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解郁除憂飲

 羅焱焱 2022-10-26 發(fā)布于廣西
 當(dāng)歸12克 云苓15克 柴胡12克
生白芍20克 香附12克 佛手10克
枳殼10克 甘草6克
功能 疏肝解郁,理氣除憂。
主治 精神抑郁,情緒不寧,善憂多惑,頭目眩暈,脅肋脹痛,脘悶納呆,大便不調(diào),苔薄白,脈弦。
用法 水煎服,1日1劑。
方解 本方由四逆散加味而成。方中柴胡、佛手、香附疏肝解郁,當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝。諸藥相伍,既具調(diào)暢氣機之功,又有養(yǎng)血滋肝之能,用之補肝之體,助肝之用,肝氣得疏,肝血得補則氣血調(diào)和,以盡肝之疏泄功能,自無抑郁之虞,符合肝體陰用陽之旨。方中又伍茯苓、枳殼補脾理氣暢中,取其培土以榮木,實脾以杜肝逆,寓“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實脾”之意。甘草甘潤緩急,調(diào)和諸藥。諸藥合用,使肝郁得解,肝血得養(yǎng),脾虛得補,則諸癥可愈。
加減運用 脅肋脹痛甚者,可加郁金、青皮、元胡行氣止痛;肝氣犯胃,胃失和降而噯氣頻作,脘悶不舒者,可加旋覆花、代赭石、蘇梗和胃降逆;兼有食滯腹脹者,可加神曲、麥芽、山楂、雞內(nèi)金消食導(dǎo)滯;肝氣乘脾而見腹脹、腹痛、腹瀉者,可加陳皮、白術(shù)、茯苓,防風(fēng)瀉肝補脾;兼有瘀血面脅肋刺痛者,可加蒲黃、五靈脂、丹參祛瘀止痛。
方歌
解郁除憂湯,柴芍枳殼香;
歸苓佛手草,郁開情懷暢。
按語 解郁除憂湯為治療郁癥的經(jīng)驗方,多年來曾以本方治療上百例肝郁氣滯證,臨床上常見的所謂神經(jīng)官能癥、更年期綜合征用此方每獲良效。
典型病例 熱某,女,45歲。因家事不和,情懷不暢致胸脅脹悶,精神抑郁,多疑善感、失眠多夢,納差,大便不爽。在某醫(yī)院作胸透、B超、肝功能檢查,均示無異常,診斷:神經(jīng)官能癥,給予谷維素、安定等,睡眠有改善,但它癥如前。邀余診治,查其舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。診斷:郁證(肝郁脾虛),治以疏肝健脾,解郁除憂。予解郁除憂湯,服藥18劑后,諸癥顯見好轉(zhuǎn),繼服30劑而告愈。

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