當原本正常的血壓突然變得“不聽話”時,背后可能隱藏嚴重的大問題!這種突然“不聽話”的高血壓,有以下特點:1、四五十歲后血壓突然升高2、服用多種藥物血壓仍然控制不好3、血壓進行性加重,甚至出現(xiàn)憋氣水腫等癥狀。導致血壓“不聽話”的原因,究竟是什么? “突然”不聽話的高血壓 王先生和楊先生年齡相仿,他們都因為突然的血壓變化入院,但結(jié)局完全不一樣,王叔叔不幸死亡,而楊叔叔恢復了健康。 高血壓是一種常見病,為何還會嚴重到導致死亡呢? 楊叔叔,57歲,有十幾年的高血壓病史,一直吃降壓藥控制高壓130毫米汞柱以下。但在今年4月份,高壓突然升至160毫米汞柱,吃藥也控制不了。去了醫(yī)院,醫(yī)生要求馬上手術(shù),手術(shù)后楊叔叔一直吃降壓藥,血壓終于平穩(wěn)下來了。 楊叔叔也很納悶,為什么自己的高血壓突然就“不聽話”了呢? 當原本正常的血壓突然升高,或者本來控制很好的高血壓突然控制不住,這可能跟您身體里有一個特殊部位的血管出現(xiàn)了狹窄有關(guān)系,如果這個部位血管的狹窄不及時治療很可能會導致尿毒癥、死亡等嚴重后果,而這個部位的狹窄在中老年人群中特別多見。 這個特殊部位就是腎動脈,當出現(xiàn)腎動脈狹窄時,因為腎的供血發(fā)生不足,缺血的腎臟就像饑餓的孩子一樣,哭叫著向人體發(fā)出求救信號,這個求救信號就是:腎臟分泌的一些激素類物質(zhì),這時候心血管收到了信號,啟動應(yīng)急機制,提高血壓來幫助腎臟供血。這樣一來,腎臟的血流似乎有了改善,但是我們的血壓卻提高了上去。 腎動脈出現(xiàn)狹窄,對腎臟、心臟都會有傷害,嚴重時可導致腎功能衰竭。上面提到的王先生,就是因為腎動脈嚴重狹窄,腎臟無法工作,導致了尿毒癥,血鉀升高,心臟突然停跳,不幸死亡。而楊先生因為及時到醫(yī)院,解決了腎動脈狹窄的問題,腎臟完全恢復了健康,血壓也平穩(wěn)了。 究竟哪些原因會讓我們的腎動脈出現(xiàn)狹窄呢? 腎動脈狹窄的原因 動脈粥樣硬化、主動脈夾層、大動脈炎、肌纖維發(fā)育不良都有可能造成腎動脈狹窄。 動脈粥樣硬化引起的血管狹窄,不光可以發(fā)生在腎動脈上,全身各個部位血管都可能發(fā)生狹窄。反之,當身體別的部位血管出現(xiàn)狹窄時,也一定要警惕腎動脈狹窄的發(fā)生。 高血壓患者容易出現(xiàn)主動脈夾層,如果動脈撕裂非常嚴重,影響到腎動脈出現(xiàn)狹窄,那么血壓將會變得非常難控制。這個時候的主動脈夾層叫不穩(wěn)定性夾層,需要手術(shù)把腎動脈馬上打開,否則腎動脈將會破裂,人也會面臨死亡。 屬于血管發(fā)炎,是免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊了自身的血管所導致,年輕人多發(fā)。血管發(fā)炎后會導致血管腔變細變窄,從而引發(fā)腎血管狹窄。 如果肌纖維發(fā)育不良,那么整個血管壁的發(fā)育結(jié)構(gòu)都會不完整,為了防止出現(xiàn)擴張和破裂的情況,血管就會變窄收縮,這會導致血管狹窄。 那么,腎動脈狹窄該如何治療和預(yù)防呢?李主任給大家?guī)砹藘蓚€好的方法。 兩個方法,預(yù)防和治療腎動脈狹窄 腎動脈出現(xiàn)狹窄,可以采用介入的方式,在狹窄部位放置球擴式支架,疏通血管。 對于因為動脈粥樣硬化引起的腎血管狹窄,首選支架手術(shù),但如果無法做介入手術(shù),可以做腎血管搭橋手術(shù)。腎血管搭橋手術(shù)比冠狀動脈搭橋簡單一些,因為它不涉及到大的血管。 高血壓患者一定要控制好鹽的攝入,特別是生活中的一些“隱形鹽”。 ①經(jīng)常喝的食物:速沖麥片 燕麥以其獨特的保健功能而受到人們的青睞,可以降固醇、降血糖,還能調(diào)節(jié)腸道。我們在購買時可能會看價格、看包裝,但常常會忽略成分表里鈉的含量,不同的燕麥中鈉的含量竟然相差十倍!所以我們在購買時,一定要仔細看看成分表里鈉的含量,一定是越低越好。 ②經(jīng)常吃的早餐:吐司面包 面包盡管吃起來甜甜的,但其實它的鈉含量也是很高的,普通的吐司面包,每100克中鈉含量就有235毫克。 ③經(jīng)常吃的海產(chǎn)品:冷凍蝦仁 這種包裝好的蝦仁,每100克中鈉含量高達802毫克,所以吃前一定要多洗幾遍。 ④經(jīng)常吃的調(diào)味品:蠔油 每15克蠔油中,就有655毫克的鈉,蠔油比醬油還要咸,因此做菜時,蠔油盡量少放。 這些我們常吃的食物中,幾乎都含有“隱形鹽”,但并不是讓大家完全不吃,而是在購買時,一定要看食品配料表,盡量選擇鈉含量較低的一種。 專家出診信息 李擁軍 北血管外科 每周一、三上午 專家門診 每周三下午 血栓門診 備注:突發(fā)原因?qū)е麻T診時間、出診地點、門診類型(普通、專家或特需門診)、掛號費用的改變,請以醫(yī)院當日公布為準。 |
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