看到主題的時候,相信已經(jīng)知道,今天我們要講的是關(guān)于“糖尿病與脾虛夾濕”的關(guān)系。 直接進(jìn)入正題,先給大家講醫(yī)案: 該女子姓何,年齡23歲,但已經(jīng)患糖尿病2年了,經(jīng)過一段時間的治療呢,效果一般,可以說是“忽好忽壞”。 于是就決定投中醫(yī)調(diào)理一下看看,初次見該女子的時候,只見身材纖瘦,坐著的時候彎腰弓背,看起來特別的沒有力氣,乏力,問診的時候話也不多,說多了就感覺累。 最厲害的是該女子旁邊的兩個大水壺,自從開始問診就一直喝水,詢問得知,一天喝水差不多有5000ml左右。 主要的癥狀:食欲不振,嘴巴發(fā)甜,腹脹,大便稀,小便多,月經(jīng)色淡延遲,乏力,困倦。脈沉細(xì),舌苔白潤。 檢測了一下空腹血糖,竟然高達(dá)18點多。情況了解得差不多了,見方: 扁豆,茯苓,蒼術(shù),藿香,佩蘭,蓮子肉,陳皮,白術(shù),薏苡仁,桔梗,砂仁,黨參,山藥。每日一劑,水煎服。 服用月余之后,患者口渴、小便的現(xiàn)象明顯減輕,大便也有了成型的趨勢,血糖也降到了14點多。 既然有效果,那就繼續(xù)投用月余,患者再服用30劑,結(jié)束后,血糖降至9點多。 之后,又根據(jù)患者的表現(xiàn),在原方的基礎(chǔ)上進(jìn)行加減,配上“金匱腎氣丸”進(jìn)行改善,血糖再次檢測將至7點多,也逐漸穩(wěn)定。 一年以后復(fù)診,病情沒有再復(fù)發(fā),已經(jīng)穩(wěn)定。 從癥狀上來看,該女子血糖出現(xiàn)異常,主要因素是因為“脾虛濕盛”,因為水濕不化,才導(dǎo)致出現(xiàn)糖尿病諸證。 口甜說明水濕困于脾臟,脾之味泛于口。大便稀,是因為濕邪不被運化所致,腹脹,中焦之氣升降無權(quán),舌苔白潤,是因為水濕泛于舌面。 脾,主運化,乃氣血生化之源,濕邪困于脾臟的時間越長,脾就不能生化氣血,氣血不足,人就容易乏力,犯困。 該女子喝水還多,脾又不運化水,就直接變成了尿液排出體外,于是患者的小便就特別的多,同時,身體得不到應(yīng)有的水分滋養(yǎng),于是就會口渴,不斷喝水,從而形成一個“惡性循環(huán)”。 當(dāng)脾的運化能力越來越差,以至于身體內(nèi)的能量無法被正常運用,于是血糖就會開始升高。 緣由清楚了,下面就來看下方子: 扁豆,茯苓,蒼術(shù),藿香,佩蘭,蓮子肉,陳皮,白術(shù),薏苡仁,桔梗,砂仁,黨參,山藥。 方中的黨參、白術(shù)、山藥、蒼術(shù)等有利于強健脾氣;薏苡仁,茯苓利水滲濕;陳皮理氣和中除濕;佩蘭、藿香芳香化濕;砂仁理氣化濕消脹。桔梗引脾精入口腔,解決口渴。 這就是整個用藥的思路,非常簡單明了。 因為糖尿病是“代謝類”疾病,代謝也就是中醫(yī)講的“運化”,而體內(nèi)所有器官,掌管運化的就是“脾臟”。 也因此,脾和糖尿病之間可以說有非常密切的關(guān)聯(lián),尤其是一些“腹型肥胖”的人,通常是糖尿病的高發(fā)人群。 好了,今天就說到這里吧,大家如果有相應(yīng)的問題,一定要在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理,切勿隨意用藥。 |
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