青春期臉上冒出幾顆痘痘,可以理直氣壯的聲稱是青春痘??勺钆碌氖乔啻涸缫巡辉?,痘痘卻依然健在。青春痘在醫(yī)學(xué)上被稱為痤瘡,可是過了青春期,臉上還在反復(fù)長的紅痘痘還是痤瘡嗎? 不一定是痤瘡,但可能是玫瑰痤瘡! 玫瑰痤瘡,并不是痤瘡,俗稱“酒糟鼻”,好發(fā)于面中部,主要累及面部血管及毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性疾病,多見于20~50歲女性。 酒糟鼻不是“紅鼻子”嗎?和臉上長痘痘有什么關(guān)系? 酒糟鼻是玫瑰痤瘡最常見最易辨別的一種形態(tài)。玫瑰痤瘡根據(jù)病情輕重程度,分為三期: 紅斑期:紅斑毛細(xì)血管擴(kuò)張型,表現(xiàn)為面部容易潮紅,紅血絲明顯。特別是在運(yùn)動或吃辛辣食物之后。 圖片來源:網(wǎng)絡(luò) 丘疹膿皰期:在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)紅色丘疹及小膿皰,毛孔擴(kuò)大。此時與痤瘡最為相似。 圖片來源:網(wǎng)絡(luò) 酒糟鼻:肥厚增生型,皮膚增厚,不規(guī)則的結(jié)節(jié),多見于男性。 圖片來源:網(wǎng)絡(luò) 眼型:眼部紅斑型玫瑰痤瘡,發(fā)生在眼部,眼瞼邊緣和結(jié)膜發(fā)紅,可能經(jīng)歷瞼緣炎和結(jié)膜炎。 圖片來源:網(wǎng)絡(luò) 紅斑毛擴(kuò)型與丘疹膿皰型可以同時存在或相互轉(zhuǎn)化,肥厚增生型也必有紅斑或毛細(xì)血管擴(kuò)張,眼型往往是皮膚3種類型的伴隨癥狀。 那如何辨別痤瘡和玫瑰痤瘡? 發(fā)病時間:普通痤瘡是從青春期開始長,玫瑰痤瘡一般在二十歲以后 普通痤瘡會出現(xiàn)面部、前胸、后背、脖子等;玫瑰痤瘡一般只在面部,且鼻子較為嚴(yán)重。 在玫瑰痤瘡前期我們很難辨別出來,因?yàn)橐鹉槻堪l(fā)紅、發(fā)炎、起痘的因素太多太多。 如何改善玫瑰痤瘡? 日常護(hù)理: 很多因素都可能誘發(fā)玫瑰痤瘡,所以要留心發(fā)作原因,可能與化妝品、天氣、運(yùn)動、藥物、辛辣食物、酒水以及心理壓力有關(guān),找到引發(fā)原因,之后盡量避免。 醫(yī)學(xué)治療: 輕中度可外用甲硝唑、壬二酸,外用伊維菌素、磺胺、維 A 酸、過氧化苯甲酰等可能有效。國內(nèi)外玫瑰痤瘡指南共識均推薦外用甲硝唑治療丘疹膿皰型玫瑰痤瘡。 2016年中國玫瑰痤瘡專家共識 2017年國際玫瑰痤瘡共識小組的治療推薦 甲硝唑治療組治愈率40% ( 8 /20) ,有效率 85% ( 17 /20) ;基質(zhì)對照組均為 0 。 中至重度患者可口服四環(huán)素類藥物,大環(huán)內(nèi)酯類藥物可作為四環(huán)素類的替代治療。 對于一些難治性,可口服異維 A 酸治療。這些治療對玫瑰痤瘡的紅斑、潮紅也可能有效。 可使用激光或手術(shù)治療贅疣。激光和強(qiáng)脈沖光在玫瑰痤瘡的治療中地位不斷上升,但目前還是首選藥物治療,光電治療(包括激光和強(qiáng)脈沖)可作為次選或輔助治療。 |
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