我們?cè)谏钪匈I保險(xiǎn)的時(shí)候,可能會(huì)遇到過(guò)下面類似的情況: 上期我們說(shuō)過(guò)了買保險(xiǎn)前需要了解的五點(diǎn)原則,今天就跟大家簡(jiǎn)單聊聊不同保險(xiǎn)究竟保什么? ?上一期回顧(點(diǎn)擊下方劃線藍(lán)字查看) 第一期:不了解這五個(gè)原則之前,你一定不要買保險(xiǎn) ———— 都說(shuō)要買保險(xiǎn),買保險(xiǎn),不過(guò)具體要買什么保險(xiǎn)呢?面對(duì)市場(chǎng)上眼花繚亂的產(chǎn)品類型,很多人都分不清楚保險(xiǎn)類型和作用,比如下面這些代表性的疑問:
之所以有這樣的認(rèn)識(shí),是因?yàn)閷?duì)各種保險(xiǎn)的作用還比較模糊,這樣也就無(wú)從談起配置一整套,能夠互補(bǔ)的保險(xiǎn)體系了。為了能夠澄清這些認(rèn)識(shí),我們現(xiàn)在就說(shuō)說(shuō)普通人必買的四種保險(xiǎn)類型,分別有什么作用,需要注意哪些問題。 01 剛需的四種保險(xiǎn)都有哪些? 對(duì)于我們普通人來(lái)說(shuō),真正需要的保險(xiǎn),其實(shí)也就四類:意外險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、壽險(xiǎn)。 所以,買人身保險(xiǎn),本質(zhì)上也就是在意外險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、壽險(xiǎn)這四類保險(xiǎn)中找到適合自身保險(xiǎn)配置需求,又性價(jià)比高的產(chǎn)品,再搭配組合到一起,形成一個(gè)互補(bǔ)的保險(xiǎn)體系。 02 不同保險(xiǎn)保什么? 那這四類保險(xiǎn)究竟保什么?下面我們來(lái)分別說(shuō)一說(shuō)。先聊意外險(xiǎn)。 1.意外險(xiǎn) 意外險(xiǎn),就是對(duì)各種意外進(jìn)行保障的保險(xiǎn)。一般分為兩種:意外傷害險(xiǎn)、意外醫(yī)療險(xiǎn)。前者主要保障意外身故和意外殘疾;后者可以報(bào)銷因意外導(dǎo)致的門診、急診、住院費(fèi)等費(fèi)用。 其中,意外身故,即意外導(dǎo)致的身故,保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金,一般等于保額。對(duì)保險(xiǎn)中的“意外”,我們千萬(wàn)不要想當(dāng)然,必須滿足“突發(fā)的、外來(lái)的、非本意的、非疾病的”四個(gè)標(biāo)準(zhǔn),保險(xiǎn)公司才會(huì)賠。比如,騎車摔傷算意外,猝死、食物中毒就不算意外。 意外殘疾,稍微復(fù)雜一點(diǎn),理賠金賠多少,保險(xiǎn)公司是根據(jù)殘疾的嚴(yán)重程度來(lái)確定的。國(guó)家規(guī)定,殘疾共分10個(gè)等級(jí),10級(jí)殘疾最輕,發(fā)生10級(jí),給付10%的保額;1級(jí)殘疾最嚴(yán)重,發(fā)生1級(jí),給付100%保額。 意外殘疾,要注意避開只保“全殘”的產(chǎn)品,“全殘”也就是說(shuō)全身都?xì)埣擦瞬艜?huì)理賠,比如只是手?jǐn)嗔?,保險(xiǎn)公司是不會(huì)賠的,這就有點(diǎn)坑了。 意外險(xiǎn)比較容易買,保費(fèi)便宜、保障高,對(duì)健康告知又寬松,七八十歲也可以買,覆蓋人群非常廣泛。 不過(guò),意外險(xiǎn)也不是來(lái)者不拒,它對(duì)被保險(xiǎn)人的職業(yè)也是有要求的。 職業(yè)類型通常分6類,職業(yè)等級(jí)越高表示風(fēng)險(xiǎn)越大。通常1-4類職業(yè)都比較容易買到意外險(xiǎn),而5-6類職業(yè)的就比較難買了,能買到的,也是保費(fèi)貴、保額低的。像運(yùn)動(dòng)員、警察、煤礦工就屬于5-6類職業(yè)。 所以,買意外險(xiǎn)時(shí),一定要確認(rèn)自己的職業(yè)是否在可保范圍內(nèi)。不符合的,即使買到了,保險(xiǎn)公司也很有可能會(huì)拒賠。 最后再說(shuō)2點(diǎn):
2.重疾險(xiǎn) 重疾險(xiǎn)是指重大疾病保險(xiǎn)。如果買了重疾險(xiǎn)后,確診得了保單范圍內(nèi)的重大疾病種類,保險(xiǎn)公司會(huì)一次性進(jìn)行賠付。 所謂的“重大疾病種類”,在保監(jiān)會(huì)發(fā)布的《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》中,規(guī)定了25種,其中6種,屬于必保疾病,另外19種,屬于可選疾病。
如果保險(xiǎn)公司想再增加這25種疾病之外的病種,可以自行決定,所以目前的重疾險(xiǎn)所保障的疾病已經(jīng)遠(yuǎn)超25種,甚至出現(xiàn)了上百種。 但重疾險(xiǎn)保障多少種疾病,并不是我們需要關(guān)注的重點(diǎn),因?yàn)樽罡甙l(fā)的重疾只集中在必保的6種疾病中——數(shù)據(jù)顯示,理賠率最高的三類疾病:惡性腫瘤、心血管疾病和腦中風(fēng)后遺癥,三者理賠占比高達(dá)90%多。 所以一般重疾險(xiǎn)如果覆蓋了25種疾病基本就夠了,這些是最容易高發(fā)的重大疾病,理賠最多的也是這些疾??;如果保險(xiǎn)產(chǎn)品保障疾病更多,一般保費(fèi)也會(huì)有相應(yīng)的增高。 我們?cè)賮?lái)說(shuō)說(shuō)重疾險(xiǎn)的賠付原則:重疾險(xiǎn)確診就賠付保額。這也是現(xiàn)實(shí)情況的要求:一旦遭遇重大疾病,就會(huì)馬上面臨巨額支出。因此,購(gòu)買重疾險(xiǎn)時(shí),一定要看好賠付額度。 上期講過(guò),重疾險(xiǎn)并不是僅僅用來(lái)補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用,它還要補(bǔ)償患病后的家庭經(jīng)濟(jì)損失。重大疾病患者得病后,很難再繼續(xù)工作,這樣家庭就失去了經(jīng)濟(jì)來(lái)源,而重疾險(xiǎn)賠付的理賠金就能解決這個(gè)問題。比如重疾險(xiǎn)保額100萬(wàn),實(shí)際治療花費(fèi)60萬(wàn),那剩下的40萬(wàn),就可用作家庭生活開支和治療后的恢復(fù)費(fèi)用。 此外,重疾險(xiǎn)是可以重復(fù)購(gòu)買的。你在A公司買了一份60萬(wàn)保額的重疾險(xiǎn),不耽誤你在B公司再買一份80萬(wàn)保額的重疾險(xiǎn),一旦確診,兩家公司都會(huì)賠付,A家60萬(wàn),B家80萬(wàn),總共140萬(wàn)。這140萬(wàn)你具體如何使用,保險(xiǎn)公司也不會(huì)過(guò)問,看病、家庭支出,甚至是出去玩、買房都隨你。 總之,重疾險(xiǎn),多買多賠。 不過(guò),重疾險(xiǎn)通常對(duì)健康狀況要求較高,無(wú)法通過(guò)健康告知,或年齡較大的話,都不太好買。并且年齡越大,保費(fèi)越貴。 買重疾險(xiǎn),一定要趁早,趁自己年輕,趁自己身體健康盡早買,不僅能買,而且保費(fèi)也低。 3.醫(yī)療險(xiǎn) 醫(yī)療險(xiǎn),是指可以報(bào)銷生病時(shí)的各種看病費(fèi)用,包括門診、住院、手術(shù)等費(fèi)用的保險(xiǎn)。 通常有3種類型:低保額、低免賠的;高保額、高免賠的;高端醫(yī)療險(xiǎn)。
所謂的“免賠額”,就是低于約定的數(shù)字,保險(xiǎn)公司不用賠,而且不能用社保的統(tǒng)籌帳戶去抵扣,所以實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用要在2-3萬(wàn)以上才能用到。
需要強(qiáng)調(diào)的是,和重疾險(xiǎn)不一樣,醫(yī)療險(xiǎn)不建議重復(fù)購(gòu)買,因?yàn)橥还P醫(yī)療費(fèi)用不能在多家保險(xiǎn)公司重復(fù)報(bào)銷。只有報(bào)銷的費(fèi)用超過(guò)保額了,才能先在一家理賠,沒報(bào)銷完的再在另一家理賠。 在這里我們也順便說(shuō)一下重疾險(xiǎn),醫(yī)療險(xiǎn),社保三者的關(guān)系。 首先,三者的保障范圍不一樣。 重疾險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的是大病風(fēng)險(xiǎn),而醫(yī)療險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的是看病的風(fēng)險(xiǎn),即大病、小病都管。而社保醫(yī)療報(bào)銷的話,只能報(bào)銷社保目錄內(nèi)用藥,目錄外的進(jìn)口藥、進(jìn)口器械無(wú)法報(bào)銷。也就是說(shuō),這三者看似有重疊,其實(shí)各有側(cè)重,誰(shuí)都無(wú)法完全替代誰(shuí),所以三者都要有,能互相配合。 其次,理賠時(shí),重疾險(xiǎn)跟醫(yī)療險(xiǎn)、社保互不沖突。 保險(xiǎn)公司會(huì)直接給付約定的重疾保額,不會(huì)扣除掉已經(jīng)賠付的醫(yī)療險(xiǎn)保額和國(guó)家統(tǒng)籌基金已報(bào)銷的那部分費(fèi)用。所以,即使有了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),也是需要買重疾險(xiǎn);有社保,也有必要補(bǔ)充一款醫(yī)療險(xiǎn)。 4.壽險(xiǎn) 壽險(xiǎn),是指身故就賠的保險(xiǎn)。一般分定期壽險(xiǎn)和終身壽險(xiǎn)兩種。 定期壽險(xiǎn)一般保障10年、20年、30年,或保障至60周歲、70周歲、75周歲。若保障期間內(nèi)身故,保險(xiǎn)公司賠付保額;如果還活著,則不賠付。 終身壽險(xiǎn),是指保障到死。由于人必然會(huì)死亡,所以終身壽險(xiǎn)必然會(huì)賠付,但保費(fèi)比定期壽險(xiǎn)會(huì)高,兼有財(cái)富傳承作用。 不過(guò),買壽險(xiǎn)也要看人,雖然每個(gè)人都會(huì)死,但不是每個(gè)人都馬上要買壽險(xiǎn)。 承擔(dān)家庭責(zé)任的人,對(duì)父母有贍養(yǎng)責(zé)任的獨(dú)生子女尤其需要購(gòu)買壽險(xiǎn),這樣即使身故,家庭經(jīng)濟(jì),父母的生活,也不會(huì)受大的影響;而不承擔(dān)家庭責(zé)任的老人、小孩,則不建議購(gòu)買。 那么,有了壽險(xiǎn),還要買意外險(xiǎn)嗎?當(dāng)然需要。 首先,保障責(zé)任不同。 意外險(xiǎn)只保意外,不保非意外,若因疾病身故,得不到任何賠付。而壽險(xiǎn)同時(shí)保意外身故和疾病身故,因疾病身故,可以賠付。 還有,意外險(xiǎn)能保殘疾,但壽險(xiǎn)不保障殘疾。 再次,意外險(xiǎn)比較靈活、杠桿作用大:意外險(xiǎn)能以較低的保費(fèi)撬動(dòng)高保額,覆蓋人群寬泛,70、80歲也可以購(gòu)買;而壽險(xiǎn),年齡越大,保費(fèi)就越高。因?yàn)槿吮厝粫?huì)死亡。 說(shuō)了這么多,大家應(yīng)該對(duì)不同險(xiǎn)種具體能夠解決什么問題,有一定認(rèn)識(shí)了吧?下次選購(gòu)產(chǎn)品,記得擦亮眼睛,避開“大坑”。
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