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常吃丹參片、復(fù)方丹參片、復(fù)方血栓通片、血塞通片,有何危害?

 hghhphf 2022-09-13 發(fā)布于北京

#心血管健康百問百答#

丹參善于通血脈,散郁結(jié),去瘀生新,調(diào)經(jīng)順脈,具有活血祛瘀、通絡(luò)止痛、寬胸解郁、清心除煩之功?!侗静輩R言》曰其:“善治血分,去滯生新,調(diào)經(jīng)順脈之藥?!薄侗静菥V目》稱其“活血,通心包絡(luò)?!钡⑵瑸橛傻⑻崛∥镏瞥傻钠瑒?,功?;钛铕?,主要用于瘀血閉阻所致的胸痹。

在臨床上,丹參片可用于因瘀血閉阻而致的胸痹,癥見胸部疼痛,痛處固定,入夜尤甚,甚或痛引肩背,時(shí)或心悸不寧,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈弦澀;冠心病心絞痛見上述證候者。此外,丹參片尚有用于治療銀屑病、頸性眩暈、糖尿病周圍神經(jīng)病變、支氣管哮喘的報(bào)道。

現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí),丹參片具有抗心肌缺血、抗腦缺血、抗血小板聚集、改善微循環(huán)、改善血液流變性、降血脂、拮抗耳毒性損傷、保護(hù)肝損傷等作用。

在安全性方面,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,丹參片的主要不良反應(yīng)為皮膚損害(主要表現(xiàn)為皮疹、斑丘疹、瘙癢)、神經(jīng)系統(tǒng)損害(主要表現(xiàn)為頭痛、多汗?)、消化系統(tǒng)損害(主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐?)、肌肉骨骼系統(tǒng)損害(主要表現(xiàn)為肌肉骨骼痛)和泌尿系統(tǒng)損害(主要表現(xiàn)為多尿)。其他不良反應(yīng)還有頭暈、心慌、胸悶、氣促、呃逆、過敏性哮喘、過敏性紫癜等。

復(fù)方丹參片組方為丹參、三七、冰片。方中丹參活血化瘀、通脈止痛、清心安神,為君藥。三七活血化瘀、通經(jīng)止痛,為臣藥。冰片辛香走竄,能通竅止痛、醒神化濁,引藥入心經(jīng),為佐使藥,諸藥合用,共奏活血化瘀、理氣止痛之功。

現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí),復(fù)方丹參片還具有抗心肌缺血、抗腦缺血、抗炎、抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗血栓形成、抗心律失常、改善血液流變性、改善微循環(huán)等作用。

在臨床上,復(fù)方丹參片可用于因氣滯血瘀,阻塞心脈所致的胸痹,癥見胸前悶痛或卒然心痛如絞,痛有定處,甚則胸痛徹背,背痛徹胸,舌紫黯或有瘀斑,脈弦澀或結(jié)代;冠心病心絞痛見上述證候者。

在安全性方面,國家食品藥品監(jiān)督管理局不良反應(yīng)監(jiān)測中心報(bào)告,復(fù)方丹參片可見以下不良反應(yīng),按照發(fā)生頻率依此為:消化道癥狀(胃痛、惡心、噯氣、反酸、呃逆、胃部不適、消化不良、腹痛、腹瀉、脹氣),皮疹,頭痛,胸悶,口干,心悸,乏力,潮紅,多汗等。

復(fù)方血栓通片組方為三七、黃芪、丹參、玄參。方中以三七通脈行瘀,去瘀血而生新血,為君藥。黃芪大補(bǔ)元?dú)?,使氣旺而助血行,為臣藥。丹參活血通?jīng)、涼血寧神,治因血熱而成瘀滯者,為佐藥。玄參滋陰清熱,引虛浮之火下行,以助明目之功,為使藥。諸藥相合,共奏活血化瘀、益氣養(yǎng)陰之功。

現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí),復(fù)方血栓通片具有抗心肌缺血、抗血栓形成、改善微循環(huán)、腎保護(hù)等作用。

在臨床上,復(fù)方血栓通片可用于血瘀兼氣陰兩虛所致的胸痹,癥見胸悶氣短,胸痛時(shí)作,心悸心慌,倦怠乏力,自汗盜汗,心煩,口干,舌質(zhì)淡紫,少苔,脈細(xì)澀或結(jié)代;穩(wěn)定性勞累型心絞痛見上述證候者。

在安全性方面,個(gè)別服用復(fù)方血栓通片前谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)異常的患者服藥過程中出現(xiàn)ALT增高,是否與服用藥物有關(guān),尚無結(jié)論。

三七性味甘、微苦,溫,具有化瘀止血、活血定痛的功效。血塞通片即由單味三七提取總皂苷制成,其功效是活血祛瘀、通脈活絡(luò),專用于腦脈、心脈瘀阻證。

現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí),血塞通片具有抗腦缺血、抗心肌缺血、抗血栓形成、降血脂、抗視網(wǎng)膜靜脈阻塞等作用。

在臨床上,血塞通片可用于由瘀阻心脈所致的胸痹,癥見胸部憋悶疼痛,甚則胸痛徹背,痛處固定不移,入夜尤甚,心悸氣短,舌質(zhì)紫黯,脈弦澀;冠心病心絞痛見上述證候者。

在安全性方面,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,血塞通片的不良反應(yīng)以過敏反應(yīng)為主,以皮膚過敏最為常見,表現(xiàn)為皮疹、皮膚瘙癢、局部紅腫、皮膚潮紅、水皰;嚴(yán)重者可致過敏性休克;其次是心血管系統(tǒng)反應(yīng),主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、心悸、竇性心動(dòng)過速、室性期前收縮、低血壓,可伴有發(fā)熱、畏寒;還可致消化系統(tǒng)反應(yīng),主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、藥物性肝損害;神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、煩躁、咬牙、恐懼感;泌尿系統(tǒng)反應(yīng),主要表現(xiàn)為血尿、腎功能不全。

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