第 1812 期 作者 / 黃吉賡(1929年—)上海中醫(yī)藥大學 編輯 / 劉剛 ⊙ 校對 / 張芊芊
1、臨床資料 其中男16例,女14例,病程2~18年,平均8年,辨證分型為痰熱壅肺24例,寒痰伏肺6例。 2、治療方法 抗敏定哮方組成及劑量:炙麻黃、杏仁、僵蠶、丹皮、桃仁、枳殼、甘草各10g,黃芩、半夏各15g,地龍20g,白芍30g。加減:寒痰伏肺者去黃芩、地龍,加蘇子、白芥子各10g;痰熱壅肺者加開金鎖、敗醬草各20~30g。 服法:每日1劑,白天服二汁,臨睡前服頭汁,夜哮明顯或病重者,兩煎合并,臨睡前一次頓服。治療期間停用其它藥物。 3、治療結果 (一)臨床療效 治療后臨床控制7例,顯效12例,有效9例,無效2例,總有效率為93.3%,其中顯控率63.3%。一般在服藥后1~3小時喘息癥狀好轉,5~25小時哮鳴音改善。 (二)實驗室檢查 1.嗜酸性粒細胞直接計數(shù):治療前與治療后相比有非常顯著的差異。 2.肺通氣功能:治療前后相比均有非常顯著的差異(P<0.01);最大中段呼氣流速治療前后,兩者有顯著差別(P<0.05)。 4、哮喘就其本質(zhì),可以認為是一種免疫性疾病或稱變態(tài)反應性疾病。在其發(fā)病過程中,過敏介質(zhì)引起支氣管平滑肌痙攣、粘膜充血水腫、腺體分泌增加,是產(chǎn)生喘息咳痰的基本病理改變。祖國醫(yī)學認為:“夙根”是哮喘發(fā)病的主要因素。由于外感、勞倦、情志等因引動伏痰而反復發(fā)作,出現(xiàn)以肺氣上逆為標,痰瘀膠結為本的證候特點。采用降氣平喘,化痰祛瘀的基本治法。 |
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