人玫瑰,手有余香
來源:骨科二病區(qū)

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