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安腎湯

【正宗配方組成劑量】鹿茸9克，葫蘆巴9克，補(bǔ)骨脂9克，韭子3克，大茴香6克，附子6克，茅術(shù)6克，茯苓9克，菟絲子9克。

【用法用量】水800毫升，煮取300毫升，分3次服，每日1劑。

【方歌速記歌訣】

安腎湯中葫蘆巴，脂韭附菟茅術(shù)齊；

茯苓大茴祛寒濕，溫補(bǔ)脾腎人皆知。

【功用】溫補(bǔ)腎陽(yáng)，散寒除濕。

【主治】寒濕病久，脾腎陽(yáng)虛，泄瀉，氣短懶言，頭暈耳鳴，腰膝酸痛。

【加減】大便溏者，加赤石脂；皮膚麻木者，加干姜、白術(shù)。

【方論】本方所治證為濕傷脾腎之陽(yáng)，故當(dāng)溫脾腎以除濕。方中鹿茸補(bǔ)督脈而添精血為主藥；輔以附子、韭子、葫蘆巴等補(bǔ)腎陽(yáng)而散寒濕；菟絲子、補(bǔ)骨脂益腎而補(bǔ)脾；茅術(shù)、茯苓健脾滲濕；大茴香行氣醒脾。全方合用，以達(dá)脾腎陽(yáng)復(fù)，寒濕消除的目的。

【醫(yī)論】《溫病條辨》說(shuō)：“濕久脾陽(yáng)消乏，腎陽(yáng)憊者，安腎湯主之”。由于濕困脾陽(yáng)，久留不去，脾陽(yáng)消乏，則升降悖逆，運(yùn)化失職，故見(jiàn)四肢發(fā)冷，食少不化，嘔吐泄瀉，面色萎黃，唇淡、舌淡、苔白膩等。脾陽(yáng)受戕，日久必傷及腎陽(yáng)，致腎陽(yáng)亦憊，而見(jiàn)身寒怕冷，腰膝酸軟，精冷陽(yáng)痿，周身浮腫等。本證雖因濕邪久留為病，中心在脾，日久及腎，然因脾陽(yáng)根于腎陽(yáng)，故治當(dāng)急固腎陽(yáng)，此所謂元陽(yáng)壯則脾陽(yáng)也為之強(qiáng)盛。故用安腎湯補(bǔ)腎陽(yáng)益脾陽(yáng)，寒濕去，諸癥消。正如吳鞠通原注云：“凡腎陽(yáng)憊者，必補(bǔ)督脈，故以鹿茸為君，附子、韭子等補(bǔ)腎中真陽(yáng)，但以苓術(shù)二味，滲濕而補(bǔ)脾陽(yáng)，釜底增薪法也?！蹦I陽(yáng)雖憊，然附子、韭子、骨脂、茴香等一派燥熱，恐傷其陽(yáng)，方中當(dāng)有佐藥，試觀陽(yáng)虛水泛之真武湯，重用附子以溫陽(yáng)，尚以白芍佐其燥烈，方不顧此失彼，臨床根據(jù)“腎惡燥”的特性，酌情加減