1半夏厚樸湯加減法: (1)痰多、嘔甚、驚恐、焦慮、失眠嚴重:重用半夏 (2)眩暈、心悸+水舌、水腫、小便不利+胃內(nèi)振水音:重用小半夏加茯苓湯 (3)胸悶、腹脹,舌苔厚膩:重用厚樸 (4)胸悶、腹脹、手腳冰涼、便秘+脈弦長有力:合四逆散 (5)眩暈、心悸、失眠:合溫膽湯 (6)焦慮失眠:合酸棗仁湯 (7)腹痛 腹瀉:合黃芩湯 (8)心煩 焦慮 失眠+腹中脹滿:合梔子厚樸湯
2半夏瀉心湯加減法: (1)上消化道出血、舌苔黃膩、腹脹腹痛、大便不暢:加制大黃 (2)腹脹氣多,叩之如鼓:加厚樸(增加胃腸動力) (3)舌不紅、面黃、消瘦:加肉桂 (4)咽痛充血、胸悶、身躁熱:加連翹、梔子。
3白虎湯加減法: (1)消瘦、口渴、舟狀腹:加人參(白虎加人參湯) (2)關節(jié)疼痛+氣上沖:加桂枝(白虎加桂枝湯) (3)關節(jié)疼痛+口中粘、苔厚膩:加蒼術(蒼術白虎湯) (4)高熱不退、發(fā)斑、吐血、衄血、譫語躁擾:加水牛角、玄參(化斑湯) (5)甲亢:合小柴胡湯(小柴胡湯+白虎湯)。
4柴胡加龍骨牡蠣湯加減法: (1)其人如狂、少腹疼痛、大便秘結:合桃核承氣湯 (2)腦梗死:合桂枝茯苓丸 (3)心煩失眠、舌體紫暗、面色暗紅:合桂枝茯苓丸 (4)失眠 頭痛 恍惚 舌淡紅:合酸棗仁湯 (5)高血壓 煩躁+心下痞(黃連證):合三黃瀉心湯 (6)焦慮不安+胸悶 腹脹:合梔子厚樸湯。
5柴胡桂枝干姜湯加減法: (1)腹中疼痛+面黃、眩暈:合當歸芍藥散 (2)口渴(水少)+浮腫(水多):合五苓散 (3)腹脹腹痛:合四逆散。
6大柴胡湯加減法: (1)心中煩+心下痞(黃連證):合三黃瀉心湯 (2)面紅赤、舌紫暗+少腹壓痛+小腿皮膚干燥:合桂枝茯苓丸 (3)焦慮+腹?jié)M脹氣:合梔子厚樸湯 (4)咽喉異物感:合半夏厚樸湯 (5)急躁易怒、口干口苦、心悸失眠:合黃連解毒湯 (6)急性感染:合黃連解毒湯(中藥抗菌素) (7)哮喘見痰稠難咯:合排膿(痰)散 (8)胸痛、痰黃、便秘:合小陷胸湯。
7大承氣湯加減法: (1)痞滿燥實之輕癥者:去芒硝,厚樸、枳實減量(小承氣湯) (2)熱病神昏:合黃連解毒湯 (3)熱毒發(fā)斑出血:合白虎湯 (4)胎死腹中:合桂枝茯苓丸。
8大黃附子湯加減法: (1)體格壯實+精神萎靡、面色黃暗、皮膚干燥粗糙、肌肉酸痛、反應遲鈍(麻黃證):合葛根湯; (2)汗出而腫、手足麻木(黃芪證):合黃芪桂枝五物湯; (3)面紅赤、舌紫暗+腰背疼痛+下肢皮膚干燥:合桂枝茯苓丸; (4)膽囊炎、膽石癥引起的膽絞痛急性發(fā)作伴發(fā)熱:合大柴胡湯。 9大黃蟄蟲丸。 10大青龍湯加減法: (1)咽喉充血疼痛:加連翹。 (2)腹脹 便秘:加大黃。 11當歸芍藥散加減法: (1)舌體紫暗+少腹充實疼痛+下肢皮膚干燥:合桂枝茯苓丸 (2)口渴(水少)+浮腫 小便不利(水多):合五苓散 (3)腹中痛、四肢冷、脈搏弦:合四逆散 (4)頸項疼痛、容易疲倦、月經(jīng)后錯未至:合葛根湯 (5)水腫+附子證:合真武湯 (6)自身免疫性疾病、久久難愈伴抑郁:合小柴胡湯(柴歸湯) (7)伴嚴重惡寒感、極度疲倦感,脈沉:合麻黃附子細辛湯 (8)伴多汗:合桂枝加附子湯 (9)伴關節(jié)疼痛:合桂枝加附子湯。 12當歸四逆湯加減法: (1)頭痛+惡心嘔吐+水舌:合吳茱萸湯 (2)女性皮膚枯黃、唇干而癟、形體枯瘦、脫發(fā)、貧血+性欲低下+閉經(jīng)、不孕:合溫經(jīng)湯。 13苓桂棗甘湯加減法: (1)嘔吐清水、腹中有水聲:加白術(合苓桂術甘湯) (2)咳逆上氣、頭昏眼花:加五味子(合苓桂味甘湯)。 14苓桂術甘湯加減法: (1)消瘦明顯:加大棗 (2)咳逆上氣、頭昏眼花、呼吸困難、動則氣喘:加五味子。 15苓桂味甘湯加減法: (1)羸瘦之人+嚴重的咳逆上氣、心悸、頭昏、多汗、脈虛數(shù): 生脈飲+桂枝甘草龍骨牡蠣湯。 16防風通圣散。 17防己黃芪湯加減法: (1)喘憋:加麻黃 (2)腹痛:加白芍 (3)下肢疼痛、浮腫明顯:加懷牛膝 (4)血脂高:加澤瀉 (5)頭暈、頭痛+腰腿無力:加葛根 (6)胸痛、心絞痛:加川芎 丹參 (7)易感冒、鼻塞、打噴嚏:合玉屏風 (8)下肢腫甚+精神萎靡(附子證):合真武湯。 18附子瀉心湯加減法: (1)舌體胖大、大便稀溏:合甘草干姜湯 (2)便秘:加重大黃量 (3)躁動不安、出冷汗(失血性休克前期表現(xiàn)):加肉桂。 19桂枝湯加減法: (1)胸悶 腹脹 痰多+咳喘:加厚樸、炒杏仁(桂枝加厚樸杏子湯) (2)腹痛 便秘:加大黃(桂枝加大黃湯,桂枝湯,對體;大黃,對證。用于外有太陽中風證、里有陽明腑實證的表虛里實狀態(tài)) (3)自汗 盜汗 黃汗 浮腫 小便不利:加黃芪 (4)汗多 心悸 頭昏 食欲不振 舟狀腹:加人參 (5)項背拘急+自下利:加葛根(桂枝加葛根湯)。 (6)胸腹部搏動感(如房顫)、上沖感、驚恐感、不安感、失眠、眠淺、自汗、盜汗:加龍牡(桂枝加龍骨牡蠣湯)。 20桂枝加附子湯加減法: (1)心悸、汗多:加龍骨 牡蠣 (2)更年期:加仙靈脾、巴戟天 (3)關節(jié)冷痛嚴重(細辛證):合當歸四逆湯(著重加入細辛、當歸) (4)心肌梗死:針對劇烈胸痛,加葛根 川芎;針對心源性休克、汗出欲脫,加人參(內(nèi)含參附湯)。
21桂枝加龍骨牡蠣湯加減法: (1)羸弱之人+氣喘、汗多:合生脈飲+山萸肉
22桂枝茯苓丸加減法: (1)腹痛、便秘:加制大黃 (2)腰腿痛:加懷牛膝 (3)皮膚?。杭愚曹尤剩ㄏテp、光滑皮膚) (4)腹中疼痛:加當歸 川芎 (5)心下按之滿痛,進食后腹脹 噯氣 返流:合大柴胡湯 (6)抑郁 失眠:合柴龍牡 (7)腹中疼痛、月經(jīng)不調(diào)+面黃 浮腫:合當歸芍藥散 (8)腹中痛+四肢冷+脈搏弦:合四逆散 (9)糖尿病、高血壓:合黃芪桂枝五物湯 (10)周圍血管?。汉纤奈督〔綔?/b> (11)腎絞痛:合大黃附子細辛湯。
23桂枝芍藥知母湯。
24葛根湯加減法: (1)閉經(jīng)或月經(jīng)后錯+浮腫:合當歸芍藥散 (2)腰部冷重+干姜舌:甘姜苓術湯 (3)腰腿疼痛:合桂枝茯苓丸 (4)左少腹充實有力,按之疼痛+下肢皮膚干燥+舌暗:合桂枝茯苓丸。 (5)慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎:加辛夷花、川芎。 (6)頭面部癤腫、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、暴聾、頭痛:加川芎、大黃 (7)膝關節(jié)沉重、疼痛:加白術 附子 (8)體格壯實男子的高血壓、糖尿病、頸椎病、落枕:加黃連、黃芩(合葛根芩連湯)。
25葛根芩連湯加減法: (1)煩躁、頭痛、便秘或大便粘臭 或高血壓;出血傾向,牙周膿腫,牙痛:加制大黃 (2)糖尿病導致腰腿無力或性功能障礙:加懷牛膝 (3)心下痞、惡心嘔吐:合半夏瀉心湯。
26甘姜苓術湯加減法: (1)頸項腰背酸痛:合葛根湯 (2)浮腫、多汗:合防己黃芪湯 (3)惡寒無汗 關節(jié)疼痛:合麻黃湯(麻黃加術湯----麻黃湯+甘姜苓術湯) (4)心下痞硬、食欲不振:加人參 (5)心功能不全:加桂枝 (6)腰背關節(jié)嚴重疼痛+畏寒肢冷、大便清稀、四肢厥冷、脈沉無力:加附子。
27甘草瀉心湯加減法: (1)苔厚、便秘、高血壓、衄血:加制大黃 (2)糖尿病頭昏、口渴:加葛根 (3)自身免疫性疾?。杭影咨郑庖咭种苿。?/b> (4)便干結、腹疼痛、腳攣急:加白芍。
28黃連解毒湯加減法: (1)腹脹 嘔吐 返流,心下按之滿痛:合大柴胡湯 (2)出血、便秘:合三黃瀉心湯 (3)皮膚發(fā)紅發(fā)干、脫屑:合桂枝茯苓丸、四物湯。
29黃連阿膠湯加減法: (1)出血:加生地 (2)腹痛拒按:加制大黃 (3)少腹疼痛:加丹皮。
30黃芩湯加減法: (1)腹痛 拒按:加制大黃 (2)腹瀉(熱利)、煩熱:加黃連 (3)出血多:加阿膠 (4)嘔吐:加半夏 生姜(黃芩加半夏生姜湯)。
31黃芪桂枝五物湯加減法: (1)下肢疼痛、麻木:合四味健步湯 (2)易感冒、易咳喘、易噴嚏、易出汗:合玉屏風 (3)面色紅赤+小腹壓痛+小腿皮膚干燥:合桂枝茯苓丸 (4)口渴(水少)+汗多、腹瀉、水腫(水多):合五苓散 (5)眩暈+小便少:合澤瀉湯 (6)高脂血癥:加澤瀉湯 (7)精神萎靡、極度疲倦:合麻黃附子細辛湯 (8)下肢水腫、膝關節(jié)疼痛:合防己黃芪湯 (9)高血壓:加葛根 川芎 (10)腦梗死:加葛根 川芎 (11)頭昏、頭痛:加葛根 川芎 (12)胸悶 胸痛(心絞痛)、舌暗:加丹參 川芎。
32桔梗湯加減法: (1)失音:合半夏厚樸湯 (2)咽痛,但局部無紅腫:加桂枝 (3)扁桃體腫大:加柴胡、連翹、生石膏 (4)其人消瘦、咽喉干燥、粘膜菲?。杭有?/b> 麥冬。
33荊芥連翹湯。
34理中湯加減法: (1)心悸動、腹中痛:加桂枝(桂枝人參湯) (2)口瘡:加黃連(連理湯) (3)整體狀況更差,脈沉微弱,精神萎靡:加附子(附子理中湯)。
35麻黃附子細辛湯加減法: (1)精神?。汉蠝啬憸?/b> (2)月經(jīng)不調(diào)+浮腫:合當歸芍藥散 (3)腰部沉重+干姜舌:合甘姜苓術湯 (4)其人消瘦(加大棗、甘草)、食欲不旺(加桂枝、生姜):加大棗、甘草、桂枝、生姜(桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯) (5)浮腫、貧血貌:加黃芪 (6)大便稀溏:加白術、茯苓。
36麻黃湯加減法: (1)肌肉酸痛、舌苔白膩、浮腫:加蒼術 (2)銀屑病:合桂枝茯苓丸+薏苡仁、大黃+生石膏。
37麻杏石甘湯加減法: (1)肺部感染:加黃芩 連翹 梔子 (2)舌苔厚、大便秘:加大黃 (3)腹脹:加厚樸 枳實 (4)咽痛:加桔梗 (5)咽中粘痰:加半夏(或合半夏厚樸湯)。
38麥門冬湯加減法: (1)咽中粘痰:合半夏厚樸湯 (2)咽喉干痛:合桔梗湯 (3)汗多、口渴、舌面干燥、脈洪大有力:加生石膏 (4)皮膚干枯、干澀、干癢:加生地、阿膠 (5)出血:加生地、阿膠 (6)(氣上沖)心悸動、氣短少+舌淡、舌體柔軟:加桂枝 (7)悸動:加龍牡。
39排膿(痰)散。
40四逆散加減法: (1)咽喉異物感、腹脹:合半夏厚樸湯 (2)腎積水:合豬苓湯 (3)尿路感染:合豬苓湯 (4)頑固性頭痛、失眠、胸痛、呃逆、磨牙+舌體紫暗:加當歸、川芎、桃仁、紅花 (5)大便秘結:重用芍藥。 |
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