醫(yī)學(xué)研究顯示,很多慢性疾病都和失眠有關(guān),長期的睡眠障礙會(huì)顯著降低人體免疫能力,可能會(huì)引起多種慢性疾病,比如高血壓等心血管疾病,頭痛耳鳴等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,功能性消化不良、反流性食管炎等消化系統(tǒng)疾病,甚至還會(huì)增加惡性腫瘤的發(fā)生幾率。所以,大家不要輕視自己的睡眠問題,出現(xiàn)問題及時(shí)就診。睡眠質(zhì)量好的人相比之下他睡得特別好,休息得特別足,一般的人就不容易得高血壓,有些高血壓病人或者失眠的病人呢,他本身沒有高血壓,他一段時(shí)間失眠之后,他會(huì)發(fā)生這個(gè)問題。 現(xiàn)代人因?yàn)椴涣忌罘绞降膯栴},很多二三十歲的年輕人早早就挺上了啤酒肚,血壓也高了上來。吃了一段時(shí)間降壓藥后,很多人的血壓還是降不下來。如果你正好屬于這種情況,且睡覺還有打呼嚕的毛病,建議您去看看睡眠門診。 人類在休息和運(yùn)動(dòng)過程中因生理需求的不同,動(dòng)脈血壓產(chǎn)生相應(yīng)的變化,在一天中血壓變化呈現(xiàn)晝夜節(jié)律,即夜間下降,清晨上升,近中午時(shí)達(dá)到最高點(diǎn)。睡眠開始后即出現(xiàn)血壓下降,睡眠的1、2期(淺睡眠)下降9%,3、4期(深睡眠)下降14%,因此睡眠結(jié)構(gòu)可以影響血壓。正常狀態(tài)下,人睡眠時(shí)血壓較清醒時(shí)降低。 一、失眠與高血壓 睡眠障礙也會(huì)直接影響到一個(gè)人的血壓水平,失眠是會(huì)導(dǎo)致高血壓的,長期失眠不但會(huì)有可能引發(fā)高血壓、心衰、冠心病,還有可能引發(fā)各類腦部疾病,對人體的危害是比較大的,一定要及時(shí)調(diào)整治療。對于失眠癥的治療,首先需要找準(zhǔn)病因:睡眠障礙不是一種特定的疾病,而可能是其他疾病引起的一種癥狀,要找出病因,才能根治。正規(guī)醫(yī)院是采用雙管齊下的治療方法,即藥物治療和非藥物治療相結(jié)合的綜合療法來治療失眠。其中藥物對一些急性期失眠患者是非常有效的。但單一的藥物治療容易引起患者對藥物的依賴性,而且慢性失眠癥患者最常見的病因是社會(huì)心理刺激,所以對于慢性失眠癥病人,要配合非藥物療法。 建議睡前可以喝一杯溫?zé)岬呐D?,不要喝咖啡或濃茶等刺激性飲料,睡前可以做一下舒緩的瑜伽,放松身心,也可以聽一些舒緩的音樂或看一些枯燥無味的書籍,都有利于入眠。 二、睡眠呼吸暫停綜合癥與高血壓 睡眠呼吸暫停患者的慢性缺氧影響睡眠質(zhì)量,結(jié)果淺睡眠多而深睡眠少,這樣血壓下降不夠充分,長期下來機(jī)體產(chǎn)生適應(yīng)性改變,反射域值和交感神經(jīng)活性重新設(shè)定在一個(gè)高水平上,而導(dǎo)致高血壓;缺氧可刺激機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)釋放血管緊張素,對血管壁不斷刺激,導(dǎo)致慢性血管平滑肌的增生肥厚,久而久之則引起持續(xù)高血壓。 睡眠性高血壓患者多患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,該病是一種較常見的呼吸系統(tǒng)疾病,常發(fā)生在愛打呼嚕的人群中。一般來說,成人若在每天晚上7個(gè)小時(shí)的睡眠中出現(xiàn)呼吸暫停達(dá)30次以上,且每次的呼吸暫停達(dá)10秒鐘以上,即可確診為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。那么,它為什么會(huì)引起血壓升高呢? 臨床研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者在睡覺時(shí)出現(xiàn)呼吸淺慢或暫停、心律不齊等癥狀時(shí),其體內(nèi)的血氧飽和度會(huì)下降,二氧化碳的濃度會(huì)升高,這會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),而交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)是引發(fā)高血壓的重要原因之一。 另外,睡眠呼吸暫停綜合征所引起的人體慢性缺氧會(huì)嚴(yán)重影響患者的睡眠質(zhì)量,從而導(dǎo)致血壓升高。而高血壓若得不到及時(shí)有效的控制,可引發(fā)高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭、腦出血、腦梗塞、腎功能衰竭、尿毒癥等多種疾病。因此,人們應(yīng)積極預(yù)防睡眠性高血壓的發(fā)生,并積極地進(jìn)行治療。 ●睡眠性高血壓患者在睡覺時(shí)可取右側(cè)臥位,這樣可減輕或消除其氣道阻塞癥狀。另外,此病患者在睡覺前不要吸煙、喝酒,盡量不要服用安眠藥。 ●睡眠性高血壓患者應(yīng)及時(shí)減肥,因?yàn)榉逝终哳i部堆積的脂肪可對氣管形成壓迫,同時(shí)過多的脂肪又限制了肥胖者胸廓的呼吸運(yùn)動(dòng)。 ●癥狀較重的睡眠性高血壓患者可進(jìn)行手術(shù)治療。目前,臨床上用于治療睡眠性高血壓的手術(shù)方式主要有:鼻息肉摘除術(shù)、矯正鼻中隔術(shù)等。這些手術(shù)措施都有改善呼吸道狹窄、使氣管內(nèi)氣流通暢的作用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的不同癥狀為其選擇不同的手術(shù)方式。 ●睡眠性高血壓患者須服用長效降壓藥進(jìn)行治療,這樣能減少高血壓對重要器官的損害:睡眠質(zhì)量不好,就會(huì)給我們咱們帶來那么多的危害,尤其是對我們的血壓,心腦血管及各個(gè)主要的臟器都會(huì)帶來很深的影響和損害,那要是那些長期失眠的患者,那對他們的影響就更大了。 但大多數(shù)重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥患者,睡眠后的血壓可明顯升高。睡眠呼吸暫停與高血壓有著密切關(guān)系。睡眠呼吸暫停導(dǎo)致的高血壓十分頑固,吃降壓藥效果較差,血壓波動(dòng)也大。 研究顯示,在打鼾及睡眠呼吸暫?;颊咧?高血壓患病率高達(dá)50%以上;睡眠呼吸暫停越嚴(yán)重,合并高血壓的趨勢也越明顯。而且這類病人血壓特點(diǎn)與一般高血壓不同,他們清晨睡醒時(shí)血壓較高,白天及晚間睡前血壓較低,與原發(fā)性高血壓正好相反。因此,如果不進(jìn)行24小時(shí)血壓監(jiān)測,很難發(fā)現(xiàn)異常,隱匿性強(qiáng),危險(xiǎn)性很高。 當(dāng)前,睡眠呼吸暫停的患者多見于中老年人,患病率可達(dá)15—20%,而且50—90%阻塞性睡眠呼吸暫停的患者可合并有高血壓,反之30—50%的高血壓常又合并有阻塞性睡眠呼吸暫停。 三、睡眠時(shí)間短與高血壓 每天有效睡眠不足6小時(shí)的人患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是常人的2倍,而且24小時(shí)平均血壓和心率都偏高。研究發(fā)現(xiàn)平均睡眠時(shí)間每晚少于6小時(shí)的患者,出現(xiàn)高血壓、心率異常、糖尿病、神經(jīng)認(rèn)知功能損害及死亡率呈現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)趨勢。在睡眠障礙的國際研究中發(fā)現(xiàn),與正常睡眠時(shí)間和≥6小時(shí)睡眠時(shí)間人群相比,睡眠時(shí)間≤5小時(shí)的人群患高血壓的幾率最高,較睡眠超過6小時(shí)組增加約50%。睡眠時(shí)間短會(huì)增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn),并且與白天的血壓水平和血壓波動(dòng)情況密切相關(guān)。
四、睡眠質(zhì)量差與高血壓 不良的睡眠會(huì)刺激高血壓的發(fā)生,可是高血壓呢反過來又會(huì)加重你的睡眠質(zhì)量的惡化,這是實(shí)實(shí)在在的惡性循環(huán),所以您一旦得了高血壓,一定要及時(shí)注意調(diào)整自己的睡眠質(zhì)量,如果您發(fā)生了睡眠質(zhì)量的障礙,也要定時(shí)去醫(yī)院做做檢查,看一看心電圖,查一查血壓這樣對您才是最好的幫助。 以上講述了關(guān)于睡眠與高血壓之間的緊密聯(lián)系,現(xiàn)在,高血壓的發(fā)病率越來越高,也呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。但如果高血壓發(fā)病過早,比如40歲之前就出現(xiàn)了高血壓,在排除腎臟等方面的軀體疾病之后,需要找一找睡眠方面的原因。做到“健康睡眠,遠(yuǎn)離慢病”。 |
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