圖片來源:國家藥品監(jiān)督管理局 每一種藥物的上市都有自己的背景和原因,其實并不存在所謂「打死也不能吃的藥物」。 但是隨著醫(yī)學技術(shù)的進步和發(fā)展,我們有理由給孩子選擇更安全的藥物。 臨近年末,為家長們盤點了一份「兒童用藥黑名單」,里面包含了需要家長警惕的感冒、咳嗽、退燒等 10 大類常見藥物。 偽麻美芬滴劑 兒童禁用 禁用原因:2018 年 6 月,被國家藥監(jiān)局通知注銷。含有偽麻黃堿,是神經(jīng)興奮劑的一種;含有右美沙芬,有抑制呼吸的風險。這兩種成分對于 2 歲以下的孩子來說,沒有明確的安全劑量。 代表產(chǎn)品:艾暢、惠 X 寧(美敏偽麻溶液)、泰 X(酚麻美敏混懸液)、氨酚美麻干混懸劑 圖片來源:網(wǎng)絡 小兒氨酚烷胺顆粒 1 歲以下禁用 禁用原因:含有金剛烷胺、咖啡因,過量服用有興奮、胡言亂語、驚厥、心律失常等癥。 代表產(chǎn)品: 優(yōu) X 丹、好 X 娃 蒲地藍消炎口服液 兒童慎用 慎用原因:2018 年 10 月,藥監(jiān)局要求蒲地藍修改說明書,該藥品存在眾多等不良反應;有皮疹、瘙癢等過敏反應,孕婦和孩子都必須謹慎對待。 圖片來源:網(wǎng)絡 小兒氨酚黃那敏 2 歲以下慎用 不推薦原因:屬于復方感冒藥,2 歲以下慎用, 4 歲以下不推薦使用。含有的退熱成分「對乙酰氨基酚」,在很多感冒藥中都會出現(xiàn),與退燒藥(泰諾林)同吃,容易用藥過量,造成肝損傷。 代表產(chǎn)品:小 X 克、X 彤、小 X 花 18 歲以下禁用 禁用原因:今年 9 月,藥監(jiān)局將含有可待因的感冒咳嗽藥品列入 18 歲以下禁用黑名單??纱蚝蛦岱纫粯佣际菑睦浰跉だ锾崛〕鰜淼?。長期濫用這類止咳藥品,可引起依賴性和成癮性,甚至危及生命。 代表產(chǎn)品: 圖片來源:丁香媽媽編輯部 2 歲以下禁用 禁用原因:副作用大,可能導致 2 歲以下孩子呼吸抑制甚至死亡。世界衛(wèi)生組織更曾提出警告:非那根(異丙嗪)禁止作為 2 歲以下兒童的鎮(zhèn)咳藥物來使用。 代表產(chǎn)品:傷風止咳糖漿、復方桔梗枇杷糖漿 12 歲以下禁用 禁用原因:可造成兒童肝臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。 任何情況都不建議用 禁用原因:為氨基比林復方制劑,容易引起白細胞減少癥和過敏性休克。從 1931 年到 1934 年,僅美國一個國家就有 1981 人死于氨基比林引起的白細胞減少癥,歐洲死亡 200 余人。 任何情況都不建議用 禁用原因:可引起嚴重的腦部不良反應——瑞氏綜合征,出現(xiàn)驚厥、嘔吐等癥狀,甚至會昏迷,嚴重時可能直接導致死亡,12 歲以下的孩子患病比例最高。 美國禁用 40 年 禁用原因:為氨基比林復方制劑,容易引起血小板減少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障礙性貧血、過敏性休克,有致死風險。 圖片來源:網(wǎng)絡 嬰幼兒不建議用 不建議原因:又稱為病毒唑,對普通呼吸道病毒感染、手足口都沒有療效,且有溶血性貧血、致癌風險。 利巴韋林還禁用于孕期和哺乳期女性,服藥前后 6 個月,男女都需要避孕。 圖片來源:網(wǎng)絡 沒有做耳聾基因篩查的人群慎用 慎用原因:屬于氨基糖苷類抗生素,有致聾風險。我國每年約有 3 萬名兒童因不當用藥造成中毒性耳聾,其中 95% 以上為氨基糖苷類藥物。 不建議使用 不建議原因:可能引起惡心、嘔吐、皮疹、頭暈等不良反應,兒童、孕婦、哺乳期婦女慎用。另外,藿香正氣水中酒精含量大于 50%,會加重脫水。 兒童禁用 禁用原因:可容易引起胃腸道出血、腎功能異常的不良反應;其中含有金銀花提取物,更是容易引發(fā)新生兒溶血,曾有致死先例。 不推薦使用 不推薦原因:可能會出現(xiàn)腹瀉、便血、嘔吐,對新生兒腸胃有極大損傷,不建議用。 圖片來源:網(wǎng)絡 3 歲以下禁用 禁用原因:今年 3 月,國家藥監(jiān)局通知匹多莫德試劑(包括口服液、溶液、膠囊等)3 歲以下兒童禁用,安全性與有效性尚未得到驗證 。存在消化系統(tǒng)損害、皮膚損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害等多種不良反應。 不建議使用 不建議原因:主要成分是冰片和法半夏,都會抑制人的中樞神經(jīng)興奮性,過量使用可能會抑制寶寶呼吸。 兒童禁用 禁用原因:2016 年國家藥監(jiān)局要求修訂一掃光藥膏說明書,明確標注兒童禁用,使用后還可能會出現(xiàn)「急、慢性鉛、汞中毒引起的各種癥狀」。 圖片來源:網(wǎng)絡 |
|