旋復(fù)花20克（布包）、代赭石30克、陳皮15克、姜竹茹15克、半夏10克、黨參15克、灸甘草6克、大棗4枚、茯苓15克、柿蒂12克，水煎服，每日1劑，3日為一療程。

加減：偏寒者加丁香、干姜；偏熱者加黃連、蘆根，去半夏、黨參；陰虛者加生地、麥冬、石斛、白芍、去半夏；氣虛者加黃芪，甚者黨參易人參另燉沖服；痰濕重者加蒼術(shù)、苡仁，去柿蒂。

【例1】劉××、男、42歲，公司員工，2018年4月5日初診?；颊弑┌l(fā)呃逆，逐日加劇4天。其呃聲高亢，呃頻身動，臥則床震，難以入眠安寢。曾服西藥解痙及鎮(zhèn)靜劑而無效?；颊咚?zé)o所苦，癥發(fā)前曾出差外地，有感寒熱與飲食不調(diào)。診見舌之苔質(zhì)正常，脈象弦緩。

診斷：呃逆（氣逆型）

治法：治宜降逆平呃，和胃調(diào)中。

處方：旋復(fù)花15克（布包）、代赭石20克、陳皮12克、姜竹茹12克、半夏10克、沉香6克、灸甘草3克、茯苓13克、柿蒂10克，水煎服，每日1劑。3劑服后，呃逆大減，再續(xù)3劑而呃止，安眠達(dá)旦，數(shù)年未見復(fù)發(fā)。

【例2】王××，男、48歲，工人。2019年6月16日初診，患者呃逆三月，服西藥未見效，呃則仰息伸頸，聲音洪亮?；颊咚伢w壯實(shí)，喜嗜辛辣；癥兼口苦而臭，渴喜涼飲，心煩性急，小便色黃而短，大便干結(jié)￡?舌紅苔黃欠潤，脈弦而稍數(shù)。

診斷：呃逆（胃熱型）

治法：治宜清熱和胃、降呃止逆。

處方：旋復(fù)花15克（布包）、代赭石20克、陳皮12克、姜竹茹12克、黃連6克、沉香6克、灸甘草3克、茯苓13克、柿蒂10克、蘆根20克，水煎服，每日1劑。囑其禁食辛辣之品，以清淡為宜，服藥3劑后癥減大半，患者二診時(shí)，上方去黃連，加沙參20克、麥冬15克。服藥5劑后，呃逆已止，諸癥悉除。

【例3】黃××，女，55歲，退體工人。2021年9月20日初診，患者呃逆半年，原有慢性淺表性胃炎史多年。近來呃逆轉(zhuǎn)重，伴口干喜飲、胃脘偶有灼熱隱痛感，心煩失眠、雙目干澀，小便短黃，大便干結(jié)，消瘦面容，舌質(zhì)紅少苔欠潤，根部微黃，脈象細(xì)數(shù)無力。

診斷：呃逆（胃陰不是型）

治法：治宜養(yǎng)陰和胃、降逆止呃。

處方：旋復(fù)花20克（布包）、代赭石30克、陳皮15克、姜竹茹15克、沙參12克、生地15克、石斛12克、白芍12克、灸甘草6克、大棗3枚、茯苓15克、柿蒂12克，水煎服，每日1劑。

囑其進(jìn)清淡而易消化之食物，3劑后呃逆消除，二診時(shí)，諸癥均減，仍按上方再服7劑，諸恙悉除。

【例4】邱××，女，61歲，家庭婦女。2022年3月10日初診，患者呃逆年余，兼有胃納欠佳，時(shí)覺上腹嘈雜，另伴頭暈失眠，少氣懶言，心悸乏力，勞則為甚，往有鉤蟲病史（已驅(qū)）。患者慢性萎黃病容，舌質(zhì)淡嫩，苔薄潤，脈細(xì)緩無力。

診斷：呃逆（氣血兩虛型）

治法：治宜補(bǔ)益氣血、降逆平呃。

處方：旋復(fù)花15克（布包）、代赭石20克、黃芪30克、當(dāng)歸12克、陳皮12克、姜竹茹12克、黃連6克、沉香6克、灸甘草3克、茯苓13克、柿蒂10克、蘆根20克，水煎服，每日1劑。患者服藥3劑后，呃逆、精力均有好轉(zhuǎn)，囑再服3劑。二診時(shí)，呃逆已止，僅覺勞動后氣短乏力，囑其加服中成藥歸脾丸3瓶，照說明服，調(diào)補(bǔ)月余而愈。

方析：方中旋復(fù)花質(zhì)地雖輕，而其性善降。先哲有“諸花主升、唯獨(dú)旋復(fù)花主降”之明訓(xùn)；代赭石質(zhì)重鎮(zhèn)逆，近賢張錫鈍稱謂“降胃之藥，實(shí)以赭石為最效?！?/p>

二味相伍，降氣力專功宏，是乃仲師煞費(fèi)苦心所得之驗(yàn)。陳皮、半夏辛溫，擅長理氣降逆、燥濕化痰，尤陳皮芳香，善入脾胃而調(diào)中焦；竹茹甘寒，長于清熱止呃，加用姜汁炒，更增止呃之效；參、苓、草、棗味甘、補(bǔ)益中洲，務(wù)使中焦氣旺，納運(yùn)正常，升降協(xié)調(diào)。增入澀平之柿蒂，以其向?yàn)橹芜乐?。諸藥配伍，共奏和胃調(diào)中，降逆止呃之功。

蓋胃乃傳化之腑，主受納和腐熟水谷，其生理特性喜潤而惡燥，以通降下行為順。若失和降，則胃氣上逆，動膈而生呃逆。旋復(fù)代赭湯和橘皮竹茹湯均系東漢醫(yī)圣仲景所創(chuàng)。

前者偏濕，后者偏涼，兩方相伍，其性平和，而降逆和胃之功相得益彰。

此乃正如清代名醫(yī)陳修園在其《醫(yī)學(xué)從眾錄》中經(jīng)驗(yàn)之談：“呃逆皆是寒熱錯亂，二氣相搏使然，故亦多用寒熱相兼之劑?！?/p>

病例1正值壯年，呃逆猝發(fā)，暴病多實(shí)，勿需參棗之甘壅補(bǔ)塞，故在基本方中除之而藥到病除。

例2素體壯實(shí)，過嗜辛辣，日久生熱，火熱內(nèi)擾，令胃氣不降，上逆而發(fā)呃逆，則于基本方中去溫燥之半夏，又因“氣有余便是火”，做再去甘溫益氣之參棗，加苦寒之黃連直折其火勢；，增甘寒之蘆根，既能清胃之熱，復(fù)能養(yǎng)胃之陰而止呃逆。方證吻合故藥無不應(yīng)。另囑其禁食辛辣，亦是杜絕生熱之源。

例3素有胃疾、病久胃陰受損，陰虛則生內(nèi)熱，故去溫燥劫陰之半夏，增大甘寒養(yǎng)陰之沙參，生地、麥冬、石斛，又加味酸之白芍，意取酸甘化陰之意。歷經(jīng)緩治、終以獲愈。

例4為年逾花甲之老媼、久病體弱，呃證為標(biāo)，氣血雙虧為本，始以基本方治標(biāo)為主，又增當(dāng)歸補(bǔ)血湯治其本，標(biāo)本兼顧，待標(biāo)癥蠲除，專以歸脾丸補(bǔ)益氣血，月余調(diào)治，痼疾根除，理所當(dāng)然。

仲景所著之《傷寒雜病論》，為醫(yī)林之淵藪，后學(xué)之津梁，所制之經(jīng)方，乃醫(yī)方之精粹，立方之圭臬。上述例證，亦足見經(jīng)方治呃，委實(shí)無可厚非矣。