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腎結(jié)石病人究竟能補(bǔ)鈣嗎？我們可以這樣推薦鈣片……

 谷山居士 2019-10-16
隨著社會(huì)進(jìn)入老齡化階段，骨質(zhì)疏松癥的人群日益龐大，越來(lái)越多的顧客意識(shí)到補(bǔ)鈣對(duì)維持骨骼及身體健康的重要性，主動(dòng)前來(lái)購(gòu)買鈣片。但很多腎結(jié)石患者往往會(huì)談鈣色變，認(rèn)為腎結(jié)石的“元兇”是鈣。面對(duì)有腎結(jié)石的顧客，我們應(yīng)該如何打消他們的疑慮？他們又應(yīng)如何補(bǔ)鈣？
案例：
藥店熟客陳阿姨今年55歲，前段時(shí)間腰酸背痛，經(jīng)醫(yī)生檢查，確診是輕度骨質(zhì)疏松，醫(yī)生建議她補(bǔ)鈣。但是陳阿姨患有腎結(jié)石，她聽(tīng)說(shuō)補(bǔ)鈣會(huì)加重結(jié)石，因此很是犯難。這天，陳阿姨帶著疑問(wèn)到店里找相熟的店員小美，想聽(tīng)聽(tīng)她的意見(jiàn)——
?疑問(wèn)一：腎結(jié)石患者能不能吃鈣片？
解答：陳阿姨您大可放心！鈣片不但不會(huì)誘發(fā)結(jié)石，相反還具有預(yù)防結(jié)石的功效呢！

首先，我們要了解一點(diǎn)，腎結(jié)石形成的確切機(jī)制尚不完全明確，主要受到遺傳、環(huán)境和營(yíng)養(yǎng)等多種因素共同影響。大多數(shù)腎結(jié)石（70%-80%）為草酸鈣結(jié)石，已有的研究提示，草酸鈣結(jié)石的形成主要取決于草酸濃度的高低，與血鈣并無(wú)直接的關(guān)系。所以，腎結(jié)石患者不必拒絕高鈣食物和鈣片。

其次，草酸被吸收后，通過(guò)腎臟排出時(shí)，會(huì)與腎臟中的鈣結(jié)合，形成難以溶解的草酸鈣，沉積在腎臟中，久而久之就會(huì)形成腎結(jié)石。因此減少草酸的吸收，則意味著能降低腎結(jié)石生成的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)我們進(jìn)食高鈣食物或服用鈣片后，除一部分鈣被小腸吸收，進(jìn)入血液循環(huán)外，其他不被吸收的鈣則會(huì)到達(dá)腸道，與腸道中的草酸結(jié)合成草酸鈣，然后隨糞便排出體外，從而減少人體對(duì)草酸的吸收。因此我們說(shuō)，補(bǔ)鈣的確可以預(yù)防腎結(jié)石的發(fā)生和加重。
?疑問(wèn)二：腎結(jié)石患者補(bǔ)鈣時(shí)有什么要注意？
解答：陳阿姨您只要記住以下幾點(diǎn)，就能輕松達(dá)到補(bǔ)鈣不“傷腎”的目的
1
避免高草酸食物攝入
日常飲食中很多蔬菜均含有較高的草酸，如菠菜、草莓、莧菜、茭白、甜菜以及紅茶、巧克力、筍干和酸菜等;對(duì)于高草酸蔬果，應(yīng)先用水焯一下，這樣可把大部分草酸除去。
2
鈣片應(yīng)在餐中吃：
鈣片最好在餐中或用餐結(jié)束后馬上服用。這樣當(dāng)草酸進(jìn)入腸道時(shí)，身體剛好處于鈣高濃度狀態(tài)，減少草酸的吸收。
3
避免大劑量應(yīng)用維生素C
有研究發(fā)現(xiàn)，25%~30%的尿液草酸為飲食中維生素C的代謝產(chǎn)物，可見(jiàn)飲食中維生素C攝入過(guò)量可增加尿液草酸濃度，從而加大腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
4
飲食清淡
當(dāng)飲食偏咸，鈉含量高時(shí)，會(huì)增加尿液中鈣的排泄，增加發(fā)生結(jié)石的機(jī)會(huì)。因此應(yīng)少吃火腿、香腸、咸蛋、醬瓜、豆腐乳等高鹽食物。
5
適度服用鈣片
正常人一天鈣攝入量要滿足800毫克，而按照中國(guó)人的飲食習(xí)慣，每天鈣的攝入量只有400毫克左右，不妨按需補(bǔ)充鈣片，以保證每天攝入足量鈣。
6
多飲水
平時(shí)適量多飲水，可增加尿液排泄，帶出草酸鈣等代謝廢物，從而有效地預(yù)防結(jié)石。建議每天至少飲用2000毫升，避免攝入含糖的飲料，白開(kāi)水是比較好的選擇。

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