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27、澤瀉(甘咸寒,消水利腫,滲濕利尿)

 仲景中醫(yī)交流 2021-10-30

原文:

味甘寒,主風(fēng)寒濕痹,乳難消水,養(yǎng)五臟,益氣力,肥健,久服耳目聰明,不饑延年,輕身,面生光,能行水上。其葉如車(chē)前草,味亦相似。生池澤。

注解:

1、澤瀉:甘咸寒,滲濕利尿,風(fēng)寒濕痹,逐膀胱三焦。利水消腫利全身的水,陽(yáng)虛用陰虛禁用。眼皮有跳動(dòng),肌肉跳,有陳水,去舊水養(yǎng)新水,能明目。

2、味甘,性寒。歸腎、膀胱經(jīng)。功效利小便、清濕熱。臨床用名有澤瀉、鹽澤瀉、炒澤瀉。

入經(jīng)絡(luò)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)

應(yīng)用方劑:

五苓散、豬苓湯、牡蠣澤瀉散澤瀉湯、茯苓澤瀉湯當(dāng)歸芍藥散、腎氣丸

主治:

1澤瀉為滲濕利尿要藥,主風(fēng)寒濕痹,逐膀胱三焦停水,通淋瀝,止遺泄,利小便,消腫脹。

2、利全身的水,從小便出。

3、補(bǔ)腎。澤瀉能代替腎臟排小便,讓腎臟得到修復(fù)。

藥性: 味甘寒

禁忌:

凡病人無(wú)濕無(wú)飲而陰虛,及腎氣乏絕,陽(yáng)衰精自流出,腎氣不固,精滑目痛,虛寒作泄等候,均忌。

應(yīng)用:

1蒼術(shù)(去濕)和澤瀉(利水)一起是解酒的處方

2、入肝經(jīng),清肝的病毒脂肪肝、肝積水、肝炎、小便黃

引述:

別錄】補(bǔ)虛損,五臟痞滿(mǎn),起陰氣,止泄精,消渴,淋瀝,逐膀胱三焦停水。

甄權(quán)】主腎虛精自出,治五淋,宣通水道。

大明】主頭眩耳虛鳴,筋骨攣縮,通小腸,止尿血,主難產(chǎn),補(bǔ)女人血海,令人有子。

元素】入腎經(jīng),去舊水,養(yǎng)新水,利小便,消腫脹,滲泄止渴。

東垣】去膚中留垢,心下水痞。

藥征】主治小便不利冒眩也,旁治渴。

靈胎消水利腫。

倪注】古方常以配合補(bǔ)劑用,因欲補(bǔ)必兼瀉邪,邪去則補(bǔ)藥得力,宗奭曰多服昏人眼,以行去 其水也,凡服澤瀉散,未有尿不多者,尿既多腎氣焉得實(shí)。海藏曰瀉伏水去留垢,故明目,小便利,腎氣虛,故昏目,是可知澤瀉之能明目,在能滲濕,若已中病而用之過(guò)量,則誅伐無(wú)過(guò),使腎氣虛而昏目,藥本在治病救偏,過(guò)量則害,百藥皆然,豈獨(dú)澤瀉而已。

著名方劑 疏鑿飲(澤瀉商陸赤小豆羌活大腹皮椒目木通秦艽茯苓檳榔生姜)治水氣通身浮腫。煩燥 喘渴,小便不利

澤瀉湯(澤瀉五兩白術(shù)二兩)治心下有支飲其人苦冒眩者。

五苓散(茯苓豬苓白術(shù)澤瀉肉桂)治水分有熱,小便不利,煩渴或水飲內(nèi)停,臍下悸者。生于根下,則化氣上行,引腎陽(yáng)以達(dá)上。

應(yīng)用與比較:

1、澤瀉薏苡仁生于水而利水,二物同而不同。苡仁生于莖上,則化氣下行,引肺陽(yáng)以達(dá)于下。澤瀉生于根下,則化氣上行,引腎陰以達(dá)于上。

2、五味子澤瀉,皆主治冒者,而有其別。五味子咳而冒者,澤瀉眩而冒者也。冒者,頭暈也。

3、補(bǔ)腎陰:補(bǔ)骨脂三錢(qián)(常腰酸背痛此為腎虛),澤瀉五錢(qián),治腳跟痛。

4、生地三錢(qián) 澤瀉五錢(qián) 補(bǔ)骨脂三錢(qián) ->腎虛(早上起床時(shí)累, 吸氣較困難)

5、澤瀉入肝經(jīng),通利的力量很強(qiáng),臨床上有脂肪肝病人光吃一味藥澤瀉就好了。所以在處理肝病的時(shí)候,像肝積水,用澤瀉把小便利出來(lái);肝炎可以用澤瀉,小便黃黃的很粘稠的就可以用澤瀉。

4、脾腫大的病人,頭暈眩,眼睛發(fā)黑,不能站起來(lái),(腹?jié)M重,小便不利,翕翕發(fā)熱),澤瀉5錢(qián),白術(shù)3錢(qián),白芍1兩,茯苓5錢(qián),厚樸3錢(qián),病人一吃下去,就開(kāi)始小便,肚子開(kāi)始消。惡心加半夏。不用加桂枝。

5、胃左邊脅肋疼,頭暈眩,眼前發(fā)黑,澤瀉湯(前輩經(jīng)驗(yàn),要大劑量使用)

6、對(duì)于總喝酒胃下垂的人,用吳茱萸湯,加蒼術(shù)5(去頂部--腦部--的濕)、澤瀉6。

7茯苓5錢(qián)﹑豬苓3錢(qián)﹑澤瀉5錢(qián) -->甘淡滲利,甘淡滲利,防止奶水反逆到淋巴得淋巴癌。

8、腎陽(yáng)不足補(bǔ)骨脂、熟地黃澤瀉補(bǔ)腎,炮附子亦補(bǔ)腎。

9、胃左邊脅肋疼,頭暈眩,眼前發(fā)黑,澤瀉湯(前輩經(jīng)驗(yàn),要大劑量使用)。

10補(bǔ)骨脂、澤瀉補(bǔ)腎陽(yáng)治耳鳴,如果耳鳴有心理壓力的原因在內(nèi),加入安神的遠(yuǎn)志茯神。

11、陽(yáng)起石、巴戟天補(bǔ)腎陽(yáng)。炮附子固腎陽(yáng)。澤瀉利小便減輕腎臟負(fù)擔(dān),使腎得以喘息,將陰實(shí)堵住。牡蠣攻堅(jiān)。因腎主腦,治腦瘤要治腎。又因其腎陽(yáng)不足,腎陽(yáng)虛才造成陰實(shí)。

12、眼睛里淚水多、視力不好:清肝、活血化淤,開(kāi)利水藥==>茯苓五錢(qián) 澤瀉五錢(qián) 決明子三錢(qián) 柴胡三錢(qián)玉金五錢(qián) 龍膽草三錢(qián)。

13、如果一直止不了利,從小便里走,否則人會(huì)虛掉。止利藥里加豬苓、澤瀉。

14、大黃、黃芩、黃柏、土茯苓、澤瀉、滑石清利下焦?jié)駸幔?/span>土茯苓四錢(qián)為治淋病要藥。

15如果喝酒喝太過(guò)量了,解酒的就是蒼術(shù)5+澤瀉6。酒精跑到頭上去,蒼術(shù)會(huì)去上濕氣,酒里面的濕熱很盛用蒼術(shù)。但是濕要有去路,澤瀉本身能利尿,就靠澤瀉把濕利掉,所以濕靠小便就排掉了;所以今天以前喝酒喝多的如果變成胃下垂,就用吳茱萸湯把胃治好,每次喝酒再用小柴胡湯重用半夏,因?yàn)榘胂闹箛I,就不會(huì)惡心想吐,喝酒就小便小掉了,喝太多了就用蒼術(shù)澤瀉。

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