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痰多胸悶半夏厚樸湯,三蘇臨床各有所長

 中醫(yī)林佳明 2021-02-20

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作者:廣西欽州市中醫(yī)醫(yī)院腦病科   林佳明

上次我感冒后,服用小青龍湯兩劑后,癥狀大為好轉(zhuǎn),但是還是有流鼻涕,痰多,也不難受,我就想看看自己的身體免疫力怎么樣,陸續(xù)一個(gè)星期也是沒有好利索。

流鼻涕,汗出,頸部不適,痰多,舌淡苔白,脈弦細(xì)。

桂枝15,白芍15,生姜10,大棗10,甘草6,葛根30,半夏15,厚樸20,蘇子10,茯苓20,蘇葉10,桔梗10

2劑,日一劑,水煎服。

昨天服用一劑,就不流鼻涕,咳嗽幾乎沒有,痰液也明顯減少,還有一劑,基本不用吃了。

服用小青龍后,還有些癥狀,沒有緩解,我想看看自己的這個(gè)痰,能不能不再服藥的情況下自己好轉(zhuǎn)及消失,現(xiàn)在看來,我自己的抗病能力不行,同時(shí)也與每個(gè)個(gè)體的因素有關(guān)。

疾病的好轉(zhuǎn)及痊愈取決于正邪斗爭,正強(qiáng)邪弱,病愈。

平時(shí)臨床中,我喜用三蘇,蘇葉,蘇梗,蘇子。紫蘇的葉、梗、子均可入藥,三者皆辛溫而入肺經(jīng),故都有調(diào)理氣機(jī)的作用。都可用于胸脘氣滯,咳逆痰喘等證。

紫蘇為臨床常用中藥,有葉、莖(梗)之分:

蘇葉長于解表散寒,消痰止咳。

蘇梗長于行氣寬中,解郁安胎。

紫蘇莖葉則二者兼而有之。

此外,紫蘇尚有和血止血之作用,只是近代常易忽視。

其實(shí),古代早已有紫蘇止血的先例,我們可從《本草綱目》中找到此類記載。

紫蘇,《本草綱目》中又稱之為“蘇”。

李時(shí)珍說:“蘇性舒暢,行氣和血,故謂之蘇。

曰紫蘇者,以別白蘇也?!薄捌湮缎?,入氣分:其色紫,入血分?!?/p>

李時(shí)珍在說明紫蘇莖葉的功用及主治時(shí)稱其能....和血溫中止痛....”

并在其后列舉附方應(yīng)用時(shí)記載有:“治諸失血病,紫蘇不限多少,入大鍋內(nèi),水煎令干,去滓熬膏,以炒熟赤豆為末,和丸梧子大。每酒下三五十丸,常服之?!?《斗門方》“

金瘡出血不止以嫩紫蘇葉、桑葉同搗貼之...傷損血出不止以陳紫蘇葉蘸所出血爛傅之,血不作膿,且愈后無瘢,甚妙也。”(《永類鈐方》)可見古人早已認(rèn)識(shí)到紫蘇莖葉內(nèi)服或外敷均有止血之功。

而早在四百余年前,(本草綱目》就記載著紫蘇有和血止血作用,真難能可貴。

紫蘇莖(梗)葉味辛而甘,辛則疏肝以利藏血,甘則益牌以助統(tǒng)血,行氣和血,肝脾兩調(diào),使血有所歸,故能治崩漏下血等出血病癥。

以紫蘇等參合二至丸組成蘇桑二至飲,內(nèi)服治療月經(jīng)量多或崩漏等出血病癥。

療效頗佳,現(xiàn)簡介如下:蘇桑二至飲基本方為:

紫蘇(或紫蘇梗)6~10g,冬桑葉20-~30g,女貞子15- 20g,墨早蓮20-30g,白薇10~15g。

隨證加減:陰虛顯者加生地黃、阿膠血

熱甚者加青蒿或黃柏。

夾有有血換加赤芍、山植。

氣血不足加黃芪、當(dāng)歸。

兼腎陽不足者加紫石英、鹿銜草等。

蘇葉辛溫發(fā)散,芳香和中,長于發(fā)散表寒,理氣寬中。

多用于外感風(fēng)寒,兼見胸悶嘔逆之證。蘇梗長于理氣舒郁,順氣安胎,多用于氣郁食滯,胸膈痞悶,以及胎氣不和,胎動(dòng)不安。

蘇子長于降肺氣,化痰涎,以下氣消痰為其主要功用,適用于肺氣不降,咳嗽痰喘。

蘇葉可解食魚蟹中毒而致之嘔吐腹痛。

蘇梗可“散虛腫滿”(《藥品化義》)而治水腫。

 

蘇子性滑利,可降肺氣潤腸燥而療便秘。







林佳明,林利城

來自廣西欽州的小醫(yī)師。

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